肩周炎
(又稱:凍結(jié)肩、肩關(guān)節(jié)周圍炎、凝肩、五十肩)就診科室: 骨科 疼痛科 中醫(yī)骨科 運動醫(yī)學(xué)
精選內(nèi)容
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肩周炎打針吃藥后還需要鍛煉嗎
來源:上海六院骨科歐陽元明歡迎分享本文,轉(zhuǎn)載請保留出處!肩周炎一般50歲以上的老人常見,特別是婦女,所以叫五十肩。因為肩關(guān)節(jié)逐漸僵硬,又叫凍結(jié)肩。又由于晚上睡覺肩膀不蓋被子吹風(fēng)扇和空調(diào)的人容易出現(xiàn),所以也叫露風(fēng)肩。它是一種肩關(guān)節(jié)周圍軟組織炎癥性疾病,因為肩關(guān)節(jié)周圍某個范圍的活動太少引起,周圍肌肉、肌腱、關(guān)節(jié)囊、韌帶、滑囊粘連,導(dǎo)致的活動受限,活動時出現(xiàn)疼痛的一種疾病。如果得不到有效的治療,有可能嚴(yán)重影響肩關(guān)節(jié)的功能活動。肩周炎的癥狀有哪些:1、肩部疼痛,起初肩部呈陣發(fā)性疼痛,多數(shù)為慢性發(fā)作,以后疼痛逐漸加劇或鈍痛或刀割樣痛并呈持續(xù)性,氣候變化或勞累后常使疼痛加重。2、肩關(guān)節(jié)活動受限,肩關(guān)節(jié)向各方向活動均可受限,以外展、上舉、內(nèi)旋、外旋更為明顯,嚴(yán)重時肘關(guān)節(jié)功能也可受影響,屈肘時手不能摸到同側(cè)肩部,尤其在手臂后伸時不能完成屈肘動作。3、肩周炎患者肩怕冷,不少患者中年用棉墊、包肩,即使在暑天肩部也不敢吹風(fēng)。4、壓痛感,多數(shù)患者在肩關(guān)節(jié)周圍可觸到明顯的壓痛點,壓痛點多在肱二頭肌、長頭肌腱溝處、肩峰下滑腦、會凸、岡上肌附著點等處。5、三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現(xiàn)痙李,晚期可發(fā)生廢用性肌萎縮。肩周炎是以肩關(guān)節(jié)主動活動和被動活動均受限為特征的疾病。可以使用止痛藥、肌肉松弛藥、抗炎藥等藥物進(jìn)行治療。1.止痛藥:肩周炎患者往往會有肩部疼痛的癥狀,患者可遵醫(yī)囑口服非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥來緩解不適。常用藥物有依托考昔、布洛芬、美洛昔康等。2.肌肉松弛藥:鹽酸乙哌立松片、鹽酸替扎尼定片等藥物可緩解肩、頸、背部等相關(guān)位置的肌肉痙攣,減輕疼痛不適感。3.抗炎藥物:若是患者的癥狀較為嚴(yán)重,患者可通過注射醋酸潑尼松龍注射液、氫化可的松注射液等抗炎藥物進(jìn)行痛點局部封閉治療,能夠抑制炎癥、減少關(guān)節(jié)的疼痛。在臨床上觀察,很多肩周炎都是可以通過吃藥,打針來解決,有些典型的肩周炎可以在三天內(nèi)迅速控制病情,通過消炎止痛藥物,適當(dāng)使用激素類藥物都可以達(dá)到立竿見影的效果,但是這種效果的可持續(xù)性是有問題的,很多病人常常出現(xiàn)復(fù)發(fā),同時因為藥物使用的緣故,也出現(xiàn)一系列問題,比如骨質(zhì)疏松,肥胖,消化道問題等等,所以打針吃藥雖然可以暫時解決肩周炎的問題。進(jìn)行有效鍛煉才能更好解決肩周炎問題打針吃藥能較快解決肩周炎癥狀,但是長期有效治療肩周炎的方法而是鍛煉,進(jìn)行系統(tǒng)、規(guī)范、有成效的鍛煉。首先是這種鍛煉能真正加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉力量,免受肌肉萎縮痛苦;其次這個鍛煉不能讓原有的肩周炎癥狀加重,最后是能堅持這種鍛煉方法可以達(dá)到解決肩周炎的目的。滿足這樣的結(jié)果的鍛煉才是有意義,有成效的。