慢性扁桃體炎

慢性扁桃體炎常見(jiàn)的咽部炎癥性疾病慢性扁桃體炎多由急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作轉(zhuǎn)為慢性?；技毙詡魅静。ㄈ缧杉t熱、麻疹、流感、白喉等）后可引起慢性扁桃體炎，鼻腔有鼻竇感染也可伴發(fā)本病。病原菌以鏈球菌及葡萄球菌等最常見(jiàn)。臨床表現(xiàn)為經(jīng)常咽部不適，異物感，發(fā)干、癢，刺激性咳嗽，口臭等癥狀。病因由于細(xì)菌及分泌物積存于扁桃體窩導(dǎo)致。自身變態(tài)反應(yīng)也可能是病因。臨床表現(xiàn)1.反復(fù)發(fā)作咽痛每遇感冒、受涼、勞累、睡眠欠佳或煙酒刺激后咽痛發(fā)作，并有咽部不適及堵塞感。2.口臭由于扁桃體內(nèi)細(xì)菌的繁殖生長(zhǎng)及殘留于扁桃體內(nèi)的膿性栓塞物，?？芍驴诔?。3.扁桃體腫大多見(jiàn)于兒童，肥大的扁桃體可使吞咽困難，說(shuō)話含糊不清，呼吸不暢或睡眠時(shí)打鼾。4.全身表現(xiàn)扁桃體內(nèi)的細(xì)菌，膿栓常隨吞咽進(jìn)入消化道，從而弓起消化不良。如細(xì)菌毒素進(jìn)入體內(nèi)，可有頭痛、四肢乏力、容易疲勞或低熱等表現(xiàn)。檢查檢查可見(jiàn)扁桃體慢性充血，扁桃體表面不平，瘢痕，與周?chē)M織有粘連，有時(shí)可見(jiàn)隱窩口封閉，呈黃白色小點(diǎn)，其上蓋有菲薄黏膜或粘連物。隱窩開(kāi)口處可有膿性分泌物或干酪樣分泌物，擠壓時(shí)分泌物外溢。舌腭弓及咽腭弓充血。下頜淋巴結(jié)腫大。另外，扁桃體激發(fā)試驗(yàn)、血清抗鏈球菌溶血素“O”、抗鏈激酶和抗透明質(zhì)酸酶滴度的動(dòng)態(tài)觀察等，對(duì)診斷有一定的參考意義。診斷應(yīng)根據(jù)病史、局部與全身檢查等資料，全面分析，相互參證。鑒別診斷1.扁桃體角化癥為扁桃體隱窩口上皮細(xì)胞過(guò)度角化，形如黃白色角狀或尖形砂粒樣角化物，觸之堅(jiān)硬，根基牢固，不能拭掉，可無(wú)明顯自覺(jué)癥狀，或感覺(jué)咽部不適或異物感，可同時(shí)發(fā)生于咽后壁、咽側(cè)束和舌根等處。病程較長(zhǎng)，多發(fā)生于30歲以前的青年。病因尚不明確，一般不需特殊治療。2.扁桃體腫瘤一側(cè)扁桃體迅速增大或扁桃體腫大而有潰瘍，均應(yīng)考慮腫瘤的可能性。如扁桃體肉瘤，早期可局限于扁桃體黏膜下，表面光滑，主要癥狀為一側(cè)扁桃體迅速增大，常有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，以青年人較多見(jiàn)，活檢可確診。3.扁桃體癥狀性肥大系某些全身性疾病的局部表現(xiàn)，如患白血病時(shí)，扁桃體可呈對(duì)稱(chēng)性腫大。有時(shí)咽部癥狀可為其首發(fā)癥狀。根據(jù)周?chē)蠹肮撬柘筮M(jìn)行診斷。