“禿”如其來，如何避免陷入斑禿的誤區(qū)

斑禿（alopecia areata，AA）是一種常見的自身免疫性、非瘢痕性脫發(fā)，是臨床上第二常見的脫發(fā)類型，我國的患病率約為 0.27%。本病可累及所有年齡段的個體，無性別差異，但在 3 歲以下的兒童中少見，高發(fā)年齡為 20～40 歲。

在臨床上，按照受累范圍可將 AA 分為局限性、全禿和普禿，按照禿發(fā)形態(tài)則可分為斑片型、網(wǎng)狀型、匐行性、彌漫型等眾多變型。

一、斑禿是怎么引起的

關于斑禿到底是何原因引起的，尚不明確，但是普遍認為可能與免疫系統(tǒng)障礙關系較大，另外，感染因素、精神心理因素、神經(jīng)創(chuàng)傷以及內(nèi)分泌也會對斑禿產(chǎn)生一定影響。

斑禿的臨床表現(xiàn)

01可發(fā)生于任何年齡，但以青壯年多見。

02皮損為突然發(fā)生的圓形或橢圓形、直徑1~10cm、數(shù)目不等、境界清楚的脫發(fā)區(qū)，皮損區(qū)皮膚光滑，無炎癥、鱗屑和瘢痕。按病期可分為活動期、靜止期及恢復期三期。

03整個頭皮毛發(fā)迅速脫落稱為全禿。少數(shù)嚴重患者除頭皮外，其他部位硬毛如眉毛、睫毛、胡須、腋毛、陰毛，甚至全身毳毛都脫落，稱為普禿。

溫馨提示：脫發(fā)最重要的就是要盡早治療，及時去醫(yī)院進行毛囊檢測，有利于后續(xù)的針對性治療。

二、斑禿和假性斑禿

斑禿俗稱“鬼剃頭”，病人常在頭部突然出現(xiàn)圓形或橢圓形的脫發(fā)斑。最初為小片脫發(fā)區(qū)，一片或幾片，無自覺癥狀。少數(shù)病人在短期內(nèi)頭發(fā)可全部脫落，故稱全禿，如體毛亦脫落，則稱普禿。斑禿雖然不致命、不致殘，但對患者生活質量及精神心理造成了很大影響。

假性斑禿雖然看上去像斑禿，但并非是真正的斑禿。它會有和斑禿類似的癥狀，例如頭皮出現(xiàn)圓形和橢圓形的脫發(fā)，頭皮出現(xiàn)膿皰、痂皮等。但是假性斑禿和斑禿還是有區(qū)別的。

區(qū)別

區(qū)別一：發(fā)病的年齡

斑禿多發(fā)于5-40歲之間，并且沒有性別區(qū)別。而中年男性多是假性斑禿的高發(fā)人群。

區(qū)別二：發(fā)展趨勢

假性斑禿在發(fā)展數(shù)月或者是數(shù)年之后就會停下發(fā)展的腳步，所以一般不會成為普禿。而斑禿則會隨著時間的推移形成全禿。

區(qū)別三：脫發(fā)的特征

假性斑禿患者的頭皮表面光滑發(fā)亮，毛囊不清楚，脫發(fā)區(qū)域邊緣的頭發(fā)沒有發(fā)生松動。斑禿患者頭皮的外觀和正常人一樣，毛囊清楚，脫發(fā)區(qū)域邊緣的頭發(fā)松動，很容易拔掉。

區(qū)別四：脫發(fā)的治療

目前為止對于假性斑禿還沒有有效的治療方法，因此患有假性斑禿的脫發(fā)不能夠恢復。而針對斑禿的治療手段有許多，并且只要及時治療就能夠恢復。

區(qū)別五：引發(fā)疾病的原因

引起假性斑禿的因素有許多，可能是皮膚病，也可能是其他的疾病。斑禿大多數(shù)是由于大腦神經(jīng)中樞的功能障礙引起的，也可能于自身免疫功能的下降、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關。

三、斑禿不只是“沒有頭發(fā)

1、身體影響：斑禿可合并多種自身免疫性疾病，包括特應性皮炎(15.6%)、甲狀腺疾病(2.3%-14.6%)、白癜風(1.8%-7.0%)、銀屑病+銀屑病關節(jié)炎(1.9%-6.3%)、腸道綜合征(2.0%)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(1.5%)、類風濕關節(jié)炎(0.9-3.9%)及糖尿病(0.4-11.1%)等，眉毛及睫毛脫落無法防止汗水和灰塵進入眼睛，從而造成眼部刺激，鼻毛脫落則無法防止昆蟲及異物進入。頭發(fā)脫落則使得頭皮對溫度變化更敏感且更易受陽光損傷。

2、心理影響：抑郁和焦慮、心理障礙、強迫癥和述情障礙的發(fā)生率較高。病恥感:頭發(fā)不僅只是毛發(fā)，它還是年齡、美貌、價值觀、健康和團體成員身份的象征。

3、社會/經(jīng)濟學影響：一項斑禿患者與健康對照對比分析發(fā)現(xiàn)，與對照組相比斑禿患者總年平均醫(yī)療費用較高。

四、斑禿的預防和護理

●保持心情愉悅舒暢，避免情緒波動較大。

●緩解工作生活壓力，適當調(diào)整工作、生活和飲食結構，保證充足睡眠。

●加強營養(yǎng)，多食富含維生素的食物，糾正偏食的不良習慣。

●注意頭發(fā)衛(wèi)生，加強頭發(fā)護理，不用堿性強的肥皂洗發(fā)，少用電吹風，少燙染頭發(fā)。

●正確按揉頭皮，促進頭皮的血液循環(huán)，有助于緩解斑禿癥狀，促進患處毛發(fā)生長。

●出現(xiàn)斑禿不要驚慌，確診后，保持平和的心態(tài)，配合治療，遵從醫(yī)囑。