中醫(yī)婦科

??《黃帝內(nèi)經(jīng)》云：“藥之不及，針之不到，必須灸之”。????艾葉性苦辛溫，屬純陽之物。艾灸產(chǎn)生的熱，刺激人體穴位或特定部位，有溫陽補(bǔ)氣、溫經(jīng)通絡(luò)、消瘀散結(jié)、補(bǔ)中益氣的作用從而達(dá)到防病治病的目的。諸多婦科疾病導(dǎo)致的原因多數(shù)因?yàn)楹疂?、血虛而引起，艾灸是治療的不二選擇。艾灸可以具體應(yīng)用到哪些婦科疾病呢?“宮寒”，一般指胞宮虛寒，臨床多以下腹冷痛，得熱痛減，肢冷畏寒，或腰膝酸軟，或氣短乏力，失眠多夢(mèng)，夜尿增多，大便稀溏，帶下清稀量多，性欲淡漠，面浮肢腫，或體型肥胖，行經(jīng)腹痛，經(jīng)暗有塊為主要特點(diǎn)。臨床中根據(jù)癥狀的不同，可分屬于痛經(jīng)、月經(jīng)失調(diào)、不孕等病癥。針對(duì)以上疾病在做艾灸時(shí)，通常選擇有溫腎暖宮作用的關(guān)元穴、氣海穴、中極穴、子宮穴。可加三陰交以及涌泉穴引熱下行，避免患者灸過后上火。艾灸時(shí)可以選擇其中的一個(gè)或多個(gè)穴位同時(shí)進(jìn)行，時(shí)長(zhǎng)半小時(shí)為宜。問：經(jīng)期可以艾灸嗎？婦女在月經(jīng)期間不建議艾灸，因?yàn)榘挠行袣?、活血、化瘀的作用，?huì)增加出血量或延長(zhǎng)出血時(shí)間而造成貧血等疾病。問：艾灸有助于備孕嗎？艾灸具有溫補(bǔ)陽氣、散除寒濕的作用，可深入胞宮祛除寒濕之氣，使氣血運(yùn)行通暢，創(chuàng)造更加有利于胚胎著床的內(nèi)環(huán)境。問：流產(chǎn)后可以艾灸嗎？流產(chǎn)后是可以進(jìn)行艾灸，部位即在下腹部。尤其是藥物流產(chǎn)后艾灸可以促進(jìn)殘留的妊娠物排出體外。再者，艾灸的溫煦作用還可以幫助子宮內(nèi)膜進(jìn)行修復(fù)，有利于新子宮內(nèi)膜的生長(zhǎng)。問：艾灸適合什么樣體質(zhì)的女性？并不是所有人都是適合艾灸，艾灸適合虛寒型體質(zhì)的人群，，通常表現(xiàn)為身體瘦弱、易疲乏、手腳不溫、怕風(fēng)、小腹冷痛、遇冷易腹瀉等表現(xiàn)。濕熱型體質(zhì)、陰虛型體質(zhì)的女性就不宜使用艾灸，不僅沒有保健作用，反而有可能加重病情。濕熱型體質(zhì)的常見表現(xiàn)為口干、口臭、白帶黃而腥臭、大便黏、面部帶油光等癥狀，陰虛體質(zhì)的常見表現(xiàn)為手足心熱、心煩、口干渴、潮熱盜汗等癥狀。使用艾灸時(shí)應(yīng)該仔細(xì)辨別自身體質(zhì)，勿要用錯(cuò)。專家提醒：妊娠期婦女的腰骶部、下腹部，乳頭、陰部等不要施灸。過勞、酒醉、大汗淋漓等也不能立即施灸，艾灸雖好，但不可貪灸！