并發(fā)癥慢性扁桃體炎，不僅由于炎癥蔓延可引起鄰近器官的感染，如中耳炎，鼻竇炎，喉、氣管、支氣管炎等，更重要的是為人體常見(jiàn)的感染病灶之一，與急性腎炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕熱、心臟病、長(zhǎng)期低熱等疾患關(guān)系密切。治療1.一般治療（1）保持口腔清潔每天睡前刷牙，飯后漱口，以減少口腔內(nèi)細(xì)菌感染的機(jī)會(huì)。（2）含漱法可選用含碘片，每次1～2片，每日3～4次含化。用淡鹽水漱口，簡(jiǎn)單又方便，可于飯后及睡前，取溫開(kāi)水一杯，加少許食鹽，口感有咸味即可，反復(fù)漱口，每次5分鐘左右。（3）藥物治療可長(zhǎng)期服用維生素C，每次1片，每日3次。體質(zhì)虛弱常易發(fā)作者，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用提高機(jī)體免疫力功能的制劑。非急性發(fā)作時(shí)，不要濫用消炎藥。（4）體能鍛煉參加體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)和抗病能力。2.手術(shù)治療的選擇（1）扁桃體過(guò)度肥大，妨礙呼吸、吞咽者。（2）反復(fù)急性發(fā)作，每年4～5次以上，有扁桃體周?chē)撃[病史。（3）長(zhǎng)期低熱，全身檢查除扁桃體炎外無(wú)其他病變者。（4）由于扁桃體炎而導(dǎo)致的腎炎、風(fēng)濕等病，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下?lián)衿谑中g(shù)。3.不宜手術(shù)者（1）急性炎癥期及患急性病、上呼吸道感染和有流行病的時(shí)期。（2）造血系統(tǒng)疾病、凝血機(jī)能減退、高血壓、心臟病、肺結(jié)核等患者不宜手術(shù)。（3）婦女月經(jīng)期及經(jīng)前3～5日不做手術(shù)。（4）有干燥性或萎縮性咽炎的患者如不十分必要可不手術(shù)，否則，術(shù)后咽炎癥狀加重。預(yù)后慢性扁桃體炎的治療效果與病變嚴(yán)重程度、治療方式有關(guān)。積極配合醫(yī)生早期治療，并改善生活方式，可以獲得較好的治療效果。非手術(shù)治療通?？梢杂行Ь徑獍Y狀，配以合理的飲食、適當(dāng)?shù)腻憻捒娠@著增強(qiáng)治療效果，減少?gòu)?fù)發(fā)次數(shù)。扁桃體切除術(shù)可以根治本病，常在非手術(shù)治療無(wú)效時(shí)進(jìn)行。預(yù)防積極治療急性扁桃體炎。保持手部衛(wèi)生，特別是在咳嗽或打噴嚏之后以及準(zhǔn)備食物或進(jìn)食之前，注意防止傳播給他人。注意保暖，避免受風(fēng)、寒冷、潮濕等誘發(fā)慢性扁桃體炎的因素。保持口腔清潔，每天睡前刷牙、飯后漱口，可以減少口腔內(nèi)細(xì)菌感染的機(jī)會(huì)。進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，可以增強(qiáng)體質(zhì)和抗病能力。預(yù)防猩紅熱、白喉、流感、麻疹等急性傳染病，遠(yuǎn)離患病人群。少吃辣椒等刺激性食物，并戒煙戒酒。

