當今,整個世界都在大力推崇和開展母乳喂養(yǎng),幾乎每一位媽咪都知道母乳是寶寶健康成長的最佳食糧,而且99%的媽媽都能夠成功地給寶寶喂母乳。因此,寶寶出生后她們竭盡全力地用自己充滿愛意的乳汁喂養(yǎng)寶寶,期望寶寶長得結(jié)實又聰明!然而,有些寶寶卻有“負于”媽咪的一片殷切期望??磥斫o寶寶喂母乳這個問題雖然貌似簡單,其實并非如此,要想喂出一個健康聰明的寶寶,媽咪還需手中在握成功之道――成功之道一 為母乳喂養(yǎng)做好準備A BEAUTIFUL SPRING孕前積極進行乳房保養(yǎng) 從懷孕第5個月開始,經(jīng)常用香皂和清水擦洗乳頭、乳暈,并在清洗后的乳頭及乳暈上涂一層油脂,以使乳房皮膚逐漸堅韌;用熱毛巾敷蓋乳房并輕輕按住,用指腹在乳房周圍以畫圈方式進行按摩;戴寬松的胸罩,防止過緊使乳腺發(fā)育不良及胸罩上的纖毛阻塞乳腺管;每次洗澡后在乳頭上涂上油脂,用拇指和食指輕輕撫摩乳頭,及早向醫(yī)生請教矯正內(nèi)陷或扁平乳頭的有效方法。分娩后盡早給寶寶開奶 按照世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國兒童基金會的新規(guī)定,產(chǎn)后30分鐘盡可能給寶寶開奶,新生兒與媽咪同室同床,以便以不定時、不定量的哺乳原則按需喂養(yǎng),使寶寶得到最珍貴的初乳。雖然媽咪可能是身心疲憊,乳房也不感到脹,但一定要及早讓寶寶吸吮乳房,以免失去最佳時機。隨時給寶寶喂母乳 一開始不必硬性規(guī)定喂母乳的次數(shù)、間隔和喂奶量,應該是每當寶寶啼哭或覺得該喂了就抱起喂母乳,寶寶能吃多少就吃多少,這樣可使媽咪體內(nèi)的催乳素的分泌增多,從而使泌乳量增加,并且還可預防媽咪發(fā)生乳腺炎,避免影響寶寶吃母乳。如果媽咪身體虛弱或傷口疼痛,可以采用側(cè)臥位喂奶,但日后不宜經(jīng)常躺著給寶寶喂奶,否則會影響寶寶下頜發(fā)育,日后引起畸形。掌握正確的喂奶技巧 在喂奶的過程中,媽咪要放松、舒適,寶寶要安靜。媽咪坐在低凳上或床邊上,如果位置較高可把一只腳放在一個腳踏上,或身體靠在椅子上,膝上放一個枕頭抬高寶寶;把寶寶放在腿上,頭枕著媽咪的胳膊,媽咪用手臂托著他的后背和小屁股,使小臉和小胸脯靠近媽咪,下頜緊貼著乳房;媽咪用手掌托起乳房,先用乳頭刺激寶寶口周皮膚,待寶寶一張嘴,趁勢把乳頭和乳暈一起送入寶寶的嘴里;讓寶寶充分含住乳頭及乳暈的大部分,這一點非常關鍵,否則光靠叼住奶頭吸吮是不可能得到乳汁的,而且寶寶為得到乳汁會拼命去吸吮乳頭,媽咪會感到陣陣鉆心的疼痛,乳頭也容易被寶寶吮破,如果引起乳腺炎就會使母乳喂養(yǎng)難以順利進行下去;媽咪一邊喂一邊用手指按壓乳房,以便于寶寶吸吮,又不會使他的小鼻子被堵住??茖W合理攝取豐富的營養(yǎng) 要想乳汁分泌旺盛并營養(yǎng)成分優(yōu)良,媽咪的熱能及營養(yǎng)素的需要也相對增加,所以每日應多吃幾餐,以4~5餐較為適合;要特別注意多喝一些能催乳的湯類,如燉排骨湯、燉雞湯、燉豬蹄、豆腐湯、青菜湯等;在兩餐之間最好飲水或其他飲料。如果少奶或無奶,千萬不要輕易放棄,不妨請醫(yī)生推薦一些催乳特餐或藥膳。但并非進食得越多就越好,因為在坐月子時臥床時間多而活動減少,而攝入的卻主要是高熱量或肥甘的食物。如果攝入太多,不僅不能增加泌乳量,反而因造成胃腸不適而使乳汁減少。