腦中風(fēng)后遺癥的發(fā)作還與天氣變化有關(guān),天氣急劇轉(zhuǎn)變、潮濕悶熱,或下雨前后,天氣寒冷等有關(guān)。 1、中樞性癱瘓 中樞性癱瘓,又稱上運(yùn)動神經(jīng)元性癱瘓,或稱痙攣性癱瘓、硬癱。是由于大腦皮層運(yùn)動區(qū)錐體細(xì)胞及其發(fā)出的神經(jīng)纖維——錐體束受損而產(chǎn)生。由于上運(yùn)動神經(jīng)元受損,失去了對下運(yùn)動神經(jīng)元的抑制調(diào)控作用,使脊髓的反射功能“釋放”,產(chǎn)生隨意運(yùn)動減弱或消失,臨床上主要表現(xiàn)為肌張力增高,腱反射亢進(jìn),出現(xiàn)病理反射,呈痙攣性癱瘓。 2、麻木 患側(cè)肢體,尤其是肢體的末端、如手指或腳趾、或偏癱側(cè)的面頰部皮膚有蟻爬感覺,或有針刺感,或表現(xiàn)為刺激反應(yīng)遲鈍。麻木常與天氣變化有關(guān),天氣急劇轉(zhuǎn)變、潮濕悶熱,或下雨前后,天氣寒冷等情況下,麻木感覺尤其明顯。 3、周圍性癱瘓 周圍性癱瘓,又稱下運(yùn)動神經(jīng)元性癱瘓,或稱弛緩性癱瘓、軟癱。是因脊髓前角細(xì)胞及腦干運(yùn)動神經(jīng)核,及其發(fā)出的神經(jīng)纖維——脊骸前根、脊神經(jīng)、顱神經(jīng)受損害產(chǎn)生的癱瘓。 由于下運(yùn)動神經(jīng)元受損,使其所支配的肌肉得不到應(yīng)有的沖動興奮,臨床上表現(xiàn)為肌張力降低,反射減弱或消失,伴肌肉萎縮,但無病理反射。 4、嘴歪眼斜 一側(cè)眼袋以下的面肌癱瘓。表現(xiàn)為鼻唇溝變淺,口角下垂,露齒。鼓頰和吹哨時,口角歪向健側(cè),流口水,說話時更為明顯。
中風(fēng)護(hù)理應(yīng)注意什么細(xì)節(jié)?具體的可以歸納為以下三大點(diǎn): 一、切忌對中風(fēng)病人采取以下動作 1、搖晃; 2、墊高枕頭; 3、前后彎動或捻頭部; 4、頭部震動等。 二、急救措施 1、檢查一下生命體征情況,如呼吸和心跳已經(jīng)停止,要馬上做心、肺復(fù)蘇術(shù)。 2、病人意識清楚,可讓病人仰臥,頭部略向后,以開通氣道,不需墊枕頭,并要蓋上棉毯以保暖。 3、失去意識的病人,應(yīng)維持昏睡體位,以保持氣道通暢,不要墊枕頭。 4、寒冷會引起血管收縮,所以要保持室溫暖和,并注意室內(nèi)空氣流通。有大小便失禁者,應(yīng)脫去病人褲子,墊上草紙等。 三、中風(fēng)病人嘔吐時應(yīng)采取下列措施1、臉朝向一側(cè),讓其吐出。 2、搶救者用干凈的手帕纏在手指上伸進(jìn)口內(nèi)清除嘔吐物,以防堵塞氣道。3、裝有假牙者,要取出假牙。 4、未得到醫(yī)生許可,別讓病人進(jìn)食或飲水。
腦中風(fēng)是很嚴(yán)重的心腦血管疾病,所以預(yù)防很重要。腦中風(fēng)發(fā)作之前都會出現(xiàn)一些征兆變現(xiàn),所以可以起到及時預(yù)防治療的作用。那么腦中風(fēng)的前兆表現(xiàn)都有什么呢? 1、一時性黑蒙:在眼前突然出現(xiàn),數(shù)秒鐘后能恢復(fù),不伴惡心、嘔吐、意識障礙和肢體癱瘓。這是顱內(nèi)血流量減少或微小血栓通過視網(wǎng)膜動脈引起的。因?yàn)?,眼動脈是頸動脈的第一條分枝,對頸動脈硬化、狹窄、缺血最敏感,所以黑蒙可以看作是中風(fēng)的最早警報(bào)信號。 2、短暫性視力障礙:視物模糊或視野缺損,陣發(fā)性發(fā)作,多在一小時內(nèi)自行恢復(fù)。這是視網(wǎng)膜中心動脈或分枝動脈因腦血流量減少引起閉塞的結(jié)果,但尚未出現(xiàn)腦神經(jīng)征象,可視為較早期的中風(fēng)預(yù)報(bào)信號。 3、頻頻打呵欠:這是腦動脈硬化逐步加重,管腔愈來愈窄,腦缺血缺氧日甚所致。據(jù)統(tǒng)計(jì),在缺血性中風(fēng)發(fā)作前5~10天內(nèi),頻頻打呵欠者,可達(dá)80%。所以,千萬別忽略這一信號。 4、扭頸手麻癥:多發(fā)生頭轉(zhuǎn)向一側(cè)刮胡子時,突感手指無力,剃刀落地,有的說話不清,1~2分鐘后恢復(fù)。這是因?yàn)檗D(zhuǎn)頭時,引起已經(jīng)硬化的頸動脈扭曲,加重了狹窄的結(jié)果。這一現(xiàn)象,足以告誡人們,中風(fēng)可隨時發(fā)生。 5、短暫性腦缺血發(fā)作:即出現(xiàn)一過性偏癱或單癱,可能伴有失語,但持續(xù)時間短,多在24小時內(nèi)完全恢復(fù),這表明已經(jīng)有輕度中風(fēng)??砂阉?dāng)作是進(jìn)展性或完全性腦卒中的先兆。 6、老年人血壓波動劇烈或激增,頭痛頭暈耳鳴加重,精神緊張或神疲嗜睡等癥狀,表示有可能發(fā)生出血性中風(fēng)。 凡發(fā)現(xiàn)有上述征兆之一者,須及早到醫(yī)院檢查,包括血液流變檢測,心血管超聲、腦血流量、眼底及CT檢查等。檢查結(jié)果即使沒有發(fā)現(xiàn)病現(xiàn)改變,也應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,采取預(yù)防性治療措施。
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