月經疾病
發(fā)表者:方廣虹 人已讀
遇到月經不調、閉經、不孕、自然流產等情況去醫(yī)院做婦科檢查時,一定離不開性激素六項檢查。
然而,大部分姐妹往往會遇到這樣的尷尬:查這個有什么用?有點不敢問呀?問了也聽不懂呀?
別怕!有小編在,一定讓你們了解清楚性激素六項到底是什么檢查!
性激素六項檢查指的是對卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(PROG)、睪酮(TEST)及催乳素(PRL)這六兄弟進行血液含量測定,用此來判斷受檢者的生殖系統(tǒng)和內分泌系統(tǒng)功能是否正常。
注:雌二醇:1 pg/ml =3.67pmol/L
孕酮:1 ng/ml =3.18 nmol/L
當然啦,“龍生九子,都各有不同?!辈煌募に卦谌梭w內發(fā)揮的作用也是不一樣的,下面,讓我們一一了解吧!
FSH生理作用:促進卵泡成熟及分泌雌激素。
LH生理作用:促進排卵和黃體生成,以促使分泌雌激素和孕激素。
卵泡這個小家伙也有逐漸發(fā)育長大的過程哦!從卵泡早期、晚期直至排卵,F(xiàn)SH和LH可通過含量調控起到不可小覷的作用。
不同時期激素的升降水平
卵泡早期
卵泡晚期
排卵前24小時
24小時后
排卵
FSH
低水平
略下降
最低值后升高
下降
恢復
LH
低水平
上升
高峰
驟降
恢復
血LH正常范測定時期
正常范圍
卵泡期
5~30
排卵期
75~100
黃體期
3~30
絕經期
30~130
這也側面解釋了為什么不同時期的FSH、LH正常范圍的含量不同:
血FSH正常范圍(U/L)
測定時期
正常范圍
青春期
≦5
正常女性
5~10
絕經后
>40
臨床應用
協(xié)助判斷閉經原因
FSH和LH均為腺垂體分泌的促性腺激素,根據(jù)兩者與其正常值比較,能夠提示閉經原因是在腺垂體還是下丘腦。當LH水平明顯升高,表明病變在下丘腦;LH水平不增高,表明病變在腺垂體;若兩者水平均高于正常,病變則在卵巢。
協(xié)助診斷多囊卵巢綜合征
LH/FSH>3,有助于診斷多囊卵巢綜合征。
診斷性早熟
若FSH和LH呈周期性變化,表明可能患有由促性腺激素分泌增多引起的真性性早熟;若FSH和LH水平較低,且無周期性變化,表明可能為假性性早熟。
E2是雌激素中活性最強的物質,更是卵巢產生的主要激素之一,對維持女性生殖功能和第二性征有重要作用。
E2正常值
血E2參考值(pmol/L)
測定時間
E2正常值
青春前期
18.35~110.10
卵泡期
91.75~275.25
排卵期
734.0~2202.0
黃體期
367~1101
絕經后
18.35~91.75
臨床應用
判斷閉經原因
若測定結果為激素水平在正常周期變化范圍內,表明卵泡發(fā)育正常,考慮為子宮性閉經;
若雌激素水平偏低,則可能是原發(fā)性或繼發(fā)性卵巢功能低下或受藥物影響而抑制了卵巢功能。
監(jiān)測卵泡發(fā)育
應用藥物誘導排卵時,測定血中E2作為監(jiān)測卵泡發(fā)育成熟的指標之一,用以指導HCG用藥及確定取卵時間。
診斷女性性早熟
臨床多以8歲以前出現(xiàn)第二性征發(fā)育診斷為性早熟.血E2水平升高275pmol/L為診斷性早熟的激素指標之一。
人體孕激素由卵巢、胎盤和腎上腺皮質產生。
孕酮的作用主要是進一步使子宮內膜增厚、血管和腺體增生,利于胚胎著床;降低母體免疫排斥反應;防止子宮收縮,使子宮在分娩前處于靜止狀態(tài);同時孕酮還有促進乳腺泡導管發(fā)育,為泌乳作準備的作用。孕酮缺乏時可引起早期流產。
正常值范圍
時期
正常范圍(nmol/L)
時期
正常范圍(nmol/L)
卵泡期
<3.18
妊娠中期
159~318
黃體期
15.9~63.6
妊娠晚期
318~1272
妊娠早期
63.6~95.4
絕經后
<3.18
臨床應用
監(jiān)測排卵
血孕酮>15.6nmol/L,提示有排卵。
了解黃體功能
黃體期血孕酮水平低于生理值,提示黃體生成不足;月經來潮4~5日血孕酮仍高于生理水平,提示黃體萎縮不全。
了解妊娠狀態(tài)
血孕酮水平<78.0nmol/L,提示有異位妊娠的可能;血孕酮水平≤15.6nmol/L,提示為死胎。
正常情況下,女性的卵巢和腎上腺皮質也是存在雄激素的。但超過正常的話,小仙女們可要注意了!
正常值范圍
血總睪酮正常范圍(nmol/L)
測定時間
正常范圍
測定時間
正常范圍
卵泡期
<1.4
黃體期
<1.7
排卵期
<2.1
絕經后
<1.2
臨床應用
協(xié)助診斷卵巢男性化腫瘤
短期內進行性加重的雄激素過多癥狀,提示卵巢出現(xiàn)男性化腫瘤。
腎上腺皮質增生或腫瘤
血清雄激素異常升高,可考慮為此疾病。
女性多毛癥
若女性血清睪酮水平正常,卻出現(xiàn)女性多毛癥時,考慮是由毛囊對雄激素敏感所致。
高催乳激素血癥
有雄激素過高的癥狀和體征,常規(guī)雄激素測定在正常范圍者,應測定血催乳激素。
PRL是腺垂體催乳激素細胞分泌的一種多肽蛋白激素,一般以上午10時取血測定的結果較可靠。
PRL的主要功能是促進乳房發(fā)育及泌乳,以及與卵巢類固醇激素共同作用促進分娩前乳房導管及腺體發(fā)育。
PRL還參與機體的多種功能,特別是對生殖功能的調節(jié)。
正常值范圍
不同時期血PRL正常范圍
測定時期
正常范圍(μg/L)
測定時期
正常范圍(μg/L)
非妊娠期
<25
妊娠中期
<160
妊娠早期
<80
妊娠晚期
<400
臨床應用
閉經、不孕及月經失調者
無論有無泌乳,均應測PRL,以排除高催乳激素血癥。
垂體腫瘤
垂體腫瘤病人伴PRL異常增高時,考慮有垂體催乳激素瘤。
好啦,性激素檢查對于不孕癥和原發(fā)或繼發(fā)閉經有很重要的意義,今天就先說到這里吧!
現(xiàn)在小仙女們對性激素六項這個檢測是不是清楚很多了呢?
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發(fā)表于:2024-09-09