一、兒童扁平足的治療大部分可以保守治療,如按摩、鍛煉足部肌肉、穿量模定制的矯正鞋或鞋墊;較嚴重的需要逐漸手法矯正、石膏固定,甚至需要行距下關節(jié)穩(wěn)定等手術矯形。二、兒童扁平足的預防和調護1.鼓勵孩子參加體育鍛煉,使身體肌肉及其韌帶得到適當?shù)拇碳?,像跳繩、跳高、跳遠等活動可以使足弓得到較好的鍛煉;2.進行體育鍛煉時,最好穿專業(yè)的運動鞋,切記讓孩子穿合適的鞋子;3.9個月以內的嬰兒,應避免過早下地行走,避免長時間站立;4.孩子10歲以后,雖然處于生長發(fā)育快速期,但由于肌肉力量的發(fā)育比骨骼慢一些,不要因其身材高大而經常安排其從事成年人的工作;5.若扁平足已經比較明顯,可讓孩子練習腳尖或腳外側足走,有一定的矯正效果,最好是穿扁平足鞋子并配相應的鞋墊來進行恢復。6.出現(xiàn)扁平足癥狀應及時去醫(yī)院小兒骨科檢查,防止延誤病情。
先天性斜頸的病因,目前仍有許多不同意見,多數(shù)認為胎兒胎位不正或受到不正常的子宮壁的壓力,使頭頸部姿態(tài)異常而阻礙一事胸鎖乳突肌的血液循環(huán),致該肌缺血萎縮,發(fā)育不良,攣縮引起斜頸。也有人認為由于分娩的時候,一側胸鎖乳突肌受產道或產前擠壓或牽引而受傷出血,血腫機化激發(fā)肌肉攣縮而致,還有人認為胸鎖乳突肌的營養(yǎng)動脈栓塞或靜脈回流受阻,導致的肌纖維發(fā)生退行性變,進而形成斜頸,但是一些來自新生兒的病理報告根據(jù)胸鎖乳頭肌纖維化的程度,推測這一疾病可能在出生前已存在,難產不是原因。兒童的先天性斜頸非手術治療局部手法按摩及牽拉最為常用措施,適用于一歲內,尤其是六個月以內嬰兒。90%患兒可獲得良好效果,手法治療,應于出生后兩周開始,且須緩慢輕柔手法,辦證時須將下頜轉向患側,并逐漸把它抬高,同時把頭偏向健側,每日3到4次,每次手法前后應按摩患側胸鎖乳突肌、熱敷。非手術治療法,要堅持3到6個月才可望矯正。物理療法。包括超短波、旋磁等,其作用與手法治療相似,目的是通過機械的摩擦產生微細的按摩效應,是堅硬的結締組織延長變軟,同時超短的熱作用可促進血液循環(huán),改善局部血供,利于包塊的軟化。局部注射激素。醋酸潑尼松龍或合并注射透明質酸酶。前者可抑制炎癥細胞浸潤,防止黏連及瘢痕形成,后者為蛋白分解酶,可分解透明質酸,促進局部藥液擴散,藥物注射療法應慎用。兒童的先天性斜頸手術治療適應癥:守法持續(xù)六個月,仍然存在頭部斜頸頸部向一側偏斜,偏斜角大于15度,肌肉緊縮或有硬結;持續(xù)的胸鎖乳突肌攣縮,頭部旋轉活動受限;持續(xù)性的胸鎖乳突肌攣縮伴進行性一側面部發(fā)育不良。兒童的先天性斜頸不僅影響兒童的美觀,而且會影響面部的發(fā)育不良等。但如果不早期治療,以后兒童長大成年之后心理方面會受到影響。包括日后的讀書就業(yè)都會受到影響的,所以一般有先天性斜頸的小朋友要盡快治療。所以呢,先天性斜頸就是這么治療的。
兒童扁平足怎么判斷弓是人類腳的重要結構。有了足弓,使足富有彈性。扁平足指的是正常足弓的缺失,或稱為足弓塌陷,兒童在嬰兒時期如何判斷患上扁平足?醫(yī)生會通過圖像檢查裝置對兒童的足底骨骼進行檢查,主要是讓兒童赤腳踩上白粉,踏在一張深色紙板上,留下足印。正常的腳足內緣不應觸地,所以不會沾上面粉,而扁平足剛好相反,大部分足底或全部足底會被面粉覆蓋。測量兒童足的距離,正常兒童足的這個距離,比足印最窄處的寬度大1倍左右。如果二者的距離差不多,那么兒童為輕度扁平足。假如足印最窄處寬度的1半左右,則為中度扁平足。無凹陷存在,即為重度扁平足。還有一個方法是負重條件下攝足正側位X線片,主要在足側位片測量足弓的角度改變。矯正扁平足的方法有哪些平足不是病,只是足弓看上去很平,全國大概有7%的兒童患上扁平足。兒童時期扁平足對孩子的影響沒有那么大,一旦兒童長到青年或者中年,對他們的生活影響會非常大。患上扁平足的兒童,應該及早進行矯正治療。躁關節(jié)內翻和踱屈運動如果兒童患上扁平足,可以這樣進行練習矯正。