精選內(nèi)容
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游戲成癮不學習,有沒有藥物能改善?
游戲成癮不學習,有沒有藥物能改善?這要分析,是先學不進去,后游戲成癮;還是先游戲成癮,后耽誤了學習,如果是前者,且有抑郁,可試用伏硫西汀起始量10mg/早;如果是后者,可試用奧卡西平起始量150mg/早,150mg/晚。
馬鞍山市第四人民醫(yī)院科普號2023年09月16日 254 0 3 -
游戲成癮痛苦嗎
游戲成癮的患者痛苦嗎,從患者深層的苦惱理解成癮行為。他們可能不知道自己是怎樣的人。可能不知道如何應(yīng)對人際沖突,與父母的老師的同學等的沖突??赡軟]有成就感的壓力,理想與現(xiàn)實,學習與工作缺乏動機,沒辦法體會到成就感。游戲成癮通常都伴有情緒問題,不是道德人品問題,不是簡單的自控力能解決的。需綜合評估干預(yù)治療。
梁燕醫(yī)生的科普號2023年08月25日 78 0 0 -
面對網(wǎng)絡(luò)成癮的青少年應(yīng)該怎么辦?
門診見過很多厭學的孩子,家長反饋孩子在家總是玩游戲,感覺網(wǎng)絡(luò)成癮了,認為孩子只要不玩游戲,問題就解決了?,F(xiàn)在限制網(wǎng)絡(luò)游戲的方式非常多,但是這么做真的有效果嗎?孩子現(xiàn)實存在的問題還是沒有解決,甚至沒有了游戲,孩子的問題更加嚴重。我們需要解決的是游戲成癮背后的問題,而不是表面的行為。如果網(wǎng)絡(luò)游戲能轉(zhuǎn)移患者的一部分注意力,其實相當于在吃藥,如果不給他這個藥,把背后隱藏的問題放出來父母能否應(yīng)對?背后有可能是嚴重的抑郁障礙及各種各樣的奇怪的問題。面對這類患者應(yīng)該如果處理呢?1.首先,一般先不動網(wǎng)絡(luò)成癮,有時可能還會讓家長把孩子的電腦配置升級,盡量讓他在家里玩。如果真的沒有人管的話,游戲也許沒有那么好玩,可能過一段時間就厭倦了。網(wǎng)絡(luò)是一個媒介,最好是可以通過網(wǎng)絡(luò)的方式和孩子建立某種聯(lián)系,坐在孩子旁邊以非常好的心態(tài)看,從而了解孩子的需求。但是很多家長不可能做到這一點,他們覺得玩游戲非常影響孩子的成績,會毀了孩子的前途,不能接受??墒呛芏嗉议L自己天天抱著手機刷視頻,浪費很多時間,也不愿意真正花時間陪伴孩子。2.網(wǎng)絡(luò)成癮也許是孩子的保護色。保留網(wǎng)絡(luò)成癮癥狀,分析背后的原因。大部分成癮背后是對家庭的回避,這個家庭一定有一些是孩子不滿意的地方。如果父母不及時調(diào)整,孩子的問題可能會越來越嚴重。孩子到底缺什么補什么??傊刑娲?,如果在網(wǎng)絡(luò)中尋找親密關(guān)系,那么尤其要改善親子關(guān)系;如果在網(wǎng)絡(luò)中為了表達憤怒,那么在現(xiàn)實關(guān)系中幫助孩子表達憤怒。3、慎重考慮剝奪網(wǎng)絡(luò)的代價,嘗試尋找有什么可以代替網(wǎng)絡(luò)。有不少案例,因為父母和老師的預(yù)見力不佳,導致在剝奪網(wǎng)絡(luò)游戲的以后,孩子出現(xiàn)了自殺或沖動的后果。4.在網(wǎng)絡(luò)成癮干預(yù)過程中,避免破壞性的干預(yù)。比如有些家長控制不了孩子玩游戲,就不停輸出災(zāi)難性的生存環(huán)境,比如家里低氣壓,讓孩子覺得自己完蛋了,有些災(zāi)難化的思維,這些最終導致孩子奔潰。家長要調(diào)整好自己的情緒,至少讓孩子覺得就算玩幾年也沒什么事,給予心理上的支持。5.如果是特別嚴重的網(wǎng)絡(luò)成癮,需要專業(yè)的心理治療,如家庭治療。如果并發(fā)抑郁、焦慮、自傷等嚴重癥狀,可能需要藥物干預(yù)。玩是兒童生活中最重要的一部分。在孩子小的時候,盡量多陪孩子玩,而且玩的東西豐富一些,也包括網(wǎng)絡(luò)游戲,這樣孩子就有很多可替代的游戲,對網(wǎng)絡(luò)游戲也有一定的抵抗力?!镀较?zhàn)斗:心理醫(yī)生教你擺脫強迫的折磨》
