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脊柱疾病患友最常問(wèn)的休養(yǎng)問(wèn)題(三)我需要持續(xù)臥床靜養(yǎng)嗎?確實(shí),在某些情況下需要臥床休養(yǎng),像急性的腰扭傷、急性的骨質(zhì)疏松性骨折,是需要適度臥床休息的。適當(dāng)?shù)呐P床休息可以讓肌肉得到休息,也可以讓椎間盤得到休息,讓急性骨折避免移位,幫助緩解腰痛腿痛的癥狀。但是,長(zhǎng)期臥床就會(huì)帶來(lái)諸多弊端,一個(gè)是廢用性肌萎縮,一個(gè)是骨量丟失。對(duì)于骨質(zhì)疏松患者而言,絕對(duì)的、長(zhǎng)期的臥床,會(huì)進(jìn)一步加劇骨質(zhì)疏松。凡事皆有度,臥床休息也是一樣,適量的臥床是為了急性期緩解癥狀,但是在病情已經(jīng)得到緩解可以下地活動(dòng)的時(shí)候,就該進(jìn)行適量的活動(dòng)。下面我用兩盤牛肉來(lái)展示肌肉的萎縮現(xiàn)象:左邊的核磁是一個(gè)健康的腰椎磁共振影像,脊柱兩旁的肌肉(黑色部分)看起來(lái)很實(shí)成,就像下面這盤牛肉,是一盤純瘦的、很健康的肌肉,而右邊的核磁顯示肌肉里邊摻雜著的一些白色的信號(hào)(脂肪)。肌肉萎縮后會(huì)有兩種表現(xiàn):一個(gè)表現(xiàn)是肌肉的容積變小,會(huì)塌下去,另外一個(gè)表現(xiàn)是肌肉內(nèi)部的脂肪含量會(huì)增加,就像一盤雪花牛肉那樣。長(zhǎng)期的臥床就有可能把一塊健康的肌肉“養(yǎng)”成萎縮的、脂肪化的肌肉。除了長(zhǎng)期臥床之外還有一個(gè)常見(jiàn)的誤區(qū),就是濫用腰圍和腰胸支具。這些都是我們?cè)谂R床工作中所必備的工具,但是要用到合適的病情,使用合適的療程,絕對(duì)不是戴的越長(zhǎng)越好。在佩戴支具的時(shí)候,腰椎的活動(dòng)會(huì)明顯受限,關(guān)節(jié)的靈活性會(huì)變差,同時(shí)肌肉總是處于半休息的狀態(tài),時(shí)間久了慢慢會(huì)發(fā)生廢用性肌萎縮?;颊呷コЬ吆蟪3?huì)覺(jué)得腰非常沉,支不住自己的身體,就是肌萎縮的直觀表現(xiàn)。所以,該不該戴、需要戴多久,都要遵醫(yī)囑。