案例
發(fā)表者:王鵬遠(yuǎn) 人已讀
治療前
一位女性患者,58歲,家人陪同前來看病。一進診室,打眼看去,第一印象是,這個患者比實際年齡衰弱很多。臉色發(fā)白,虛弱無力,行動遲緩。
經(jīng)過詳細(xì)詢問病情,患者近半年多來,主要表現(xiàn)是乏力、心慌、伴隨消瘦,半年內(nèi)體重減了15斤。這次看病,首先就診于心內(nèi)科,因為總是感到“心慌”。心內(nèi)科一檢查,發(fā)現(xiàn)了患者有一個嚴(yán)重的貧血,血色素只有60g/L。內(nèi)科大夫非常有經(jīng)驗,結(jié)合這位女士伴有消瘦癥狀,讓她去做了一個B超檢查。
這一查不要緊,發(fā)現(xiàn)盲腸部位有一個大腫瘤!
治療中
我們第一診斷:這個病人是一個盲腸癌!
理由是:右半結(jié)腸癌,常常以全身癥狀為主。所謂右半結(jié)腸,指的是從盲腸到升結(jié)腸、結(jié)腸肝曲的這一部分。發(fā)生在這個區(qū)域的結(jié)腸癌,常常表現(xiàn)為乏力、消瘦、貧血等全身癥狀。
在給患者做體格檢查中,在她的右下腹,能明顯摸到一個腫塊,足有一個小西瓜那么大!
安排病人查了結(jié)腸鏡,不出所料,患者的盲腸長了一個癌,而且已經(jīng)把腸腔都快堵死了。
治療后
這個患者的結(jié)腸癌腫瘤很大,而且她全身消耗癥狀很重。綜合研判,她患的是一個結(jié)腸癌,T4N2Mx。屬于非常晚期的腫瘤。決定給她盡快實施手術(shù)。
手術(shù)前連續(xù)分幾次輸血,將血色素提升到8g,進行了手術(shù)治療。歷經(jīng)3小時,切除了這個腹腔內(nèi)的大腫瘤。所幸,腫瘤沒有轉(zhuǎn)移的跡象。
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發(fā)表于:2022-11-08