包祖曉醫(yī)生的科普號2023年06月02日 312 0 1 -
大腦的七個主要網(wǎng)絡(luò)
大腦的七個主要網(wǎng)絡(luò)根據(jù)“網(wǎng)絡(luò)”的分類,大腦網(wǎng)絡(luò)的數(shù)量可能從一位數(shù)到三位數(shù)不等。借助連接組學追蹤功能性連接,已經(jīng)確定了七個主要的腦網(wǎng)絡(luò)。這些網(wǎng)絡(luò)在大腦皮層功能中占主導地位,每個網(wǎng)絡(luò)都作用于一個主要功能。雖然有些網(wǎng)絡(luò)很熟悉,但還有許多網(wǎng)絡(luò)及其組成部分是人們新發(fā)現(xiàn)的1,如突顯網(wǎng)絡(luò)。這些主要網(wǎng)絡(luò)在任務(wù)加工和休息時控制大腦功能。大腦的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的運作方式具有其特殊的層次架構(gòu),它們會集成和協(xié)同以執(zhí)行“復(fù)雜的功能”。01感覺運動網(wǎng)絡(luò)SensorimotorSystem感覺運動網(wǎng)絡(luò)是"傳感器"。作為大腦的傳感器,感覺運動網(wǎng)絡(luò)負責感知物理輸入,并將其轉(zhuǎn)換為在整個腦網(wǎng)絡(luò)中傳播的電子信號,然后啟動物理反應(yīng)(詳細了解請參閱)。感覺運動網(wǎng)絡(luò)包括初級運動皮層、扣帶皮層、前運動皮層和輔助運動區(qū)的功能區(qū)。它還包括頂葉的初級與感覺皮層。水平面視圖矢狀面視圖冠狀面視圖感覺運動網(wǎng)絡(luò)同步處理感知輸入,以形成感官的共同體驗。想象一下你正坐在沙灘上,看著潮水翻滾,陽光在水面上閃閃發(fā)光,你聽到海浪拍打沙灘的聲音。沐浴在陽光下的你,身體逐漸變暖,在沙地上,你能感覺皮膚又熱又粘。雖然大腦將這些感官知覺視為單一的體驗,但其實大腦中的不同部位,都在對這些感覺進行分析及合成。感覺運動網(wǎng)絡(luò)負責監(jiān)督我們對外部刺激的反應(yīng),比如對沙子的感覺;體感皮層則處理來自身體內(nèi)部和身體周圍的體驗,比如感受陽光的溫度。體感反應(yīng)可以是外部的,比如溫度、壓力和振動,但也可以是內(nèi)部的本體感覺,比如平衡和協(xié)調(diào);或內(nèi)臟感覺,如消化不良或腸易激綜合癥伴隨的疼痛。由于感覺運動網(wǎng)絡(luò)是最古老的大腦網(wǎng)絡(luò)之一,因此我們有著大量關(guān)于不同體感層面的研究。另外,科學家研究的重點主要在于感覺運動網(wǎng)絡(luò)與大腦其他系統(tǒng),以及子網(wǎng)絡(luò)之間的功能連接,因此,在神經(jīng)科學領(lǐng)域中,關(guān)于該系統(tǒng)的發(fā)現(xiàn)仍不斷在涌現(xiàn)。02中央執(zhí)行網(wǎng)絡(luò)CentralExecutiveNetwork在7個主要的大腦網(wǎng)絡(luò)中,中央執(zhí)行網(wǎng)絡(luò)負責任務(wù)和決策工作,中央執(zhí)行網(wǎng)絡(luò)(CEN)是大腦的“外在心智”。作為大腦的主導控制網(wǎng)絡(luò)之一,CEN負責執(zhí)行高層次的認知任務(wù),并與其他六個主要的大腦網(wǎng)絡(luò)協(xié)同工作或相互關(guān)聯(lián)(詳細了解請參閱)。自最初在前額葉中發(fā)現(xiàn)了中央執(zhí)行網(wǎng)絡(luò),它還被發(fā)現(xiàn)與前扣帶皮層、頂下小葉、以及顳中回與顳下回后部的大部分區(qū)域有著功能上的關(guān)聯(lián)。水平面視圖矢狀面視圖冠狀面視圖中央執(zhí)行網(wǎng)絡(luò)是作為一個上級控制網(wǎng)絡(luò)而存在的。CEN會通過來自其它腦網(wǎng)絡(luò)的信息輸入來選擇任務(wù)并執(zhí)行功能。在與其它腦網(wǎng)絡(luò)的整合中,CEN會處理一系列不同的信息,如靈活性、工作記憶、啟動和抑制,既往這些功能被認為是獨立的處理過程。