所以康復(fù)鍛煉完全不是一個簡單的運動,更是一個評估,治療,再評估的過程,一般需要在康復(fù)醫(yī)生的指導(dǎo)下逐步進(jìn)行有效的鍛煉。為了快速緩解肩周炎疼痛,簡單給大家介紹幾個鍛煉方法,1、是加強(qiáng)三角肌力量,也就是讓肩關(guān)節(jié)抬起來的動作,疼痛期可以讓別人幫助,一旦好轉(zhuǎn)一定要監(jiān)督自己鍛煉這個動作。2、是去觸摸對側(cè)的肩膀,患者呈坐位,健側(cè)手拖住患側(cè)的肘部,讓患側(cè)手盡量搭在健側(cè)肩的最大限度上,堅持半分鐘,這個動作可以有效增加肩關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)。3、是堅持摸背,這個動作可以鍛煉肩關(guān)節(jié)的伸展。加強(qiáng)體育鍛煉是預(yù)防和治療肩周炎的有效方法,貴在堅持,不堅持做康復(fù)訓(xùn)練,肩關(guān)節(jié)的功能是難以恢復(fù)正常的。另外患者也要營養(yǎng)的補(bǔ)充,好的體質(zhì)更有利肩周炎的治愈。還有老年人應(yīng)重視保暖防寒,勿使肩部受涼。歐陽元明(上海市第六人民醫(yī)院骨科-關(guān)節(jié)外科主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,博士研究生導(dǎo)師)上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院畢業(yè),從事臨床工作20多年,主攻關(guān)節(jié)外科。曾在韓國首爾,德國慕尼黑,加拿大及香港進(jìn)修學(xué)習(xí),掌握先進(jìn)關(guān)節(jié)置換手術(shù)及關(guān)節(jié)鏡技術(shù)。年均手術(shù)量1000臺左右。擅長:1、人工膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)置換及假體感染松動翻修手術(shù)(骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)增生、骨刺、關(guān)節(jié)磨損、膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外翻畸形、股骨頭壞死、先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良);2、保膝,保髖、髖關(guān)節(jié)鏡手術(shù);3、關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療膝關(guān)節(jié)積液、滑膜炎,軟骨損傷,半月板損傷、半月板撕裂、肩周炎、肩袖損傷;4、全肩、全肘關(guān)節(jié)置換;5、嚴(yán)重肘、膝、髖關(guān)節(jié)異位骨化關(guān)節(jié)僵硬松解手術(shù)。擔(dān)任職務(wù):擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會手外科分會委員,中華醫(yī)學(xué)會上海分會手外科學(xué)會委員兼秘書,上海市運動醫(yī)學(xué)關(guān)節(jié)微創(chuàng)學(xué)組成員,上海市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會創(chuàng)傷專業(yè)青年委員,上海市科技專家?guī)煸u審專家,亞太膝關(guān)節(jié)-關(guān)節(jié)鏡-運動醫(yī)學(xué)協(xié)會(APKASS)會員,國際期刊《FrontiersinNeuroscience》編委,美國期刊《orthopedics》主要審稿人。
歐陽元明醫(yī)生的科普號2024年09月05日 26 0 0 -
這種肩膀疼不是肩周炎,別亂動!
