皮膚科

門診經(jīng)常碰到一些白癜風(fēng)患者憂心重重的問：“我不能吃什么，需要忌口嗎？”總擔(dān)心，一不留神吃錯了食物，從而加重那本來就比較難治的白癜風(fēng)，甚至有的醫(yī)生還交代病人，不準(zhǔn)吃含維生素C、E等含量高的食物，不吃魚蝦等發(fā)物，從而引起病人很大的心理負(fù)擔(dān)。其實，根據(jù)《歐美白癜風(fēng)診療指南解讀》，維生素C、維生素E，輔酶Q，過氧化氫酶\超氧化物岐化酶復(fù)合物、銀杏葉等這些主要的抗氧化劑，可以單用或聯(lián)合光療用于白癜風(fēng)治療，葉酸、鋅、鈣、硒等也可能有一些幫助，所以患者更不用擔(dān)心多吃含維生素C的食物，正常飲食無需去刻意忌口。但要注意白癜風(fēng)在病情進(jìn)展期慎用刺激性藥物，避免外傷，以避免引起同形反應(yīng)，使皮損皮損擴(kuò)大。注意勞逸結(jié)合，心情舒暢，積極配合治療。本文系盧曉燕醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.pirinnaturalssoapandspa.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載

痤瘡治療一般采用局部外用維a酸類藥物治療，但這些藥物可能會刺激皮膚，產(chǎn)生不適：口服抗生素類藥物，痤瘡丙酸桿菌對長期口服抗生素可能會產(chǎn)生耐藥性;口服維a酸類藥會使皮膚產(chǎn)生干燥不適，影響生育等副作用。這些缺點都促使研究者尋找新的替代療法治療痤瘡。其中光動力療法是利用皮損局部外敷光敏劑（如ALA,MAL )，光敏劑被毛囊皮脂腺單位和異常的角質(zhì)形成細(xì)胞吸收，通過血紅蛋白合成途徑代謝為具有活性游離基團(tuán)原卟啉IX,再通過照光被光線激活產(chǎn)生單線態(tài)氧和自由基，導(dǎo)致細(xì)胞膜破壞，細(xì)胞死亡。光動力療法還可不同程度抑制皮脂腺分泌，減少炎癥皮損數(shù)量，促進(jìn)組織修復(fù)。但是光動力治療比單純光療疼痛明顯，會出現(xiàn)紅斑，腫脹，表皮剝脫和結(jié)痂等現(xiàn)象，一般1至2周后會慢慢恢復(fù)。那么光動力適合所有類型痤瘡么？資料顯示光動力治療炎癥性痤瘡和囊腫性痤瘡效果更好，對粉刺療效較差，尤其適用于其它治療方法效果不佳，不能耐受系統(tǒng)抗生素和維a酸類藥物者。

在臨床上尖銳濕疣復(fù)發(fā)是一個普遍現(xiàn)象，尖銳濕疣治療后高復(fù)發(fā)一直是尖銳濕疣治療難點。復(fù)發(fā)的時間一般在治療后3至6個月最易復(fù)發(fā)，一般復(fù)發(fā)次數(shù)為2至10次。 尖銳濕疣復(fù)發(fā)因素探討1、亞臨床感染和潛伏感染；2、機(jī)體免疫功能低下；3、其他因素比如病毒載量伴發(fā)其他性傳播疾病，治療期間有性行為，包皮過長，心理因素等。 Hpv“亞臨床感染”和“潛伏感染”是尖銳濕疣復(fù)發(fā)兩大關(guān)鍵因素，可引起30%至70%尖銳濕疣病例復(fù)發(fā)?！眮喤R床感染”和”潛伏感染”一般存在于肉眼可見皮損周圍0.5cm和1cm處，這些感染區(qū)域肉眼觀察完全正常，常規(guī)治療方法比如激光，冷凍，電燒等無法徹底清除肉眼無法辨別的hpv感染，這時就可以應(yīng)用藥物或光動力方法等治療。艾拉光動力可以直接無創(chuàng)干預(yù)hpv亞臨床和潛伏感染，不留瘢痕。通過調(diào)整敷藥和光照面積，艾拉光動力可以直接將治療區(qū)域擴(kuò)大到傳統(tǒng)治療方案無法直接治療的皮損周圍亞臨床感染和潛伏感染，從而減少尖銳濕疣復(fù)發(fā)。