作為任務(wù)選擇和行為的主導控制腦網(wǎng)絡(luò),CEN的活動并不是發(fā)生在隔絕環(huán)境下的。它利用來自其它腦網(wǎng)絡(luò)的輸入來評估內(nèi)部驅(qū)動和個人偏好,從而指導個體的選擇。當你開始感到饑餓,并想著在晚餐前吃點可口的小吃時,你的感覺運動網(wǎng)絡(luò)和邊緣系統(tǒng)正在處理這些基本感覺。它們會引導你去想:“我想吃東西”,然后CEN就會設(shè)定驅(qū)動力,讓你起身去找點吃的。當CEN執(zhí)行這個內(nèi)部驅(qū)動時,它也負責你的主觀偏好和選擇。當你來到廚房時,你看到一袋蘋果和一罐餅干。你可能會想:“我更喜歡餅干?!彼鼈儗悄愕氖走x。然而,在權(quán)衡你的選擇后,你最終決定:“我選擇蘋果?!币驗槟氵x擇了一個更健康的飲食方式。雖然這只是一個簡單的例子,但CEN是能夠處理驅(qū)動,偏好和選擇的腦網(wǎng)絡(luò)。例如從簡單的選擇(蘋果與餅干)到復(fù)雜的選擇(預(yù)測棋局的走法或分析股票市場)。還值得注意的是,其它的腦網(wǎng)絡(luò)如感覺運動網(wǎng)絡(luò)和邊緣系統(tǒng),會根據(jù)原始輸入和情緒來處理外部輸入和刺激。CEN有動力來考慮這些本能的輸入、獨立變量或刺激,從而做出選擇并指導進一步的行動。03默認模式網(wǎng)絡(luò)DefaultModeNetwork默認模式網(wǎng)絡(luò)(DMN)?即“內(nèi)在心智”。當你在發(fā)呆或思考新想法時,默認模式網(wǎng)絡(luò)都在持續(xù)不斷的活動。雖然默認模式網(wǎng)絡(luò)在個體靜息和睡眠狀態(tài)下也在活動,但它在大腦進行內(nèi)部思考或沉思時是最活躍的。(詳細了解請參閱)。默認模式網(wǎng)絡(luò)的內(nèi)部處理存在結(jié)構(gòu)上和功能上的相互連接,如內(nèi)省思維和想象力。水平面視圖矢狀面視圖冠狀面視圖當你回憶童年、幻想未來假期時,以及考慮他人的看法或感受時,你的內(nèi)在心智都會驅(qū)動這些感知。當大腦處于靜息狀態(tài),未活躍參與專注的、以目標為導向的任務(wù)時,“默認模式”或大腦的潛意識活動會增加,用于處理內(nèi)部思維,這很可能是從進化角度的自我保護演變而來的。由于我們幾乎總是處在思考自身或潛意識地處理周圍世界的狀態(tài)中,默認模式網(wǎng)絡(luò)被認為是七個主要大腦網(wǎng)絡(luò)中最活躍且最具有持續(xù)性的腦網(wǎng)絡(luò)。DMN在認知中不僅發(fā)揮著重要作用,以此還能發(fā)現(xiàn)DMN在進行內(nèi)部思考處理時,是如何與其他腦網(wǎng)絡(luò)協(xié)作的。與邊緣系統(tǒng)相互連接的腦區(qū),參與處理感官信息,包括身體和外部的信息。隨著進一步的研究,我們也許能夠確定針對DMN的靶向治療,而這些療法將用在那些被認為會導致心理健康障礙和退行性疾病的功能連接中。通過分析“內(nèi)在心智”將有助于我們了解意識和潛意識的關(guān)系,以及構(gòu)成人類感知的那些難以察覺的觸發(fā)因素。04突顯網(wǎng)絡(luò)SalienceNetwork突顯網(wǎng)絡(luò)(SN)?是“調(diào)解器”。作為大腦自帶的調(diào)解器,突顯網(wǎng)絡(luò)會持續(xù)不斷地對外部世界進行監(jiān)測并謹慎決定其他腦網(wǎng)絡(luò)對于新信息與刺激的反應(yīng)(詳細了解請參閱)。SN調(diào)節(jié)大腦兩個主要控制網(wǎng)絡(luò)的內(nèi)部和外部處理之間的切換:分別是默認模式網(wǎng)絡(luò)(DMN)和中央執(zhí)行網(wǎng)絡(luò)(CEN)。?在健康的大腦中,這兩個腦網(wǎng)絡(luò)并不會同時處于活躍狀態(tài)。為了避免信息的遺漏和混淆,SN會確保腦網(wǎng)絡(luò)在任何時刻都處于可控狀態(tài)。