50歲的老張是個羽毛球發(fā)燒友,隔三岔五就要去球館打球。然而最近一次運動過后他感覺左肩疼痛,上舉困難。在網(wǎng)上搜索一番后,覺得自己得了“肩周炎”,于是每天進(jìn)行爬墻、劃船等康復(fù)訓(xùn)練,但癥狀并沒有減輕,甚至穿衣服、提重物都有困難,到了夜晚更是疼痛難忍,入睡都成問題,嚴(yán)重影響到日常生活,結(jié)果去醫(yī)院就診,才發(fā)現(xiàn)原來是肩袖損傷。原文發(fā)表于學(xué)習(xí)強(qiáng)國平臺,篇幅較長,后附二維碼,請自行掃碼閱讀。
劉聞欣醫(yī)生的科普號2024年06月15日 319 0 2 -
肩周炎治療
胡傳真醫(yī)生的科普號2024年04月01日 79 0 0 -
肩周炎怎樣康復(fù)鍛煉
胡傳真醫(yī)生的科普號2024年03月30日 37 0 1 -
治療肩周炎疼痛科辦法多
肩周炎,又稱凍結(jié)肩,俗稱凝肩、五十肩,臨床上非常多見。是肩關(guān)節(jié)周圍肌肉、韌帶、肌腱、滑囊、關(guān)節(jié)囊等軟組織損傷、退變而引起的關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)周圍軟組織的一種慢性無菌性炎癥。肩周炎臨床癥狀1.肩部疼痛:患者通常出現(xiàn)漸進(jìn)性的彌散性肩關(guān)節(jié)疼痛,起初肩部呈陣發(fā)性疼痛,多數(shù)為慢性發(fā)作,以后疼痛逐漸加劇或鈍痛,或刀割樣痛,且呈持續(xù)性,氣候變化或勞累后常使疼痛加重,疼痛可向頸項及上肢(特別是肘部)擴(kuò)散,當(dāng)肩部偶然受到碰撞或牽拉時,常可引起撕裂樣劇痛,肩痛晝輕夜重為本病一大特點,若因受寒而致痛者,則對氣候變化特別敏感。2.關(guān)節(jié)僵硬在疼痛癥狀明顯后的三到四周里,肩周炎患者的肩部關(guān)節(jié)在活動時會受到限制。尤其在做一些抬手、肩部拉伸的動作時,肩關(guān)節(jié)明顯僵硬。而且長期如此,還會造成肩關(guān)節(jié)的肌肉力量變?nèi)?,到最后可能會連梳頭、刷牙、洗臉或是穿衣服等,這些動作都難以完成。3.活動受限如果患有肩周炎,那么肩關(guān)節(jié)向上下左右等等方向的活動都會受到限制,特別是往上舉起以及往外擴(kuò)張的時候更加的明顯。隨著疾病的不斷加重,長期不用也會導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊以及肩周軟組織出現(xiàn)粘連,這樣手臂的肌肉強(qiáng)度就逐漸的下降,再加上一些其他方面的因素,導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)向更方向的活動都會受到限制,一些生活中的動作也會受到影響,例如穿衣服、梳頭以及洗臉等等,這些都比較難以完成。另外如果問題比較嚴(yán)重,那么肘關(guān)節(jié)的功能也會受到影響,特別是手臂不能夠完全屈肘的動作。肩周炎病因1、長期過度活動,姿勢不良等所產(chǎn)生的慢性致傷力是主要的激發(fā)因素;2、肩部急性挫傷、牽拉傷后因治療不當(dāng)?shù)龋?、上肢創(chuàng)傷,特別是肱骨骨折也需要對肩關(guān)節(jié)進(jìn)行長時間的固定。肩關(guān)節(jié)長期的固定,會造成肩關(guān)節(jié)囊粘連,攣縮而發(fā)生肩周炎。另外,頸椎病,腰背部疾病也可影響肩關(guān)節(jié)活動,導(dǎo)致繼發(fā)性肩周炎;4.由于肩部的特殊位置,睡眠時很難做到始終保暖良好。從而反復(fù)感受“風(fēng)寒”之邪,引起局部組織的血液循環(huán)障礙和組織代謝異常,致使肩關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)生無菌性炎癥和組織粘連,最終導(dǎo)致肩部出現(xiàn)疼痛和功能障礙。