反復口眼干燥需警惕“干燥綜合征”

最近60歲的張阿姨，經常感到口干舌燥、眼睛干澀、皮膚發(fā)干，一開始以為天氣干燥“上火了”，自己服用了一些“偏方”，但“干燥”的癥狀并未藥到病除，反而越來越嚴重，連進食餅干、饅頭等干燥的食物都須要喝水幫助吞咽，眼睛干澀更加明顯，經常要用“滴眼液”。近日，張阿姨到醫(yī)院就診，抽血檢查發(fā)現免疫學指標異常，醫(yī)生告訴她，她所苦惱的口干舌燥、眼睛干澀并不是單純的口干癥、干眼癥，她是患了一種叫“干燥綜合癥”的自身免疫疾病。

其實，和張阿姨一樣，干燥綜合征很容易被患者所忽視，延誤了治療，因此需要引起大家重視。今天，我們就給大家說一說“干燥綜合征”。

一、干燥綜合征就是口眼干等癥狀嗎？

很多老百姓存在一個誤區(qū)，認為干燥綜合征就是口干、眼干或者皮膚干燥等常見的癥狀，只是干燥表現部位不同。其實不是這樣的。

口干、眼干、皮膚干燥都是臨床較常見的癥狀，有多種因素可引起，可發(fā)生于許多疾病當中，老年人比較常見。

干燥綜合征（Sjogren’s syndrome,SS）是一種自身免疫疾病，以侵害唾液腺和淚腺等外分泌腺為主，常以明顯的口眼干燥為主要臨床表現。本病不僅有口腔、眼睛、皮膚等干燥的表現，血清中可出現多種自身抗體和伴有高免疫球蛋白血癥，此外常合并有多系統(tǒng)損害，累及其他部位外分泌腺及腺體外器官，出現呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等多系統(tǒng)損害。本病臨床表現多種多樣，病情輕重差異較大，可發(fā)生于任何年齡，多見于30－50歲女性。

二、如何識別干燥綜合征？

1、口干：是干燥綜合征患者最常見的一個癥狀。約70—80%的患者會出現不同程度口干，嚴重者因口干、口粘，說話時要不停喝水，進食固體食物如餅干、饅頭必需用水送下，有時晚上睡覺因口干渴需起床飲水。有的患者照鏡子時可以發(fā)現舌面干、裂，舌光滑無苔。

2、眼干：也是干燥綜合征常見的臨床表現。干燥綜合征患者常伴有干燥性角結膜炎，如眼部干燥，淚液減少或無淚，眼內粘稠狀分泌物増多，反復的“沙子”吹進眼內的感覺或磨砂感等。

3、“猖獗齲齒”：所謂“猖獗齲齒”意思是非常嚴重的難以控制發(fā)展的齲齒，是本病的特征之一。約50%的患者會出現，表現為牙齒逐漸變黑，繼而小片脫落，最終只留殘根。

4、反復腮腺腫痛：有50%的干燥綜合征患者出現間歇性交替性腮腺腫痛，累及單側或雙側。大部分在10天左右可以自行消退，但有時持續(xù)性腫大。對部分有腮腺持續(xù)性腫大者應警惕有惡性淋巴瘤的可能。

如果發(fā)生上述癥狀，必須到風濕免疫科就診。

三、干燥綜合征如何治療？

目前現代西方醫(yī)學對干燥綜合征的主要治療目的是緩解患者癥狀、延緩疾病的發(fā)展以及延長患者的生存期。除了對癥治療，伴有系統(tǒng)損害的患者常應用糖皮質激素聯(lián)合使用免疫抑制劑。

傳統(tǒng)中醫(yī)學認為，干燥綜合征屬于“燥痹”的范疇，中醫(yī)病機特點為本虛標實，陰虛為本，燥熱為標，治療多以滋陰潤燥為法。西苑醫(yī)院風濕病科以辨病與辨證論治相結合的原則治療干燥綜合征，認為本病的發(fā)生與“燥毒” 有關，內外燥毒合邪，相因為病，故從毒論治，創(chuàng)治“潤燥解毒湯”，臨床隨證加減，可以明顯改善患者的口眼干等癥狀，對抗激素、免疫抑制劑副作用，療效明顯。

四、干燥綜合征患者日常需注意什么？

1、首先，要保持樂觀的心態(tài)

2、其次，要保持口腔、皮膚的清潔，餐后勤漱口；禁煙酒；避免長時間用眼看電視、手機等；

3、同時，要養(yǎng)成良好的飲食習慣。避免辛辣刺激性食物，以防助燥傷津，加重病情。忌食辛辣、香燥、溫熱之品，如酒、茶、咖啡、羊肉、狗肉，以及蔥、姜、蒜、辣椒、胡椒、茴香等，應進食一些高熱量、高蛋白的食物，及偏于甘涼滋潤、甘寒生津的蔬菜和水果，如百合、蓮子、荸薺、冬瓜、黃瓜、薺菜、銀耳、胡蘿卜、蘿卜、葡萄、草莓、羅漢果等。