門(mén)診就診的時(shí)候，有一些家長(zhǎng)帶著孩子過(guò)來(lái)檢查，我看到后就會(huì)問(wèn)孩子扁桃體是不是做過(guò)灼烙術(shù)？家長(zhǎng)問(wèn)我是怎么知道的？我給大家分享一下這個(gè)秘密！正常肥大的扁桃體，中間段呈弧形外凸，在干嘔的狀態(tài)下，兩側(cè)扁桃體可能會(huì)互相擠壓，而做了扁桃體灼烙術(shù)的患兒，雙側(cè)扁桃體的中段弧形凸起消失，會(huì)變成凹坑，同時(shí)部分孩子還能看到灼烙后的瘢痕。下面是視頻展示，大家可以看一下。

孩子睡覺(jué)時(shí)總喜歡張著嘴，喉嚨里偶爾還會(huì)發(fā)出聲音。嘴巴和鼻子都是呼吸，表示這不是一樣嗎？大錯(cuò)特錯(cuò)。孩子長(zhǎng)期口呼吸，不僅會(huì)影響頜骨發(fā)育，導(dǎo)致他出現(xiàn)齙牙、地包天等，甚至連全身的健康，比如智力、心臟等，都會(huì)受到影響。正常情況下，我們都是用鼻子呼吸的。外部新鮮空氣要順利進(jìn)入我們體內(nèi)，需要經(jīng)過(guò)三道關(guān)卡：鼻腔、鼻咽部、咽部。當(dāng)鼻子這個(gè)通道受阻，比如感冒、趴著睡覺(jué)，腺樣體、扁桃體、鼻甲變得肥大了，鼻子不夠呼吸時(shí)，就會(huì)用嘴巴來(lái)呼吸。如果是短期的，口呼吸是一種應(yīng)急方式，暫時(shí)用用是可以的，沒(méi)有太大影響。但有的孩子就不一樣了，他的口呼吸是長(zhǎng)期性的，呼吸的通道被堵塞沒(méi)有去處理，他就會(huì)長(zhǎng)期的張嘴呼吸，甚至?xí)纬梢环N習(xí)慣。這個(gè)也就是我們說(shuō)的腺樣體面容，這種就是長(zhǎng)期張嘴呼吸的結(jié)果。鼻甲、腺樣體、扁桃體腫大危害在哪里？如何區(qū)分，對(duì)癥調(diào)理？堵塞之后，張嘴呼吸，有沒(méi)有必要干預(yù)？鼻甲、腺樣體、扁桃體腫大，使鼻部呼吸、通氣不暢，只能通過(guò)口腔呼吸來(lái)彌補(bǔ)。正常情況下，鼻腔內(nèi)有纖毛，可將隨空氣吸入的微生物和灰塵排出，鼻腔內(nèi)還有副鼻竇，能夠溫暖空氣，但是用口呼吸便剝奪了這種保護(hù)機(jī)制，使外邪更容易入體。如果發(fā)現(xiàn)孩子張口呼吸，家長(zhǎng)一定要重視！一方面孩子可能有疾病，通常是感冒、鼻炎、或者腺樣體肥大；另一方面，長(zhǎng)期張嘴呼吸，更容易感受外邪，孩子更容易動(dòng)不動(dòng)就生病。一、關(guān)于鼻甲肥大鼻甲肥大是指下鼻甲粘膜長(zhǎng)期受到炎癥刺激引起水腫，導(dǎo)致鼻塞。臨床表現(xiàn)：（1）鼻塞較重，多為持續(xù)性、常張口呼吸、嗅覺(jué)減退；（2）鼻涕稠后，多為黏膿性或粘液性；（3）不定期發(fā)作性額部疼痛，并向鼻梁和眼眶放射，稱(chēng)篩前神經(jīng)疼，又稱(chēng)篩前神經(jīng)綜合征。在三者中以下鼻甲最大、最長(zhǎng)、最靠近鼻孔，臨床上以下鼻甲變大最為多見(jiàn)，其次為中鼻甲，上鼻甲變大較少見(jiàn)。