如果孩子骨折后出現肘內翻或肘外翻，需不需要治療？

一波未平,一波又起……小劉最近因為孩子手肘骨折的事情操碎了心，原本以為骨頭接上去了就完事了，誰知拆完石膏一個月，她發(fā)現孩子的手臂內翻了。

上網查找信息，很多種說法，小劉越看越心急。從幾個病友處了解到我們南醫(yī)三院兒童骨科專門治療兒童的骨科疾病，趕緊帶孩子來我們的門診看看。

從手臂外觀和X線檢查測量角度后，診斷為：骨折后復位不良引起的肘內翻畸形。

正常情況下，人的肘關節(jié)有10°～15°的提攜角，呈輕微的外翻狀。但有時在肘關節(jié)損傷經治療后復位不良的情況，則可能提攜角度發(fā)生不同程度的改變，肘關節(jié)伸直位內翻角或外翻角明顯增大，形成肘外翻和肘內翻。

部分患兒只是肘部外觀呈現畸形，肘關節(jié)活動一般無明顯障礙，不覺疼痛，但由于長期磨損不對位的關節(jié)面，容易導致關節(jié)面損傷，引起疼痛。嚴重者畸形者會引發(fā)尺神經損傷，產生刺痛感和小指及環(huán)指一半感覺障礙，手肘部分肌肉組織無力、萎縮。

如果發(fā)現及時，肘關節(jié)的活動功能沒有障礙，就可以暫時觀察，采用保守治療，比如理療、按摩。對肘外翻、內翻畸形非常明顯，受傷時間大于6個月，兩側角度相差15度的，如果出現了無力感、關節(jié)的疼痛等癥狀、檢查伴有創(chuàng)傷性關節(jié)炎、伴有遲發(fā)性尺神經炎的，就要進行截骨矯形手術治療了。

如果孩子是因為骨折受傷后出現的手肘內、外翻畸形，最好還是去醫(yī)院拍片請醫(yī)生測量畸形的角度，如果出現畸形嚴重的情況可通過及時的治療減輕疼痛和改變關節(jié)的受力不均，防止關節(jié)的畸形發(fā)展、退變加重。