突顯網(wǎng)絡(luò)的主要功能區(qū)或節(jié)點位于前扣帶、前腦島,和前輔助運動區(qū)。突顯網(wǎng)絡(luò)還包括杏仁核、下丘腦、腹側(cè)紋狀體、丘腦和特定的腦干核、前扣帶皮層(ACC)、內(nèi)側(cè)顳葉網(wǎng)絡(luò)、海馬旁回、嗅葉和腹側(cè)蓋區(qū)(VTA)的節(jié)點。矢狀面視圖冠狀面視圖突顯網(wǎng)絡(luò)對于感覺運動信息的處理、總體認知以及情感、疼痛和身體動作之間的協(xié)調(diào)起到不可或缺的作用。試想代表著你的內(nèi)部和外部心智的兩個腦網(wǎng)絡(luò)在進行辯論。這兩位演講者將站在臺上分享他們的觀點。然后由主持人決定演講者的發(fā)言順序,并決定聽眾能從這兩方中聽到多少內(nèi)容。突顯網(wǎng)絡(luò)作為調(diào)解器,會對DMN與CEN之間的活動進行調(diào)節(jié),就像主持人每次僅允許一位演講者發(fā)言。突顯網(wǎng)絡(luò)與邊緣系統(tǒng)在協(xié)作處理疼痛、情緒、獎勵和動機方面也起著關(guān)鍵作用。由于突顯網(wǎng)絡(luò)作為大腦的調(diào)解器起著至關(guān)重要的作用,當突顯網(wǎng)絡(luò)發(fā)生異常時,則很有可能會導致嚴重的精神疾病。雖然,突顯網(wǎng)絡(luò)的發(fā)現(xiàn)相對較晚,但其發(fā)現(xiàn)和研究也為新治療策略的開發(fā)帶來了令人期待的可能性。同時,SN的重要作用也將對現(xiàn)代醫(yī)學和研究產(chǎn)生深刻且持久的影響。05背側(cè)注意網(wǎng)絡(luò)DorsalAttentionNetwork作為聚焦人類注意力的腦網(wǎng)絡(luò),背側(cè)注意網(wǎng)絡(luò)(DAN)?之于大腦就如相機的“光圈”。背側(cè)注意網(wǎng)絡(luò)是一個具有持續(xù)性的雙側(cè)腦網(wǎng)絡(luò),用于維持注意力的穩(wěn)定,且以多種形式參與人類智力的發(fā)展(詳細了解請參閱)。腹側(cè)注意網(wǎng)絡(luò)位于單側(cè)右半球中,背側(cè)注意網(wǎng)絡(luò)則分布在大腦的兩側(cè)。它在外側(cè)枕葉、中央前溝、額上溝最背側(cè)部分的額葉視野(FEF)、腹側(cè)前運動皮層、頂上小葉、頂內(nèi)溝和運動感應(yīng)的中顳區(qū)等區(qū)域之間表現(xiàn)出高度連接性。水平面視圖作為大腦的光圈,DAN常因其他腦網(wǎng)絡(luò)的活躍而連帶被激活。為了解釋這些關(guān)系,我們把注意力比作相機的鏡頭。想象我們正在一座花園拍攝,每個主要的大腦網(wǎng)絡(luò)都是不同的花朵。當我們把鏡頭從一朵花轉(zhuǎn)移到另一朵時,光圈會隨之調(diào)整,使得每個植物都能成為清晰的焦點。DAN也會有類似的行為,它會將注意力引導至最突出和最活躍的腦網(wǎng)絡(luò)。人類大腦不斷地在接收感官輸入信號,大腦無法在每個時刻對每個信號都給予同等關(guān)注。因此,DAN會將大腦的注意力聚焦在某一特定時刻中最重要的感官輸入信號?;氐竭@個比喻,在決定如何取景與構(gòu)圖時,你會集中注意力在眼前的視覺素材上。雖然你的感覺運動網(wǎng)絡(luò)仍在積極地發(fā)送著關(guān)于相機給你的觸感,太陽照射在身體的溫度等各種感官線索,但這些都不會成為主要關(guān)注點,因為你把注意力都放在了拍攝上。DAN會在某一特定時刻中,選取最相關(guān)的感官信息來引導你的注意力?!白⒁饬Α笨梢哉f是最高級的認知處理,它還可能是所有復(fù)雜思維技能的最基礎(chǔ)處理。它的主要組成有警覺性、選擇性和處理能力,這些不同的注意力貫穿在大多數(shù)的認知處理過程中。注意力定向分為兩種模式:自下而上和自上而下。自下而上的注意力定向是對前意識刺激的一種注意力的有效轉(zhuǎn)移,如運動、方向、意外的噪音或視覺變化。舉例來說,如果在花園拍攝時,你不經(jīng)意聽到別人的笑聲,你可能仍然會轉(zhuǎn)過頭去尋找聲音的來源,即使你在前一刻還沉浸在拍攝中。