鼻甲肥大，容易當(dāng)成感冒鼻甲肥大也有鼻塞、流涕、鼻癢、打噴嚏、青眼窩等癥狀，很容易當(dāng)成感冒調(diào)理。如果不能及時(shí)準(zhǔn)確處理，就會(huì)產(chǎn)生很多并發(fā)癥，如鼻竇炎、中耳炎、支氣管哮喘等。鼻甲肥大，容易引發(fā)并發(fā)癥小兒鼻甲肥大引發(fā)的并發(fā)癥像支氣管哮喘、鼻竇炎、過(guò)敏性咽喉炎等癥，使寶寶鼻腔堵塞，必須經(jīng)常用口呼吸。這樣寶寶的上頜骨就會(huì)發(fā)育不良，顴骨變小，影響寶寶的面容。鼻甲肥大，容易形成“黑眼圈”由于寶寶鼻腔堵塞，經(jīng)常用手將鼻尖上推，在鼻背形成一橫行皺褶，稱(chēng)過(guò)敏性鼻皺褶。鼻腔和鼻竇黏膜長(zhǎng)期腫脹或水腫，壓迫了靜脈，導(dǎo)致靜脈回流受阻，還會(huì)造成眼瞼下方可見(jiàn)深色斑，或呈“黑眼圈”，稱(chēng)“過(guò)敏性著色”。二、關(guān)于腺樣體腺樣體也叫咽扁桃體或增殖體，位于鼻咽部頂部與咽后壁處，屬于淋巴組織，表面呈桔瓣樣，它的位置比較隱蔽，在鼻咽部。由于無(wú)法直接觀察，醫(yī)生一般會(huì)通過(guò)鼻咽部的側(cè)位X光片和纖維鼻內(nèi)窺鏡來(lái)判斷他的肥胖程度。腺樣體生理性增大：出生后隨著年齡的增長(zhǎng)而逐漸長(zhǎng)大，2-6歲時(shí)為增殖旺盛的時(shí)期，10歲以后逐漸萎縮（生理性增大會(huì)自然萎縮，病理性腫大不會(huì)萎縮）。腺樣體病理性肥大：腺樣體因炎癥的反復(fù)刺激而發(fā)生病理性增生，從而引起鼻堵、張口呼吸的癥狀，尤以夜間加重，出現(xiàn)睡眠打鼾、睡眠不安，患兒常不時(shí)翻身，仰臥時(shí)更明顯，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸暫停等。腺樣體肥大是怎么來(lái)的？1、感冒遷延不愈，感冒的錯(cuò)誤調(diào)理比如孩子得了風(fēng)寒感冒，本來(lái)可以通過(guò)解表發(fā)汗解決，但過(guò)度使用抗生素清熱消炎，導(dǎo)致寒邪由表入里，急性感冒發(fā)展成為慢性鼻炎、扁桃體炎、慢性咳嗽等問(wèn)題；2、飲食雜亂一方面吃過(guò)多的肥甘厚味、高熱量食物，另一方面吃大量寒涼水果、牛奶、冷飲等寒性食物。加上很多孩子有食物不耐受問(wèn)題，這樣積累下來(lái)，寒熱分布不均、津液輸布不暢，就會(huì)出現(xiàn)鼻炎、腺樣體肥大等問(wèn)題；3、鼻炎、腺樣體肥大互為影響鼻竇、鼻腔和腺樣體的生理位置很近，二者的分泌物倒流會(huì)刺激到彼此，互為影響。有很多孩子做了腺樣體肥大切除手術(shù)，但很快又復(fù)發(fā)，就是因?yàn)楸茄走€會(huì)引起腺樣體肥大，基于這點(diǎn)原因，因此在調(diào)理上需要做到二者同調(diào)。三、關(guān)于扁桃體腫大扁桃體位于消化道和呼吸道的交會(huì)處，一張嘴就能看得到，所以很多人一眼就能發(fā)現(xiàn)自己的扁桃體是不是很肥大。