成功之道二 攻克常見母乳喂養(yǎng)難題A BEAUTIFUL SPRING媽咪的母乳不足了 產(chǎn)后48小時之內(nèi),某些原因會使媽咪的乳汁分泌量減少,但這僅是暫時的,只要祛除原因,母乳就又會增多,因此媽咪不要過于著急。如果生怕餓著寶寶,認為自己的乳汁不足了,急著用其他奶類來補充,很可能會導致母乳喂養(yǎng)失敗。因此,出現(xiàn)乳汁不足時,首先要盡力保持心情愉快,然后積極尋找使乳汁減少的原因,同時多進食營養(yǎng)豐富的流質(zhì)飲食或催奶良方,堅持讓寶寶吸吮下去。通過這些努力,乳汁的分泌量又會逐漸增多。寶寶不愿吃媽咪的乳汁 這種情況的出現(xiàn),大多是由于媽咪總是擔心寶寶吃不飽所致,或是媽咪的乳房有炎癥不得不暫時中斷給寶寶喂母乳。于是,媽咪改用人工喂養(yǎng),由于橡皮奶頭長、奶嘴開口又大,所以寶寶不用費多大的勁就能吸得很痛快。當重新給寶寶吸媽咪的乳頭時,寶寶就會感到很費勁,出現(xiàn)煩躁不安、拒絕吸吮的現(xiàn)象,或可能會像吸橡皮奶頭一樣猛勁地吸吮媽咪的乳頭,致使媽咪的乳頭發(fā)生破損、感染,引起急性乳腺炎,不得不中斷母乳喂養(yǎng)。這樣的話乳汁的分泌就會變得越來越少,加之產(chǎn)生的焦慮情緒,最終導致母乳喂養(yǎng)失敗。因此,當寶寶不愿再吃媽咪乳汁時,一定不要再用奶瓶喂養(yǎng)。寶寶一開始可能吃上兩口后就會拒絕、哭鬧,等著媽咪給他用奶瓶。此時,媽咪一定要堅持不給他,一次吃不多不要緊,讓寶寶多吃幾次。只要媽咪堅持,寶寶會很快又適應媽咪的乳汁。上班時不能回去給寶寶喂母乳 由于工作不能定時給寶寶喂母乳,不得已將母乳喂養(yǎng)中斷了。其實不一定非這樣不可??稍谏习嗲皩⑷橹瓟D出,然后冷藏,但必須在12小時內(nèi)喂完。要是想保存一周左右,就應采取冷凍的方法。無論采取那種方法,都應先用清潔的手把乳汁擠出,此后立即裝入已消毒過的干凈奶瓶中或冷凍塑料袋里。冷藏保存在能保持4℃以下的冰箱中,冷凍保存則是把乳汁擠出后立即放進冷凍容器,同時記錄時間、日期和奶量。不要把擠出的乳汁放進裝有原先擠的乳汁的冷凍容器里,如果未吃完馬上進行再次冷凍。解凍母乳時不要使用微波爐加熱,溫度太高會把母乳中所含的免疫物質(zhì)破壞掉??砂讶萜鞣旁谑⒂袦厮驔鏊呐枥锝鈨?,著急用時用流水沖。解凍后的母乳需在3小時內(nèi)盡快使用,而且不能再進行冷凍。上班期間也可把乳汁擠出,到化妝間、私人辦公室或?qū)TO的擠奶室,大約3小時擠1次。成功之道三:避免給寶寶喂母乳時犯錯誤A BEAUTIFUL SPRING* 寶寶一哭媽咪就馬上喂奶 有的媽咪認為,按需喂奶即是隨時可給寶寶喂奶,無須注意形成吃奶的時間規(guī)律。因此,只要寶寶一哭就馬上喂奶,也不弄清寶寶因何而哭。這樣,寶寶如果是一個易驚醒的孩子,媽咪就得不分晝夜地給他喂奶,結(jié)果是精疲力盡,媽咪不能安心休息,乳汁很快就開始減少,使寶寶吃不飽,更加頻繁地啼哭,由此形成惡性循環(huán),使母乳喂養(yǎng)以失敗告終。正確做法是首先要弄清寶寶啼哭的原因,如是否尿濕了、冷了、熱了?然后作出相應處理,寶寶就會安然入睡。按需喂養(yǎng)僅是寶寶出生開始階段的原則,并不意味著沒有規(guī)律可循。一個出生體重正常的寶寶,通常是3-4小時吃一次奶,媽咪應該有意朝這個方向加以引導。這樣,到了寶寶滿月的時候,就會逐漸養(yǎng)成寶寶定時饑餓習性的傾向,逐漸形成定時吃奶的習慣,對寶寶日后生長發(fā)育非常有利。