大腦的腹側(cè)注意網(wǎng)絡(luò)(VAN)負責這種自下而上的轉(zhuǎn)變。另一方面,自上而下的注意力定向是以空間注意力為基礎(chǔ)的,它使你能夠根據(jù)期望和有意識的目標,有選擇性地挑選需集中注意力的地方。當轉(zhuǎn)移注意力時,這種模式會依次展現(xiàn)出現(xiàn)在視野中的物體。DAN在處理每一個新的想法或事件時,會對視覺特征和場景使用先入為主的概念,或預(yù)先形成對特定反應(yīng)的準備。這種注意力定向相對于自下而上的注意力來說效率較低,因為它是一種有意識的搜索方式,需要處理時間。為了實現(xiàn)注意力轉(zhuǎn)移的協(xié)調(diào)性,DAN并不獨立運作,其他的腦網(wǎng)絡(luò)會協(xié)助大腦對刺激的反應(yīng)和焦點的控制。06邊緣/旁邊緣系統(tǒng)Limbic/ParalimbicSystem在人類大腦中,邊緣系統(tǒng)就像是“調(diào)節(jié)器”。作為我們最早認識的大腦網(wǎng)絡(luò)之一,邊緣系統(tǒng)可以調(diào)節(jié)大腦的許多核心功能,包括回應(yīng)、反應(yīng)、行為、情感、記憶和學習等。邊緣系統(tǒng)在整個進化過程中是不斷在發(fā)展的,以調(diào)節(jié)哺乳動物和人類大腦中的核心功能(詳細了解請參閱)。邊緣系統(tǒng)最早由法國神經(jīng)外科醫(yī)生保羅·布羅卡(PaulBroca)于1878年命名為“l(fā)egrandlobedelimbique”或“大邊緣葉”。布羅卡之所以這樣命名該系統(tǒng)是因為他發(fā)現(xiàn)邊緣葉還包括與其它大腦核心活動相結(jié)合的幾個腦葉,如嗅覺與視覺感官。直到1937年,美國神經(jīng)解剖學家詹姆斯·帕佩茲(JamesPapez)才發(fā)現(xiàn)邊緣系統(tǒng)在情緒管理方面也發(fā)揮著作用。邊緣系統(tǒng)一般包括杏仁核、丘腦、下丘腦、海馬體,以及許多在功能上和解剖上相關(guān)的區(qū)域,這些區(qū)域被視為旁邊緣結(jié)構(gòu)。這些區(qū)域包括前額葉-邊緣系統(tǒng)、前扣帶皮層(ACC)、內(nèi)側(cè)顳葉網(wǎng)絡(luò)、海馬旁回、嗅葉和腹側(cè)蓋區(qū)(VTA)。每當我們察覺到某些物體的移動或聞到新氣味時,這其實是我們對不明刺激物的一種先天性反應(yīng)。大腦會立即開始工作,以找出這個新體驗的來源。邊緣系統(tǒng)會與大腦的其它網(wǎng)絡(luò)一起評估我們周圍的世界,并調(diào)節(jié)我們對外部環(huán)境作出的反應(yīng)。作為大腦最古老的腦區(qū)之一,邊緣系統(tǒng)在最早期的哺乳動物大腦中發(fā)展出來,在對刺激進行反應(yīng)和保護其不受捕食者傷害中發(fā)揮重要功能。由于邊緣系統(tǒng)不是為生活在文明社會中的人類而設(shè)計的,所以這個部位如今在調(diào)節(jié)反應(yīng)方面所發(fā)揮的作用也略有不同。例如,當你在餐廳就座時,每次服務(wù)員將一盤食物端到餐桌上,你的大腦會立即注意到飄向你的食物氣味。作為嗅覺系統(tǒng)和對氣味反應(yīng)的重要調(diào)節(jié)器,邊緣系統(tǒng)負責監(jiān)督你對這些新感覺的反應(yīng),并幫助你識別那些食物。此外,它也會調(diào)節(jié)你的行為抑制與情緒反應(yīng)。一旦你意識到餐盤里的食物會被送到附近的桌上時,邊緣系統(tǒng)就會給予你自控的能力,使你安心等待你自己的食物。為了做出這個決定,邊緣系統(tǒng)會對過去的情緒和對社會規(guī)范的學習記憶進行處理,以抑制我們?nèi)ニ压蝿e人盤子里的食物的原始沖動。過去,大腦的邊緣系統(tǒng)會為了生存和自我保護去調(diào)節(jié)這些反應(yīng)。如今,邊緣系統(tǒng)通過自我參照性處理來調(diào)整我們的日常反應(yīng),進而幫助我們與這個社會和平共處—對餐廳禮儀而言,邊緣系統(tǒng)會使你在椅子上耐心坐等食物的到來。