扁桃體所處位置比較特殊，是抵御細(xì)菌病毒的第一道屏障，此處的粘膜內(nèi)含有大量淋巴組織，是經(jīng)常接觸抗原引起局部免疫應(yīng)答的部位。扁桃體是人體的“守門(mén)員”。是呼吸道局部和全身免疫的重要器官，扁桃體可以制造具有天然免疫力的細(xì)胞和抗體（如：T細(xì)胞，B細(xì)胞，吞噬細(xì)胞等），可以制造免疫球蛋白（如IgA），可以防御從血液、淋巴和其他組織侵入機(jī)體的有害物質(zhì)。扁桃體腫大，如何劃分：1、扁桃體一級(jí)腫大的劃分標(biāo)準(zhǔn)就是超過(guò)舌腭弓但是不超過(guò)咽腭弓，這是扁桃體一級(jí)腫大的劃分，一級(jí)基本上不影響什么的；2、扁桃體二度腫大，就是超過(guò)咽腭弓但是沒(méi)有到達(dá)咽后壁中線的位置；3、扁桃體三級(jí)腫大很好辨認(rèn)，就是嗓子被堵嚴(yán)了，也就是扁桃體已經(jīng)大到咽后壁中線的位置的，這個(gè)時(shí)候三級(jí)是影響睡覺(jué)的，睡覺(jué)呼吸不過(guò)來(lái)。鼻甲、腺樣體、扁桃體腫大共性，危害有哪些？如何調(diào)理？關(guān)于危害，常見(jiàn)的主要為以下3種：1、睡覺(jué)打呼嚕打呼嚕是扁桃體肥大的一個(gè)主要癥狀,是由于肥大的扁桃體阻塞氣道所致,嚴(yán)重的可以發(fā)展為睡眠障礙性呼吸暫停,導(dǎo)致夜間處于缺氧狀態(tài)。長(zhǎng)期的缺氧狀態(tài),使孩子夜間不能得到良好的休息,早上賴(lài)床,白天疲勞,脾氣暴躁，容易煩躁，另外，頻繁打呼嚕的患兒出現(xiàn)多動(dòng)癥的幾率比普通孩子高出4倍。這些孩子經(jīng)常表現(xiàn)出上課注意力不集中,好動(dòng)等。2、夜間遺尿美國(guó)耳鼻喉專(zhuān)家發(fā)現(xiàn),扁桃體肥大的兒童經(jīng)常發(fā)生夜間尿床的現(xiàn)象。這可能是因?yàn)楸馓殷w肥大使孩子在夜間呼吸不規(guī)律,出現(xiàn)睡眠呼吸暫停,大腦處于缺氧狀態(tài),無(wú)法控制膀胱縮尿肌而造成排尿意識(shí)障礙。3、反復(fù)上呼吸道感染扁桃體肥大的寶寶容易反復(fù)出現(xiàn)急性上呼吸道感染。如急性化膿性扁桃體炎、急性中耳炎、鼻炎、鼻竇炎、支氣管炎,患兒經(jīng)常出現(xiàn)咽部不適、聲音改變、講話時(shí)帶閉塞性鼻音、咳嗽吐痰、氣喘、低熱等癥狀。最后，提示大家慎用網(wǎng)上所謂“張嘴神器”。因?yàn)楹⒆铀X(jué)張嘴呼吸背后，是身體出現(xiàn)了問(wèn)題，不是孩子習(xí)慣出現(xiàn)了問(wèn)題。當(dāng)孩子生病時(shí)，鼻塞了，睡覺(jué)就容易張嘴呼吸，因?yàn)楸乔焕镞M(jìn)入氧氣不夠，必須讓嘴巴幫忙，才能有足夠的氧氣供身體使用。就好比當(dāng)我們跑步后，氣喘吁吁時(shí)，會(huì)不自覺(jué)的張開(kāi)嘴巴，幫忙呼吸，身體才舒服，這是身體的自我調(diào)整。孩子睡覺(jué)張嘴呼吸背后，必定暗藏著深意，我們一定要解決健康的根源問(wèn)題，及時(shí)帶孩子看醫(yī)生，而不是“掩耳盜鈴”，把嘴巴合上就好了。