所以又將肩周炎稱之為凍結(jié)肩。肩周炎和肩袖損傷如何區(qū)分?肩袖損傷區(qū)別于肩周炎主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)抬舉力量減弱,肩關(guān)節(jié)不能外展上舉,肩關(guān)節(jié)活動到特定角度會誘發(fā)疼痛,或者明顯感覺外展上舉無力;單純肩袖損傷被動抬起是能夠被舉起來的,一般能夠達(dá)到正常范圍。不少患者把肩痛當(dāng)肩周炎,盲目的進(jìn)行“手爬墻”或人為強(qiáng)行手法松解肩關(guān)節(jié),這樣做可能造成肩袖裂口繼續(xù)擴(kuò)大,甚至變成巨大的肩袖撕裂,最終導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)活動障礙,嚴(yán)重影響生活。因此我們一定要會區(qū)分辨別“肩周炎”和“肩袖損傷”。核磁共振檢查可對二者予以鑒別。消炎止疼藥:包括阿司匹林、非甾體抗炎藥、止疼藥、腎上腺皮質(zhì)激素等。肩周炎患者急性期多為劇烈疼痛,此時可以使用一些鎮(zhèn)靜、止痛及肌肉松弛性藥物內(nèi)服,也可用皮質(zhì)激素混懸液加利多卡因局部注射。這些藥物能快速減輕肩周炎疼痛或是輕度炎癥,對于疾病的治療有幫助。肩關(guān)節(jié)松解術(shù):全身或神經(jīng)阻滯麻醉下行肩關(guān)節(jié)粘連手法松解術(shù),術(shù)后,囑患者加強(qiáng)功能鍛煉,肩關(guān)節(jié)的粘連、肩部軟組織的拘緊、攣縮情況均會大有改觀。射頻熱凝靶點技術(shù):通過B超及CT等設(shè)備的精確引導(dǎo)下直接作用在疼痛病變的部位上,數(shù)據(jù)精確到1mm以下,角度誤差小于1度,使治療更精確,更有效;可鑒別1cm治療范圍內(nèi)的運動神經(jīng)或感覺神經(jīng),避免損傷神經(jīng)。沖擊波療法:促進(jìn)擴(kuò)張、增加血液循環(huán),促進(jìn)代謝和組織再生,使作用在疼痛部位的沖擊波產(chǎn)生止痛效果。并可軟化瘢痕等攣縮組織,改善關(guān)節(jié)活動度。神經(jīng)阻滯及PRP療法:通過精確超聲引導(dǎo)對關(guān)節(jié)腔或關(guān)節(jié)周圍軟組織注射臭氧和糖皮質(zhì)激素等,可迅速緩解疼痛,阻斷疼痛-痙攣-疼痛惡性循環(huán),從而為進(jìn)一步改善關(guān)節(jié)活動提供基礎(chǔ)。而PRP(富血小板血漿)可以通過其內(nèi)富含的生長因子,產(chǎn)生良好的肌腱和筋膜再生修復(fù),減少復(fù)發(fā)。加強(qiáng)鍛煉加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)肌肉的鍛煉可以預(yù)防和延緩肩周炎的發(fā)生和發(fā)展。積極進(jìn)行功能鍛煉,如劃圈法、拉輪法、梳頭法、背手牽拉、臥位牽拉等。注意肩部防寒保暖冬季注意頸肩部保暖,夏天不讓空調(diào)冷氣直吹肩頸。加強(qiáng)營養(yǎng)多進(jìn)行戶外活動,以增強(qiáng)體質(zhì),補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物,也可以適當(dāng)進(jìn)食補(bǔ)腎的藥膳,對預(yù)防肩周炎有一定作用。如有問詢請到大興區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院疼痛門診205室
李金虎醫(yī)生的科普號2024年03月19日 338 0 0 -
麻醉下手法松解治療肩周炎
蔡俊豐醫(yī)生的科普號2024年03月10日 28 0 0 -
“肩周炎”能鍛煉嗎?