07視覺系統(tǒng)VisualSystem在7個主要的大腦網(wǎng)絡(luò)中,視覺系統(tǒng)本身的命名最能說明其功能,即大腦的“觀察者”。視覺系統(tǒng)負責控制視力和視覺加工,該系統(tǒng)也同時參與到其他的復(fù)雜任務(wù)中。它是一系列高度復(fù)雜的區(qū)域,共同目標是將光轉(zhuǎn)化為可識別的對象。雖然它看上去似乎是大腦中獨立存在片區(qū),但視覺系統(tǒng)其實是由多個相鄰的功能區(qū)組成的,這些功能區(qū)通過協(xié)同作用,實現(xiàn)完整的視覺加工。視覺系統(tǒng)可以迅速識別視覺變化、一致性或非一致性,有助于提高解決問題和評估外界的能力。視覺系統(tǒng)負責理解我們所看到的事物,但它也會被其所感知到的事物而誤導,進而造成視錯覺。視覺系統(tǒng)的圖形識別能力已成為構(gòu)建基于計算機的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的重要基礎(chǔ)。研發(fā)人員根據(jù)人類的視覺處理來構(gòu)建機器學習算法模型,從而設(shè)計基于計算機的圖像識別或物體識別。要了解如何通過計算機技術(shù)來利用視覺系統(tǒng),首先我們必須觀察該系統(tǒng)如何將信息從眼睛傳遞到整個大腦枕葉。七大網(wǎng)絡(luò)如何協(xié)同工作大多數(shù)大腦的加工過程被認為是復(fù)雜的,因為在執(zhí)行每項任務(wù)時需要多個大腦網(wǎng)絡(luò)(意味著多個大腦區(qū)域)的同時激發(fā)和共同參與。在七個主要大腦網(wǎng)絡(luò)之間,已經(jīng)觀察到了重要的交互作用,這些相互作用解答了關(guān)于神經(jīng)功能和功能障礙的古老謎團。在七個主要的大腦網(wǎng)絡(luò)中,占主導地位的控制網(wǎng)絡(luò)最為活躍。中央執(zhí)行網(wǎng)絡(luò)(CEN)關(guān)注外部目標,并通過外部活動負責記憶的主動合成。另一方面,默認模式網(wǎng)絡(luò)(DMN)是CEN的備用網(wǎng)絡(luò)。它是大腦中最穩(wěn)定的網(wǎng)絡(luò),控制著大腦的被動內(nèi)部狀態(tài),作用于內(nèi)在思考和想法評估2。這兩個網(wǎng)絡(luò)代表大腦的內(nèi)部和外部狀態(tài),它們與其他網(wǎng)絡(luò)協(xié)同工作,如視覺、感覺運動、邊緣和注意網(wǎng)絡(luò)。它們一起處理外部視覺和聲音、內(nèi)部情緒或其他可能導致內(nèi)部思維或外部活動任務(wù)的刺激。盡管CEN和DMN由于其主導作用始終處于活動狀態(tài),但它們并不會同時運行。大腦根據(jù)外部或內(nèi)部信息加工的需要,不斷地在CEN和DMN之間進行切換。突顯網(wǎng)絡(luò)(SN)僅負責調(diào)節(jié)這兩個控制網(wǎng)絡(luò)之間的切換,并確定在任意給定時刻哪個網(wǎng)絡(luò)處于控制狀態(tài)。此外,SN還負責調(diào)節(jié)來自其他主要網(wǎng)絡(luò)的情緒和疼痛信息。SN可以快速有效地調(diào)節(jié)這些變化,以至于這個過程通常是人類大腦是無法察覺的。然而,當SN變得過度活躍或者在處理網(wǎng)絡(luò)切換或情緒調(diào)節(jié)時發(fā)生異常,它可能會對大腦產(chǎn)生負面影響。這些異?,F(xiàn)象可能會導致精神疾病,如精神分裂癥、抑郁癥、焦慮癥和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。分析大腦的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)為診斷和治療這些神經(jīng)精神疾病提供了進一步的可能。
張慶彬醫(yī)生的科普號2022年11月05日 1078 0 0 -
青少年網(wǎng)絡(luò)成癮,家長怎么辦?
