醫(yī)學(xué)科普
發(fā)表者:檀誼洪 人已讀
診斷甲狀腺疾病最主要和首要的影像學(xué)方法就是B超,標(biāo)準(zhǔn)的甲狀腺B超報(bào)告單包括四個(gè)部分:
一、甲狀腺大小
正常:最長(zhǎng)徑<5cm、左右徑<2cm、前后徑<2cm,峽部<4mm。
數(shù)據(jù)增大:甲狀腺炎、甲狀腺腫、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲亢。
數(shù)據(jù)減少:甲狀腺炎或放射碘治療后甲狀腺萎縮。
二、甲狀腺整體回聲
甲狀腺整體的回聲是描述甲狀腺全貌的情況,回聲均質(zhì)表示無(wú)異常,回聲粗而不均,是慢性甲狀腺炎的表現(xiàn)。
三、甲狀腺血流
測(cè)定雙側(cè)甲狀腺上動(dòng)脈的流速,正常為20-40cm/s左右,甲狀腺整體的血流通過多普勒來(lái)顯示,可表現(xiàn)為正常或豐富、減少。流速快、血流豐富常見于甲亢或者慢性甲狀腺炎,血流減少見于甲狀腺萎縮。
四、甲狀腺結(jié)節(jié)
當(dāng)發(fā)現(xiàn)甲狀腺內(nèi)有結(jié)節(jié),超聲科醫(yī)生通常會(huì)報(bào)告結(jié)節(jié)屬于哪一類,下圖為分類的標(biāo)準(zhǔn),類別越高,惡性的風(fēng)險(xiǎn)就越大,一般3類及以下屬于良性可能大,4類及以上的惡性可能就較大。
這里特別需要說明的是,甲狀腺的超聲報(bào)告具有一定的主觀性,檢查設(shè)備和醫(yī)生技術(shù)的差異,都會(huì)影響到報(bào)告的結(jié)果。作為甲狀腺??漆t(yī)生,超聲報(bào)告的文字只是作為參考,通常醫(yī)生會(huì)自己查看甲狀腺B超的圖形,結(jié)合患者的病情作出更準(zhǔn)確的判斷。
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發(fā)表于:2021-01-03