痛，病也，是臨床最常見的病癥之一，可發(fā)生于患病機(jī)體的任何部位。針灸鎮(zhèn)痛早已成共識(shí)，臨床醫(yī)家多采用局部取穴、循經(jīng)辨證或臟腑相關(guān)等方法進(jìn)行治療。針灸在婦產(chǎn)科諸痛同樣應(yīng)用廣泛。本期科普，我們就一起來詳細(xì)了解一下?！　D科痛癥，主要包括以下四類：　　①與月經(jīng)相關(guān)的疼痛，包括痛經(jīng)、經(jīng)行頭痛、經(jīng)行乳房脹痛等；?、谂c妊娠相關(guān)的疼痛，包括妊娠腹痛、妊娠腰痛等；③與產(chǎn)后相關(guān)的疼痛，包括產(chǎn)后宮縮痛、產(chǎn)后頭痛、產(chǎn)后腰痛、產(chǎn)后關(guān)節(jié)痛等；④與婦科腫瘤相關(guān)的疼痛，包括各類原因引起的乳房疼痛，如急性乳腺炎、乳房增生等、婦科疾病等（如子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、帶下、卵巢囊腫）等。婦科痛癥的發(fā)作規(guī)律。發(fā)作時(shí)間：較多婦科痛癥的發(fā)生時(shí)間在經(jīng)前期、經(jīng)期、產(chǎn)后、哺乳期；病因病機(jī)：局部氣血運(yùn)行不暢，不通則痛；耗傷氣血，不榮則痛。婦科痛癥也常于心理因素相關(guān)：精神緊張、壓力大、焦慮等心理變化誘發(fā)或加重婦科疼痛，并伴心煩易怒、失眠、情緒低落等。針灸可以通過刺激穴位，促進(jìn)臟腑功能的恢復(fù)和氣血的產(chǎn)生、運(yùn)行，從而達(dá)到止痛的目的。在經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的今天，情志因素在婦科疾病的發(fā)生發(fā)展中的影響日益增加。工作強(qiáng)度高、精神壓力大、不良的飲食習(xí)慣和不規(guī)律的生活節(jié)奏，都可引起臟腑、氣血、陰陽的失調(diào)，進(jìn)而影響沖任、胞宮、五臟的正常功能，導(dǎo)致氣血運(yùn)行障礙，不通則痛。婦科痛癥源于寒邪侵襲。冷飲和空調(diào)的不節(jié)制，導(dǎo)致不少女性內(nèi)外受寒。內(nèi)則源于過食生冷，導(dǎo)致脾陽虛，進(jìn)取影響及腎，導(dǎo)致胞宮虛寒。外則源于衛(wèi)外不固，寒邪侵襲，直入少陰，郁滯于胞宮，亦會(huì)導(dǎo)致一系列婦產(chǎn)科痛癥。而針灸能扶正祛邪，完全可以溫運(yùn)胞宮而止諸疼痛。針灸治療婦科痛癥，不但能止痛以治其標(biāo)，還能平衡陰陽，調(diào)和臟腑，疏通經(jīng)絡(luò)，暢和氣血，所以還能治其本，不但婦科痛癥如此，即如周身各種痛癥（頸肩腰腿痛）亦如此。針灸治痛，療效甚速，甚至針入痛止。正如《內(nèi)經(jīng)》所描述的，針灸取效甚捷，“效之信，若風(fēng)之吹云，明乎若見蒼天?！鄙瞄L(zhǎng)各種針法治療：痛經(jīng)，月經(jīng)不調(diào)，更年期綜合征，子宮脫垂，尿失禁，（產(chǎn)）術(shù)后尿潴留及排氣障礙等婦產(chǎn)科疾?。蛔訉m腺肌癥、內(nèi)異癥及慢性盆腔炎等引起的疼痛；惡性腫瘤放化療引起的淋巴水腫；排卵障礙性不孕癥，產(chǎn)后身痛、產(chǎn)后盆底肌松弛等產(chǎn)后病；頸、肩、腰、腿痛；面癱病，過敏性鼻炎，肥胖癥，失眠，便秘，偏頭痛，胃腸疾病等。中醫(yī)針灸推拿門診時(shí)間：周一至周六

生長(zhǎng)功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮腔及宮體肌層以外的其他部位,并且生長(zhǎng)、浸潤(rùn)、反復(fù)出血形成結(jié)節(jié)和包塊,是一種常見的慢性婦科疾病。該病常見于育齡期婦女，其發(fā)病率可達(dá)10%~25%。該病主要臨床表現(xiàn)有慢性盆腔痛、持續(xù)性下腹痛、劇烈痛經(jīng)、性交痛、不孕等，根據(jù)其癥狀從屬于中醫(yī)學(xué)“痛經(jīng)”“癥瘕”“崩漏”和“不孕”等疾病范疇。中醫(yī)怎么說？常言：“不榮則痛，通則不痛，痛則不通”。張景岳在《景岳全書·婦人規(guī)》曰：“瘀血留滯作癥……，氣逆而血留，或憂思傷脾，氣虛而血滯……則留滯日積而以成癥矣?！敝倬跋壬J(rèn)為該病發(fā)生的原因是沖任、胞宮失于濡養(yǎng)，氣血運(yùn)行不暢，瘀血阻滯等因素。病歸血瘀證,治療應(yīng)以活血化瘀為主。近年來，隨著子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病率逐年上升，臨床研究者們逐漸將針灸治療作為子宮內(nèi)膜異位癥中醫(yī)治療方法之一。研究表明針灸對(duì)于治療子宮內(nèi)膜異位癥盆腔疼痛、減小盆腔包塊具有明顯的療效，其主要優(yōu)勢(shì)為治療方法多樣，操作簡(jiǎn)易，不良反應(yīng)小，且不影響子宮內(nèi)環(huán)境，復(fù)發(fā)率低。