什么是網(wǎng)絡(luò)成癮?根據(jù)《中國青少年健康教育核心信息及釋義(2018版)》,網(wǎng)絡(luò)成癮指在無成癮物質(zhì)作用下對互聯(lián)網(wǎng)使用沖動的失控行為,表現(xiàn)為過度使用互聯(lián)網(wǎng)后導致明顯的學業(yè)、職業(yè)和社會功能損傷。有網(wǎng)絡(luò)成癮的青少年具體表現(xiàn)為:無法控制游戲的頻率、強度、時長等,玩游戲放在首位,優(yōu)先于其他正常興趣愛好,在出現(xiàn)消極影響后,依舊繼續(xù)加大游戲行為的力度,以致個人、家庭、社會等領(lǐng)域遭受巨大損害。我們需要注意愛好和上癮的區(qū)別,愛好是能讓人愉悅的行為,對身心有益的活動,如果孩子有自控力,生活各方面照常,只是通過玩游戲來放松,無需過于干涉。如果難以控制時間,不顧及各種后果,導致生活和學習受到嚴重影響,身心造成了一定傷害,則屬于上癮行為。關(guān)于網(wǎng)絡(luò)成癮的幾個誤區(qū)想要戒除網(wǎng)絡(luò)成癮,應(yīng)對其有一個清晰的認識,網(wǎng)絡(luò)成癮是怎樣的?以下是比較常見的誤區(qū)。誤區(qū)一:認為戒除網(wǎng)癮就是在上學期間不能使用網(wǎng)絡(luò)這樣的想法會給孩子施加很大的壓力,在互聯(lián)網(wǎng)時代,我們不可能不用手機、不用網(wǎng)絡(luò)。就算在使用網(wǎng)絡(luò)方面沒有很多變化,但是孩子和家人的關(guān)系變好了,開始正常的社交,能夠投入學習中,這些都是改善網(wǎng)絡(luò)成癮的標志,真正的戒癮并不是完全戒斷,而是減少傷害。誤區(qū)二:認為網(wǎng)癮是道德問題,是一個人墮落的表現(xiàn)一提到整天玩游戲的孩子,大家可能會認為他們不求上進、自甘墮落,還可能會貶低、指責、否定他們。家人如果也抱有這樣的想法,就有可能動不動指責或打罵孩子,甚至做出很多傷害彼此關(guān)系的事?,F(xiàn)代醫(yī)學研究表明,癮是一種精神障礙,根本不是道德問題,和抑郁癥一樣,成癮是心理生了病。行為有問題,而不是人有問題。行為有問題,改變行為即可,要對人進行保護。誤區(qū)三:認為網(wǎng)癮需要通過嚴厲的懲罰才能戒掉成癮者的家人往往會抱有這樣的看法,進而對成癮者采取高壓手段,斷網(wǎng)、沒收手機。癮之所以會發(fā)生,通常與成癮者在現(xiàn)實生活中缺乏親密關(guān)系有關(guān)。比如孩子和父母的關(guān)系不好,家庭中沒有得到溫暖和關(guān)愛等,就通過網(wǎng)絡(luò)來補償他在現(xiàn)實中親密關(guān)系的不足。嚴厲懲罰的結(jié)果往往是孩子從推向更孤立、無助的境地。越是給予關(guān)愛,孩子越容易擺脫網(wǎng)癮。孩子網(wǎng)絡(luò)成癮,家長怎么辦?網(wǎng)絡(luò)成癮的原因歸根結(jié)底是成癮者的現(xiàn)實需求未能得到滿足,轉(zhuǎn)而利用網(wǎng)絡(luò)或到網(wǎng)絡(luò)中尋求滿足。因此,戒除網(wǎng)絡(luò)成癮的重點是滿足成癮者在現(xiàn)實中的合理需求。1、找到原因,對癥下藥大部分沉迷網(wǎng)絡(luò)的青少年都經(jīng)歷過學業(yè)失敗、心理空虛、缺乏自信,并長時間懷有孤獨感。家長首先要分析孩子為什么會沉迷網(wǎng)絡(luò),家庭是否存在問題,還應(yīng)去了解孩子學校的人際關(guān)系及周邊環(huán)境。關(guān)于網(wǎng)絡(luò)使用的時長、場景、條件等,家長可以與學校、孩子,三方制作管理規(guī)則,共同幫助孩子走出網(wǎng)絡(luò)成癮。2、增加陪伴和關(guān)懷父母和孩子的關(guān)系越好,父母對孩子的影響就越大,想讓孩子聽從自己的建議,一定從拉近關(guān)系開始,如果孩子熱衷于玩游戲,家長也可以通過游戲開始溝通,慢慢讓孩子敞開心。多給與孩子認可和鼓勵的同時,盡可能的增加戶外活動的時間,親近自然,或者讓加入某些興趣愛好俱樂部,認識更多朋友,發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)之外的精彩,轉(zhuǎn)移對于網(wǎng)絡(luò)的依賴。3、降低對孩子的期待有家庭對孩子的期待較高,認為孩子一定要怎樣做,把孩子逼到網(wǎng)絡(luò)中,孩子也會為了擺脫父母的控制,故意選擇沉迷網(wǎng)絡(luò)來宣戰(zhàn)。家長降低期待,放下“我對,你錯,所以你應(yīng)該聽我的”的姿態(tài),耐心傾聽孩子的訴求,了解他們內(nèi)心的想法,家長的態(tài)度變了,孩子就好轉(zhuǎn)了。4、尋求專業(yè)人士幫助網(wǎng)癮背后牽涉很多在現(xiàn)實中無法滿足的需求,一旦形成,就會比較頑固地在一個人身上保留下來。當孩子不愿意和家長溝通,家長試了很多方法,也不清楚如何幫助孩子,可以找專業(yè)人士的幫助,滿足成癮者的心理需求從而擺脫網(wǎng)絡(luò),比如,求助心理咨詢師或精神科醫(yī)生。讓孩子擺脫網(wǎng)癮沒有具體的標準,也沒有一個萬能的方法,基本原則就是理解和尊重,溫和而堅定,給孩子充足愛的滋養(yǎng)。
李強醫(yī)生的科普號2022年07月19日 502 0 2 -
孩子打網(wǎng)游、上黃網(wǎng)、聊天、刷刷刷,怎么辦?