吞咽時(shí)喉嚨有梗阻感通常是扁桃體肥大、慢性咽炎、會(huì)厭囊腫等疾病引起的，需要到醫(yī)院檢查針對(duì)原因治療。1、扁桃體肥大：扁桃體肥大可能是局部患者臨近部位炎癥刺激，也可能是鼻腔膿性分泌物長(zhǎng)期刺激所致。會(huì)產(chǎn)生口腔干燥、口臭、嘴唇干裂、流鼻涕等不良癥狀，扁桃體肥大比較嚴(yán)重，導(dǎo)致咽喉受到刺激，誘發(fā)出現(xiàn)喉嚨有梗阻感?？赏ㄟ^(guò)低溫等離子射頻消融手術(shù)治療。2、慢性咽炎：慢性咽炎反復(fù)炎癥刺激、長(zhǎng)期煙酒過(guò)度、受到有害氣體刺激等所。會(huì)出現(xiàn)咽部異物感、燒灼感、干燥感等等，導(dǎo)致喝水時(shí)候喉嚨有梗阻感?？筛鶕?jù)醫(yī)生指導(dǎo)選擇對(duì)癥的藥物進(jìn)行治療。3、會(huì)厭囊腫：會(huì)厭囊腫多數(shù)是炎癥刺激患者受到創(chuàng)傷，導(dǎo)致粘膜內(nèi)腺體堵塞，產(chǎn)生分泌物不能正常排出，因此會(huì)逐漸形成膿腫。早期沒(méi)有明顯癥狀，隨著囊腫體積增大，會(huì)出現(xiàn)呼吸不暢、喉嚨有梗阻感?？梢缘结t(yī)院做間接喉鏡和電子喉鏡檢查，采取手術(shù)切除囊腫治療。

治療扁桃體結(jié)石口臭一般采用淡鹽水漱口、清潔結(jié)石和扁桃體切除術(shù)等方法治療。1、淡鹽水漱口：每天早晚用淡鹽水漱口一次，以保持口腔黏膜盡可能清潔。每天早晚漱口，防止結(jié)石反復(fù)生長(zhǎng)。2、清潔結(jié)石：如果扁桃體中發(fā)現(xiàn)白色結(jié)石，可以使用小鑷子清潔結(jié)石。3、扁桃體切除術(shù)：如果發(fā)現(xiàn)有許多結(jié)石并且在清潔后經(jīng)常生長(zhǎng)，并且扁桃體切除術(shù)后仍有許多結(jié)石，則應(yīng)考慮扁桃腺切除術(shù)。建議扁桃體結(jié)石口臭患者日常保證口腔清潔，主動(dòng)去相關(guān)醫(yī)院就診，積極配合醫(yī)生治療。

扁桃體在兩腭弓之間，一般不超越腭弓，但其大小不能作為炎癥有無(wú)或輕重的指征。檢查時(shí)，應(yīng)注意扁桃體顯露的體積、形狀，表面是否潤(rùn)滑和有無(wú)斑點(diǎn)、角化物或滲出物，小窩是否清晰和有無(wú)瘢痕，兩側(cè)是否對(duì)稱(chēng)。一般以扁桃體顯露的體積大小可分為四度（或級(jí)），0度深埋兩腭弓內(nèi)不能看見(jiàn)，Ⅰ度（+）顯露于兩腭弓之間，Ⅱ度（++）遮蔽咽腭弓，Ⅲ（+++）超過(guò)咽腭弓突向咽中線。扁桃體分度有利于描述其大小，但扁桃體大小與疾病輕重不成正比。4-8歲扁桃體多增生肥大，是生理現(xiàn)象，不應(yīng)誤為病態(tài)。還需注意扁桃體的大小咽腔大小有關(guān)，有的埋藏于扁桃體內(nèi)，又被腭舌弓遮蓋，看起來(lái)很小，有的扁桃體窩很淺，整個(gè)扁桃體暴露在外，看起來(lái)很大，實(shí)際并不大，所以不能單純依靠看到的扁桃體大小作為診斷依據(jù)。運(yùn)城市中醫(yī)院扁桃體專(zhuān)科療法特別，將扁咽貼（原名：“扁咽消”、“扁炎消”）直接貼于下頜部與扁桃體相對(duì)應(yīng)處，以達(dá)到清熱解毒，消腫散結(jié)的目的。扁炎軟膏屬純中藥貼劑，作用直接，在急性發(fā)作時(shí)貼有治療作用，在不急性發(fā)作時(shí)貼有清除病灶的作用，可以使反復(fù)發(fā)作的扁桃體炎不反復(fù)發(fā)作。