跟關節(jié)先破屈,然后內翻,堅持片刻。全身放松,恢復到坐位的準備姿勢。依次重復12-16次。足趾屈曲運動開始前同樣是坐位,兩膝自然伸直。然后開始動作:足趾用力屈曲、合攏,足背弓起、堅持片刻。還原成預備姿勢。依次重復12-16次。足趾抓物練習兩膝屈曲成直角,足旁放著若干彈子。然后開始動作:用足趾抓住彈子放在旁邊的容器內。抓完后休息片刻后,又重復進行相同的動作。一共練習5-10分鐘。足弓站立練習兩足成內八字站的姿勢站立。然后開始動作:足趾屈曲,足背弓起,身體稍稍往前傾,使身體重心落在足趾上。保持姿勢數(shù)秒鐘后,放松回到預備姿勢。依次重復15-20次。先天性者應手術矯正,采取一系列軟組織和骨的重建手術,以重建足弓位置,后遺癥及后天各型的疼痛癥狀可采用針灸治療。扁平足的危害有哪些小兒患扁平足的危害都有哪些?扁平足不只是走路很累乏力,跑步跑不過其他小朋友它還會引起其他關節(jié)甚至踝關節(jié)、膝關節(jié)、髖關節(jié)等關節(jié)的連鎖反應,如發(fā)生炎癥、變形等,嚴重影響成年后的生活。1、足弓的降低和消失,會影響正常的走路。有遺傳性的先天性平足,也有穿鞋不當造成的后天性平足。2、足部血管神經受壓,走路走的時間久或者站得久就會比一般人累。同時,因為足底變平,使人的下肢對全身的支撐機能明顯降低,身體的重心偏向內側,由此迫使全身和脊柱的機能都發(fā)生改變,腿部相關部位出現(xiàn)疾病。3、成腳跟受傷。扁平足的人走路呈內八字狀,腳趾朝外,鞋跟外側與鞋底內側容易磨損而使腳跟受傷。4、扁平足還可能會影響脊椎的正常發(fā)育。這扁平足因缺乏腳弓支撐,舟狀骨塌陷,腳底韌帶拉長,再加上受到壓力不均的影響,影響骨盆,使大腿及骨盆架傾斜旋轉,使骨盆或尾椎骨下移,形成脊椎側彎,導致斜肩。預防扁平足的方法有哪些媽媽預防扁平足應該兒童小時候就要做起,從小時候開始預防。扁平足的危害會引起足部其他關節(jié)甚至踝關節(jié)、膝關節(jié)、髖關節(jié)等關節(jié)的連鎖反應,所以預防工作尤其重要,媽媽可以從以下5點開始預防。第一:多做合適的運動。該多做一些運動,如足尖運動、腳趾抓玻璃球運動以及跳繩、打籃球等彈跳性運動,以改善足部肌肉和韌帶的力量,促進足弓的發(fā)育。第二:挑選合適的鞋子。寶一到了3歲左右后,鞋子一般在3~5個月左右就應該更換了。避免兒童因鞋子小而誘發(fā)扁平足。鞋襪的尺寸要稍大一些,腳與鞋之間應稍有間隙,以利空氣隔熱,增加兒童腳的靈活性,避免兒童受到過多束縛。第三:熱水給孩子泡腳。睡前要堅持用溫熱水給孩子洗洗腳,躺下后蓋好雙腳,不但促進兒童腳部血液循環(huán),從而促進腳部發(fā)育。第四:避免兒童過早練習走路在兒童足弓尚未較好形成的情況下,兒童全身的重量壓在足部,導致足部負重太大,從而壓壞足弓,影響腳部發(fā)育。第五:合理的補充營養(yǎng)。兒童在小時候正是腿骨發(fā)育最快的時候,兒童的營養(yǎng)一定要跟上,特別是鈣離子的吸收,避免缺少鈣離子,影響足骨發(fā)育。新生兒為什么都是扁平足兒童一出生很多媽媽就在關注兒童是不是扁平足,可是發(fā)現(xiàn)自家的兒童腳底真的很平,就會懷疑自己的兒童是不是先天性扁平足,其實媽媽不用過于擔心,大部分剛出生的嬰兒都是扁平足。足底扁平或足弓不明顯原本是一種正常生理發(fā)育的現(xiàn)象,剛出生的嬰兒百分之百都是扁平足。新生兒的腳底一開始胖嘟嘟,腳底都是肉肉,腳底是會平坦一點,但是這是正常的生理現(xiàn)象,不必感到驚慌。二歲之前90%是扁平足,之后逐年下降,成人約10%至20%是扁平足。新生兒的足弓還沒發(fā)育完全,韌帶自然變強變緊而支撐起整個足弓,故依賴兒時腳底負重會變扁,年紀增長韌帶變緊而足弓成形, 媽媽無須治療,隨著長大會自然發(fā)育成形,以防弄巧成拙。
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