脊柱外科

1.腰椎內(nèi)固定手術(shù)后一般5一7天出院，切口大多數(shù)都不需拆線。 2.出院后3一5天需自行拆開切口敷料，觀察切口愈合情況。如切口無紅腫、滲液，可不需再更換敷料，再過3一5天可洗澡。如切口有紅腫、滲液，需到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院換藥或與醫(yī)生聯(lián)系。 3.出院后可在腰部護(hù)具保護(hù)下下地活動(dòng)，護(hù)具保護(hù)至術(shù)后3月。 4.出院后前一月可適當(dāng)多臥床休息，一月后可逐漸加大活動(dòng)量。 5.臥硬板床，鍛煉腰背肌力量，避免久坐，少坐多站。 6.術(shù)后3月到院復(fù)查，根據(jù)復(fù)查情況去除腰部護(hù)具。根據(jù)醫(yī)生的交待行后期的康復(fù)。 本文系胡波醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.pirinnaturalssoapandspa.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

男性，56歲腰椎間盤突出患者，腰5骶1極外側(cè)椎間盤突出，壓迫了右側(cè)腰5神經(jīng)根，右小腿外側(cè)疼痛，大腳趾麻木疼痛。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受椎間盤射頻消融術(shù)后第二天疼痛難忍無法下床活動(dòng)。輾轉(zhuǎn)來我院就診（第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院脊柱外科） 極外側(cè)椎間盤突出癥是椎間孔鏡手術(shù)的極佳適應(yīng)癥。這位患者手術(shù)用時(shí)約半小時(shí)，不需導(dǎo)尿，當(dāng)即癥狀緩解，六小時(shí)后自行下地活動(dòng)。第二天復(fù)查核磁后出院。效果杠杠的（其實(shí)我們的病人效果基本都杠杠的）。[嘻嘻] 脊柱微創(chuàng)范醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，為您提供最適合的脊柱疾病解決方案。助您擁有健康小腰！

73歲男性患者，左臀部疼痛，左下肢疼痛麻木不適，行走200米后出現(xiàn)左臀部及左下肢嚴(yán)重酸脹痛，無法行走。 診斷為：腰椎管狹窄癥。 治療方案：椎間孔鏡輔助下經(jīng)后路椎管有限減壓解手術(shù)，去除后方增生結(jié)構(gòu)對L5神經(jīng)根壓迫。 術(shù)中：椎間孔鏡輔助下椎管有限減壓，盡清除L4L5左側(cè)少量椎板上下關(guān)節(jié)突，及大量導(dǎo)致壓迫的增生黃韌帶組織，未處理前方椎間盤組織。術(shù)中可見L5神經(jīng)根在側(cè)隱窩處得到充分減壓，未見明顯壓迫。局部麻醉下完成手術(shù)，手術(shù)時(shí)間70分鐘，出血量20ML，患者除打麻醉時(shí)有痛感，全程舒適。 術(shù)后：患者當(dāng)即感覺臀部及右下肢疼痛消失，麻木明顯減輕。術(shù)后12小時(shí)，下地活動(dòng)，不行500米以上左下肢無麻木，疼痛。術(shù)后第三天復(fù)查CT以及核磁后出院。 其實(shí)腰椎退變引起的椎管狹窄癥，有很大一部分是單間隙，并且有明確責(zé)任結(jié)構(gòu)（后方增生的黃韌帶、關(guān)節(jié)突，前方廣泛后突的椎間盤纖維環(huán)等等），在內(nèi)窺鏡輔助下，精確的有限減壓就能比較好的改善、緩解患者的癥狀，發(fā)到良好的治療效果。 關(guān)注脊柱微創(chuàng)范醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，關(guān)注脊柱健康。為您提供最適合您的脊柱疾病治療方案，為您的小腰保駕護(hù)航。