“肩周炎”能鍛煉嗎?很多患者都知道自己是肩周炎,肩關(guān)節(jié)無法抬起,活動明顯首先,疼痛劇烈。絕大多數(shù)患者都在家里或者小區(qū)拼命鍛煉,結(jié)果不僅沒有好轉(zhuǎn),反而更加嚴(yán)重。其實,我們這里所說的“肩周炎”包括很多疾病。例如:肩關(guān)節(jié)失穩(wěn),肩峰撞擊綜合征,肩袖損傷,盂唇損傷,凍結(jié)肩,鈣化性肌腱炎等等。很多患者認(rèn)為肩周炎通過鍛煉就能治愈。但是,并不是所有的肩關(guān)節(jié)疾病都能通過鍛煉緩解。對于凍結(jié)肩而言,或許能夠通過鍛煉稍微緩解。但是,大多數(shù)的肩關(guān)節(jié)損傷性疾病,越鍛煉,癥狀和損傷程度越重,或許休息才是更加必要的。通常認(rèn)為,肩關(guān)節(jié)疼痛或活動受限,超過1個月沒有緩解,或者加重,都需要都醫(yī)院進(jìn)一步檢查。對于需要治療的“肩周炎”,可以通過休息、外用藥物、口服藥物,理療治療,更嚴(yán)重的可以通過關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療。不能盲目的認(rèn)為是肩周炎就進(jìn)行鍛煉,進(jìn)一步加重病情。
孔慶喆醫(yī)生的科普號2024年01月28日 278 0 1 -
肩周炎與肩袖損傷的區(qū)別
病理特點?肩周炎:是肩關(guān)節(jié)周圍的軟組織(如關(guān)節(jié)囊)發(fā)生炎癥和纖維化,導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬和疼痛。?肩袖損傷:涉及到肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和肌腱,通常是因為撕裂或過度使用。發(fā)病機(jī)制?肩周炎:常與關(guān)節(jié)缺乏活動、慢性炎癥或內(nèi)分泌疾病等有關(guān)。?肩袖損傷:多由于急性損傷(如跌倒)、長期重復(fù)運動或肩部肌肉的磨損。主要癥狀?肩周炎:持續(xù)性肩痛,夜間加劇,嚴(yán)重活動受限。一般主動和被動活動均受限。?肩袖損傷:活動時疼痛,特別是抬手或手臂旋轉(zhuǎn)動作,可能伴有肌肉力量減弱。一般主動活動受限,被動活動正常。????注意,有時肩周炎合并有肩袖損傷!治療方式?肩周炎:存在自愈可能,重點在于物理治療和練習(xí),恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動范圍。嚴(yán)重影響生活質(zhì)量可麻醉下手法松解或關(guān)節(jié)鏡下松解。?肩袖損傷:可能需要手術(shù)修復(fù),特別是在肌腱撕裂嚴(yán)重的情況下,也包括物理治療和藥物治療。預(yù)防方法?肩周炎:避免肩部長時間不動,定期進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的活動。積極控制血糖等內(nèi)分泌疾病。?肩袖損傷:避免重復(fù)的肩部過度使用。加強(qiáng)肩部肌肉力量。這些區(qū)別可能有助于您更好地理解這兩種肩部疾病的特點和治療方式。如果您對這些信息有任何疑問請隨時聯(lián)系我!
舒鵬醫(yī)生的科普號2024年01月19日 419 0 1 -
什么是粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎?好治嗎?
粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎(又稱為凍結(jié)肩)是一種導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)疼痛和活動受限的疾病。它的發(fā)病機(jī)制不完全清楚,在糖尿病和甲狀腺疾病患者中高發(fā)。但通常與肩關(guān)節(jié)囊組織的增厚和緊縮有關(guān),這會限制肩關(guān)節(jié)的活動。凍結(jié)肩的發(fā)病通常分為三個階段:1.疼痛期:肩關(guān)節(jié)開始變得僵硬并且疼痛,疼痛隨時間逐漸加劇,尤其是夜間,肩關(guān)節(jié)的活動范圍開始受限。這個階段大約持續(xù)6周至9個月。2.凍結(jié)期:盡管疼痛可能有所減輕,但肩關(guān)節(jié)變得更加僵硬,影響日?;顒?。這個階段大約持續(xù)4至12個月。3.解凍期:肩關(guān)節(jié)的活動能力逐漸改善,疼痛減輕?;謴?fù)到正?;蚪咏5牧α亢瓦\動通常需要6個月至2年的時間。治療通常包括疼痛控制和通過物理治療恢復(fù)運動和力量。治療方法可能包括:熱敷或冷敷:幫助減輕疼痛和腫脹。藥物治療:使用非甾體抗炎藥(NSAIDs)如布洛芬和對乙酰氨基酚,以及由醫(yī)生開處的其他止痛/抗炎藥物。嚴(yán)重的疼痛和腫脹可能需要通過類固醇注射來管理。物理治療:由物理治療師指導(dǎo)的伸展和肩關(guān)節(jié)活動范圍練習(xí)。家庭鍛煉計劃:經(jīng)過物理治療師的指導(dǎo)后繼續(xù)在家中進(jìn)行鍛煉計劃。經(jīng)皮神經(jīng)電刺激(TENS):是一種使用小型電池驅(qū)動的設(shè)備來減輕疼痛。