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洪明
遼寧省健康產(chǎn)業(yè)集團(tuán)阜新礦總醫(yī)院? 普通外科
專業(yè)方向:
普外科
主觀療效:暫無(wú)統(tǒng)計(jì)
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胰腺炎科普知識(shí)
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淀粉酶升高一定是得了胰腺炎嗎
通常情況下,胰腺炎患者會(huì)有血清和尿的淀粉酶升高,臨床也經(jīng)常據(jù)此來(lái)診斷胰腺炎。但這也不是絕對(duì)的,簡(jiǎn)單一些說(shuō),胰腺炎患者淀粉酶不一定升高,而淀粉酶升高的患者也不一定都是胰腺炎。下表總結(jié)了能引起淀粉酶升高的情況。因此,遇到淀粉酶升高,應(yīng)注意以下幾點(diǎn):1.?除了淀粉酶,其實(shí)應(yīng)用于臨床診斷胰腺炎的化驗(yàn)指標(biāo)還有脂肪酶等其他化驗(yàn)指標(biāo)。2.?診斷胰腺炎要根據(jù)病史、查體、化驗(yàn)、影像等綜合判斷,不能單靠某一指標(biāo)或表現(xiàn)。3.?淀粉酶只用來(lái)診斷是否有胰腺炎,他具體數(shù)值的高低和胰腺炎嚴(yán)重程度無(wú)關(guān)。4.?容易和胰腺炎相混淆的疾病非常多,除了膽囊炎、胃腸炎、消化性潰瘍、消化道穿孔、腸梗阻、腎結(jié)石等腹部疾病,甚至有時(shí)候連帶狀皰疹、心梗等看似風(fēng)馬牛不相干的疾病都有可能誤診為胰腺炎,因此建議有相關(guān)問(wèn)題及時(shí)就診,讓專業(yè)的醫(yī)生來(lái)判斷,以免延誤救治,釀成大錯(cuò)。
孟凡斌醫(yī)生的科普號(hào)
膽源性胰腺炎為什么要切除膽囊?
膽源性胰腺炎在胰腺炎治療穩(wěn)定以后,都建議切除膽囊,原因如下:1.膽囊結(jié)石本事就是膽源性胰腺炎的病因,因此想要去除病因,唯一的方法就是切除膽囊;2.尤其是膽囊結(jié)石直徑小于5mm的結(jié)石,胰腺炎的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)是普通膽囊結(jié)石患者的4倍;3.膽囊切除后,可把胰腺炎的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)降低到原來(lái)的八分之一;4.在特發(fā)性胰腺炎(實(shí)在找不到胰腺炎的發(fā)病原因)患者,超聲、膽汁等檢查中發(fā)現(xiàn)有膽泥者,其胰腺炎復(fù)發(fā)率也會(huì)相應(yīng)增高,而切除膽囊后,一部分患者就不再?gòu)?fù)發(fā)了。因此,合并膽囊結(jié)石的急性胰腺炎患者,無(wú)論此次發(fā)病是否是膽源性病因,都建議切除膽囊。
孟凡斌醫(yī)生的科普號(hào)
壞死性胰腺炎并發(fā)胃腸道瘺的診斷與治療
胃腸道瘺是壞死性胰腺炎常見(jiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥,其感染特點(diǎn)是胰周壞死組織感染與胃腸道瘺導(dǎo)致的感染并存,病死率高。本文結(jié)合團(tuán)隊(duì)經(jīng)驗(yàn)及國(guó)內(nèi)外研究進(jìn)展,闡述了壞死性胰腺炎并發(fā)胃腸道瘺的診斷與治療策略,以期提高救治成功率!
王革非醫(yī)生的科普號(hào)