1、扁桃體是什么？扁桃體是機(jī)體的免疫器官，是人體免疫反應(yīng)的第一道防線。扁桃體位于口咽部，守護(hù)著身體的大門(mén)，可以有效的抵御病毒、細(xì)菌的入侵，使人體保持健康狀態(tài)。如果把人體比作是一座村子的話，扁桃體就是守護(hù)這座村子的一對(duì)站崗哨兵。扁桃體通常在3-5歲開(kāi)始增大，6-10歲增大最明顯，青春期（10-13歲）以后扁桃體就逐漸的萎縮。2、什么情況下需要切除扁桃體呢？1）、扁桃體過(guò)度肥大，多數(shù)在二度至三度以上，影響呼吸（出現(xiàn)睡眠打鼾、憋氣、張口呼吸等），影響說(shuō)話（出現(xiàn)說(shuō)話含糊不清等），影響吞咽等。通俗地講，如果這兩個(gè)哨兵好吃懶做，長(zhǎng)得太胖，把村門(mén)口堵住了，經(jīng)常造成交通擁堵，影響到村民們的正常生活。必須讓他下崗。2）、如果扁桃體經(jīng)常發(fā)炎，反復(fù)出現(xiàn)扁桃體化膿、咽痛、吞咽困難、發(fā)高燒，每年發(fā)作五次以上。通俗地講，如果這兩個(gè)哨兵體虛，總是生病脫崗，沒(méi)有發(fā)揮保護(hù)村民們的職責(zé)，總是睜一只眼閉一只眼，頻頻讓壞人溜進(jìn)村子，大搞破壞，擾得雞犬不寧。更氣憤的是，這兩個(gè)哨兵還屢教不改，一年總會(huì)發(fā)生好幾起這樣的情況。這樣的哨兵也必須下崗。3）、慢性扁桃體炎已成為引起其它臟器病變的病灶，如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕熱、心肌炎及腎炎等。通俗地講，這兩個(gè)哨兵不僅在平日里放壞人進(jìn)村子搞破壞，還暗地里勾結(jié)壞人去隔壁村搞破壞，擾得本村和隔壁村都人心惶惶，是破壞本村和隔壁村的罪魁禍?zhǔn)?。這樣的哨兵也要下崗！4）、扁桃體角化癥及白喉帶菌者，經(jīng)保守治療無(wú)效時(shí)。5）、扁桃體良性腫瘤，可連同扁桃體一并切除。惡性者應(yīng)慎重選擇適應(yīng)癥和手術(shù)范圍。3、扁桃體作為免疫器官，切除了會(huì)不會(huì)對(duì)身體造成影響呢？扁桃體具有一定的免疫功能，尤其是對(duì)于3-5歲的小兒，此期行扁桃體手術(shù)應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，5-6歲以后，扁桃腺的免疫功能已逐漸被其它器官所取代，這時(shí)行扁桃體切除術(shù)一般不會(huì)對(duì)機(jī)體免疫力造成影響。此外，急性扁桃體炎發(fā)作時(shí)，一般不實(shí)行手術(shù)，需要炎癥消退2-3周后才考慮手術(shù)。（部分圖片源于網(wǎng)絡(luò)）