如果這些簡單的治療在大約半年到一年的嘗試后沒有緩解疼痛,并出現(xiàn)肩部僵硬,可以再嘗試其他方法,包括在麻醉下進(jìn)行手法松解和肩關(guān)節(jié)鏡下的關(guān)節(jié)囊切開松解術(shù)。這兩種方法通常結(jié)合使用可以獲得更好的療效。少數(shù)患者盡管未經(jīng)治療,肩關(guān)節(jié)的活動范圍和使用通常也會自行改善,但通常需要較長的時間。經(jīng)過大約兩年的時間,才可以看到完全或幾乎完全恢復(fù)。參考文獻(xiàn):[oai_citation:1,FrozenShoulder-AdhesiveCapsulitis-OrthoInfo-AAOS](https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/frozen-shoulder/)[oai_citation:2,AdhesiveCapsulitis(FrozenShoulder)-Shoulder&Elbow-Orthobullets](https://www.orthobullets.com/shoulder-and-elbow/3059/adhesive-capsulitis-frozen-shoulder)[oai_citation:3,Frozenshoulder-Symptomsandcauses-MayoClinic](https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/frozen-shoulder/symptoms-causes/syc-20372684)[oai_citation:4,FrozenShoulder(AdhesiveCapsulitis):Signs,Diagnosis&Treatment](https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15359-frozen-shoulder)[oai_citation:5,Adhesivecapsulitisoftheshoulder|RadiologyReferenceArticle|Radiopaedia.org](https://radiopaedia.org/articles/adhesive-capsulitis-of-the-shoulder)。
北京301醫(yī)院骨科科普號2024年01月06日 445 1 2 -
什么是肩袖損傷?肩袖損傷和肩周炎的一樣嗎?
肩袖損傷,也稱為肩袖撕裂,是一種常見的肩部損傷,通常是由于肩部旋轉(zhuǎn)肌群的肌腱發(fā)生撕裂所致。肩袖是由四塊肌肉組成的結(jié)構(gòu),包括岡上肌、岡下肌、小圓肌和肩胛下肌,它們共同作用以維持肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和實現(xiàn)肩部的各種運動。肩袖損傷的原因可以歸結(jié)為兩大類:一是急性損傷,通常是由于突然的劇烈運動或外力撞擊導(dǎo)致;二是慢性損傷,由于反復(fù)的微小損傷或長期不正確的姿勢和運動方式導(dǎo)致。慢性損傷常常出現(xiàn)在需要頻繁外展、上舉或旋轉(zhuǎn)肩關(guān)節(jié)的運動員、體力勞動者以及長期坐姿不正確的人群中。肩袖損傷的癥狀主要包括肩部疼痛、活動受限和肌肉無力等。疼痛通常在肩關(guān)節(jié)前外側(cè)深部產(chǎn)生,特別是在進(jìn)行肩部活動時加重?;颊呖赡軙霈F(xiàn)肩關(guān)節(jié)僵硬、無法完成日?;顒拥那闆r,例如穿衣、梳頭等。嚴(yán)重時,疼痛甚至可能輻射到頸部和上臂。與肩袖損傷容易混淆的是肩周炎,兩者在癥狀上有一些相似之處,如肩部疼痛和活動受限等。但它們是兩種完全不同的疾病。肩周炎又稱為粘連性關(guān)節(jié)囊炎,是一種自限性疾病,主要是由于肩關(guān)節(jié)周圍的軟組織發(fā)生炎癥和粘連,導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬和疼痛。而肩袖損傷則是由于肩部旋轉(zhuǎn)肌群的肌腱撕裂所致。在治療肩袖損傷時,根據(jù)損傷的嚴(yán)重程度和患者的具體情況,可以采用保守治療或手術(shù)治療。保守治療主要包括休息、冰敷、抗炎藥物、物理治療和康復(fù)訓(xùn)練等。如果保守治療無效或肩袖損傷嚴(yán)重,可能需要手術(shù)治療,如關(guān)節(jié)鏡下修復(fù)術(shù)等。術(shù)后患者需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練以恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的功能。預(yù)防肩袖損傷的關(guān)鍵在于保持正確的姿勢和運動方式,避免過度使用或濫用肩關(guān)節(jié)。同時,加強(qiáng)肩部肌肉的鍛煉、提高肌肉力量和柔韌性也是預(yù)防肩袖損傷的重要手段。在從事需要頻繁使用肩關(guān)節(jié)的活動時,如打羽毛球、游泳等運動,應(yīng)合理安排訓(xùn)練計劃,避免過度疲勞和重復(fù)性創(chuàng)傷??傊?,肩袖損傷是一種常見的肩部疾病,其癥狀包括肩部疼痛、活動受限和肌肉無力等。與肩周炎不同,肩袖損傷是由肩部旋轉(zhuǎn)肌群的肌腱撕裂所致。治療根據(jù)損傷的嚴(yán)重程度和患者的具體情況采用保守治療或手術(shù)治療,術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練也是恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能的重要環(huán)節(jié)。預(yù)防肩袖損傷的關(guān)鍵在于保持正確的姿勢和運動方式,加強(qiáng)肩部肌肉的鍛煉和提高肌肉力量和柔韌性。
