甲亢能否帶藥懷孕？

患者：08年4月份發(fā)現(xiàn)甲亢 一直堅持在貴醫(yī)院治療，效果很好，08年12月份甲功各項指標(biāo)均已正常，09年3月份去貴醫(yī)院檢查，醫(yī)生讓吃他巴唑一天一片至今，7月份化驗結(jié)果正常 請問吃丙硫氧嘧啶能要孩子嗎？對孩子的影響有多大？

鄭州大學(xué)一附院內(nèi)分泌科孫良閣：患者朋友：你好！我已注意到你所提問的問題，關(guān)于甲亢妊娠的問題，不好一概而論，因為甲亢的不同時期對妊娠有不同的影響。一般而言，未控制的甲亢可導(dǎo)致早產(chǎn)、流產(chǎn)、死胎及妊高癥等發(fā)生率增高，宮內(nèi)發(fā)育遲緩、足月小樣兒的發(fā)生危險性也升高。此外母體內(nèi)的甲狀腺刺激抗體還可以通過胎盤影響胎兒及嬰兒。所以如果甲亢未控制，最好先不要妊娠。但并不是甲亢不能妊娠。甲亢在接受抗甲狀腺藥物后，如果病情得到控制，血清甲狀腺功能測定達到正常范圍，停用藥物或應(yīng)用最小劑量的藥物可以妊娠。但不是說此時妊娠是完全安全的，因此建議你在考慮妊娠前找內(nèi)分泌科醫(yī)生幫你評估風(fēng)險、告之利弊，由你自己來決定是否妊娠。在你選擇妊娠后，若需繼續(xù)進行甲亢治療，建議首選抗甲狀腺藥物丙基硫氧嘧啶治療。此藥與蛋白結(jié)合率高，不易通過胎盤，因此對胎兒影響較小。另外治療過程中要及時測定甲狀腺功能，保持甲狀腺激素（正常高限）相對較高水平，對安全妊娠可能有幫助。需要強調(diào)的是在妊娠及哺乳期，千萬不要使用放射碘（131I）治療。