醫(yī)學(xué)科普
發(fā)表者:張曉亮 人已讀
正解兒童抽動(dòng)癥
1小動(dòng)作多,是多動(dòng)還是抽動(dòng)?
孩子擠眉弄眼,甩手聳肩,小動(dòng)作多得氣人,上課時(shí)老師也管不住。等到醫(yī)生診斷出“抽動(dòng)癥”的時(shí)候,家長(zhǎng)總是會(huì)再問(wèn)一句:這和多動(dòng)癥有關(guān)系嗎?
正 解
多動(dòng)癥是兒童注意力缺陷多動(dòng)綜合征,主要表現(xiàn)為注意力的缺陷,同時(shí)可能伴有多動(dòng)沖動(dòng)行為。學(xué)習(xí)時(shí)小動(dòng)作比較多,但這些小動(dòng)作一般不像抽動(dòng)癥那樣“奇形怪狀”只是動(dòng)得多(甚至很多多動(dòng)癥孩子只是注意力難以集中,根本就不多動(dòng)),但沒(méi)有令人反感的“抽動(dòng)”。
當(dāng)然,抽動(dòng)癥是指抽動(dòng)障礙,孩子也常因?yàn)椴蛔杂X(jué)動(dòng)作多而導(dǎo)致注意力不集中,學(xué)習(xí)困難。
兩者的治療也完全不同。
2一時(shí)抽,治不好?
患抽動(dòng)癥的孩子時(shí)有反復(fù),又被告知是一種與心理有關(guān)的障礙,家長(zhǎng)有時(shí)就會(huì)很絕望,以為這是一種終生性疾病,要治療一輩子。
正 解
抽動(dòng)癥確切地說(shuō)是一種運(yùn)動(dòng)障礙,它的原因有很多,比如家庭教育、遺傳、過(guò)敏、心理等都與之有關(guān)。但近年研究認(rèn)為,這屬于發(fā)育障礙。隨著年齡的增長(zhǎng),大部分孩子的病情會(huì)有逐漸緩解的趨勢(shì)。大約50%的孩子青春期過(guò)后,抽動(dòng)癥狀會(huì)自然緩解;25%的孩子沒(méi)有完全緩解,但抽動(dòng)癥狀明顯減輕,基本不會(huì)對(duì)生活造成太大影響;只剩下25%的孩子,抽動(dòng)癥狀可能會(huì)遷延到成年。
如果開(kāi)始時(shí)能積極治療,大部分孩子都能取得比較明顯的治療效果。初次治療1個(gè)月內(nèi),抽動(dòng)癥狀就能得到明顯控制。如能接著治療,一般只要接受2~3個(gè)月的藥物治療,癥狀明顯改善,就可以進(jìn)入維持治療,逐漸減藥,直至停藥。不少孩子往往因初期沒(méi)能堅(jiān)持治療而導(dǎo)致遷延,一旦遷延,就可能到了成年仍控制不良。
3孩子會(huì)越來(lái)越自卑
當(dāng)?shù)弥⒆踊嫉氖且环N神經(jīng)系統(tǒng)疾病時(shí),家長(zhǎng)總會(huì)焦慮,家庭里更是經(jīng)常吵架磨擦不斷,孩子心理創(chuàng)傷大,怎不心傷?
正 解
如前所述,抽動(dòng)癥往往是伴隨兒童發(fā)育而來(lái),隨著年齡增長(zhǎng),病情大部分會(huì)自然緩解。實(shí)際上,大多數(shù)抽動(dòng)癥孩子發(fā)病時(shí),癥狀并不很劇烈,多表現(xiàn)為眨眼、擠眉、吸鼻、撅嘴、張口、伸舌、點(diǎn)頭等。當(dāng)病情進(jìn)展,抽動(dòng)也會(huì)逐漸多樣化,如出現(xiàn)聳肩、扭頸、搖頭、踢腿、甩手等。只有很小部分病兒會(huì)出現(xiàn)尖叫或穢語(yǔ)等發(fā)聲動(dòng)作,而這一般都是因?yàn)橛忻黠@的誘因促使其突然加重,如感冒、情緒不佳等。
這些表現(xiàn)的確讓人反感,但不會(huì)對(duì)孩子的智力造成影響,但是心理方面需要疏導(dǎo)。孩子可以正常活動(dòng)、學(xué)習(xí)和工作,家長(zhǎng)先要放寬心,陪孩子共同面對(duì)。
當(dāng)然,癥狀頻繁出現(xiàn),孩子形象受損,會(huì)因此影響他
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發(fā)表于:2024-08-09