孔慶喆醫(yī)生的科普號2024年01月04日 127 0 0
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艾克熱木江木合熱木醫(yī)生的
艾克熱木江·木合熱木 主任醫(yī)師
新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院
脊柱外科
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林陽醫(yī)生的科普號
林陽 主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院
骨科
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推薦熱度5.0楊軍 副主任醫(yī)師中山醫(yī)院青浦分院 骨科
肩周炎 31票
肩關(guān)節(jié)損傷 3票
肘關(guān)節(jié)損傷 1票
擅長:擅長人工髖關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)置換術(shù),肩髖膝疾病的診治,髖膝關(guān)節(jié)炎及關(guān)節(jié)疼痛,肩周炎以及肩關(guān)節(jié)周圍各種頑固性疼痛。創(chuàng)傷骨科,足踝外科。肱骨、股骨、脛骨、髕骨等骨折的微創(chuàng)經(jīng)皮內(nèi)固定,關(guān)節(jié)內(nèi)復(fù)雜骨折內(nèi)固定。尤其對足踝部非創(chuàng)傷性疾患如拇外翻、踝關(guān)節(jié)不穩(wěn),以及足踝部的骨折和復(fù)雜損傷有豐富的臨床經(jīng)驗。 -
推薦熱度4.9沈光思 主任醫(yī)師蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院 骨外科
肩關(guān)節(jié)損傷 234票
骨折 54票
肩周炎 33票
擅長:1、擅長微創(chuàng)治療肩、膝關(guān)節(jié)疾病,主刀、參加肩、膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)數(shù)千例,多次擔(dān)任肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)技術(shù)培訓(xùn)班講師,為眾多醫(yī)師進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡技術(shù)培訓(xùn)。 2、擅長診治肩痛相關(guān)疾病,包括肩袖撕裂、肩周炎、肩峰撞擊綜合征、肩關(guān)節(jié)盂唇撕裂、肩鎖關(guān)節(jié)脫位、肩關(guān)節(jié)骨折、肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位、肌筋膜炎、肱二頭肌長頭腱損傷等,對肩關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)治療肩關(guān)節(jié)疾病有豐富經(jīng)驗。 3、擅長膝關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療:膝關(guān)節(jié)半月板損傷、膝關(guān)節(jié)滑膜炎、膝關(guān)節(jié)炎等。 -
推薦熱度4.2符培亮 主任醫(yī)師上海長征醫(yī)院 關(guān)節(jié)外科
膝關(guān)節(jié)損傷 71票
人工關(guān)節(jié)置換術(shù) 57票
肩關(guān)節(jié)損傷 20票
擅長:疑難,復(fù)雜關(guān)節(jié)疾病的診治:髖關(guān)節(jié)(股骨頭壞死,髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良),肩關(guān)節(jié)(肩袖損傷,肩周炎),膝關(guān)節(jié)(半月板損傷,交叉韌帶損傷,軟骨損傷,膝骨關(guān)節(jié)炎),踝(關(guān)節(jié)扭傷)的診斷與外科治療。擅長肩、髖、膝、踝關(guān)節(jié)的微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡術(shù),微創(chuàng)關(guān)節(jié)置換術(shù)以及保髖/保膝手術(shù)。年均主刀完成手術(shù)(關(guān)節(jié)置換+關(guān)節(jié)鏡)700多例。