* 非要堅持到點再給寶寶喂奶 剛出生的寶寶,也許在吃母乳后2-3個小時就會餓了,哭鬧著要吃奶。有些媽咪試圖給寶寶養(yǎng)成定時吃奶的習慣,明知寶寶啼哭是饑餓引起的,但也不及時給他喂奶,非要堅持到點再喂;或?qū)殞毜搅顺阅虝r間仍然在熟睡,有些媽咪卻非要把他叫醒吃奶。這兩種做法都是錯誤的,剛出生的寶寶最好還是應采取按需喂奶的原則。喂奶次數(shù)是按每個寶寶不同的個性而逐漸固定的,寶寶饑餓時故意不給他喂奶,一是會影響他的情緒及心理的健康發(fā)展,二也會影響身體的生長發(fā)育;反之到了喂奶時間寶寶還在熟睡,也沒有必要非要叫醒他,否則寶寶會情緒很壞,馬馬虎虎地吃上幾口又睡了,媽咪搞不清他是否吃飽了。媽咪應該明白,寶寶大多了解自己的需要,奶過于求時他會拒而不吃,反之則會提前醒來。正確做法是滿月之前按需喂養(yǎng),但要注意引導寶寶形成定時性饑餓的習性,滿月后逐漸從按需喂奶開始走向規(guī)律化,逐漸延長喂奶的間隔,直至最后夜里不再給寶寶喂奶。其實,寶寶天生就有自己彌合時差的能力。
在病房和門診許多乳腺癌患者都會問我一個問題:手術后/化療后我能吃什么?現(xiàn)在我對乳腺癌患者的飲食做些建議。手術及化療、放療會使病人的身體免疫力下降,需要重視適當?shù)臓I養(yǎng)補充。少食多餐,清淡可口,食后不要平臥,宜半臥,不宜立即活動, 特別是一些劇烈活動。應注意適當?shù)难a充易消化吸收的蛋白質(zhì)類食物,平時可多喝牛奶,肉類以雞、魚為主,蛋白質(zhì)的合理補充有利于促進細胞增殖;化療期間患者可能出現(xiàn)貧血的現(xiàn)象,應注意補充含鐵元素較為豐富的食物;乳腺癌患者每天需補充一定量的維生素,以支持白細胞和紅細胞的正常功能,含維生素較多的食物為新鮮的水果蔬菜?;熎陂g適當飲用綠茶,因為綠茶有利于強化化療藥物的藥效,以達到有效控制癌細胞的目的,并且沒有任何毒副作用。另外對于一些食物如黑木耳、大蒜、蘑菇、芥菜、海藻等有抗癌 作用,宜多吃。由于化療的影響,人體的白細胞數(shù)量大大減少,可食用些升白細胞的食物,比如:大棗、花生米等等。避免攝入不干凈、不新鮮、生冷及辛辣、過酸、過熱等刺激性較強的食物。避免進食易引起便秘和腹瀉的食物,防止胃腸功能紊亂。
乳房內(nèi)的無痛性腫塊常是乳腺癌的早期征象,特別是質(zhì)硬、邊界不規(guī)則的腫塊。早期,腫塊易被推動,當腫瘤侵犯皮膚或乳腺組織后,活動就會受限。這時如果將乳房輕輕上抬,就可看到皮膚被牽拉而凹陷,稱為“酒窩征”;當病情進一步發(fā)展后,還可出現(xiàn)乳頭內(nèi)陷。乳腺外形改變:可見腫塊處皮膚隆起,有的局部皮膚呈橘皮狀,甚至水腫、變色等。這是比較常見的乳腺癌的早期癥狀。乳房皮膚變粗、變厚,毛孔增大,看上去好像“橘皮”,故稱“橘皮征”。此外,乳頭有血性分泌物或黏液溢出,也是乳腺惡性腫瘤的信號之一,對于50歲以上、單側(cè)乳頭溢液者應警惕發(fā)生乳癌的可能性。另外,患者還可能出現(xiàn)乳頭凹陷、瘙癢、脫屑、糜爛、潰瘍、結(jié)痂等濕疹樣改變。乳房腫塊和乳房皮膚、輪廓改變等這些癥狀都是乳腺癌的早期信號,當患者接受到這些信號請盡早去醫(yī)院檢查,不要忽略。乳腺癌早發(fā)現(xiàn)早治療是可以完全康復的。所以要定期檢查。
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