目前國內(nèi)的青少年可以說是互聯(lián)網(wǎng)“原住民”,他們使用互聯(lián)網(wǎng)做各種事情,生活、學習、娛樂都幾乎離不開互聯(lián)網(wǎng)。在這樣的背景下,網(wǎng)絡(luò)成癮逐漸成為一個新的心理疾病,最終被納入我國醫(yī)療界所使用的國際疾病分類第11版(ICD-11)和美國精神疾病診斷標準DSM-V。網(wǎng)絡(luò)成癮被定義為:一個人無法控制互聯(lián)網(wǎng)的使用和繼續(xù)過度使用,即使這對他們的生活有負面影響[1]。網(wǎng)絡(luò)成癮的風險,尤其是在青春期后期(15-18歲),高于其他年齡組,原因是這個年齡段的孩子渴望發(fā)展認同感,需要建立密切的關(guān)系,容易接觸互聯(lián)網(wǎng)[2]。L.Li等人(2018)發(fā)現(xiàn)中國青少年的網(wǎng)絡(luò)成癮患病率為11.3%。而世界范圍內(nèi)網(wǎng)絡(luò)成癮的患病率為12%-13.62%[3]。研究表明,網(wǎng)絡(luò)成癮與某些互聯(lián)網(wǎng)活動有關(guān),如在線游戲[4]、社交媒體的使用[5]、訪問色情網(wǎng)站[6]和在線賭博[7]。那么問題來了,青少年網(wǎng)絡(luò)成癮的原因是什么呢?研究人員提出來解釋網(wǎng)絡(luò)成癮原因之一是認知歪曲(cognitivedistortions)。認知歪曲由著名認知行為療法創(chuàng)始人之一的Beck醫(yī)生提出,是指對自己和世界不切實際的評價、消極的自動思維和認知偏差。認知歪曲影響一個人生活的方方面面,塑造他當前的體驗和他評估未來的方式。2022年5月,ArifOzparlak等學者在《JChildAdolescPsychiatrNurs》雜志發(fā)表了一項研究,他們試圖搞清楚,認知歪曲是否影響青少年的網(wǎng)絡(luò)成癮。他們招募了638名14-19歲的青少年參與研究。結(jié)果發(fā)現(xiàn):1.青少年上網(wǎng)時間長不長?44.2%青少年在工作日使用互聯(lián)網(wǎng)的時間在1至3小時之間,35.7%周末上網(wǎng)時間在3至6小時之間。閱讀本文的孩子或家長可以對比下自己家的2.青少年上網(wǎng)都干了啥?使用社交媒體和聊天(89.7%),其次是看電影(76.2%)、做作業(yè)或功課(63.5%)、網(wǎng)絡(luò)游戲(56.7%)、漫無目的的瀏覽(54.7%)、搜索社會、科學或文化信息(37.3%)、網(wǎng)上購物(36.5%)、訪問色情網(wǎng)站(25.1%)、看新聞(17.2%),還有賭博(5.6%)。3.青少年網(wǎng)絡(luò)成癮患病率:16.9%,也就是每5個青少年有1個會有網(wǎng)絡(luò)成癮。還是蠻高的哦!4.使用互聯(lián)網(wǎng)進行網(wǎng)絡(luò)游戲、訪問色情網(wǎng)站、在社交媒體聊天和漫無目的刷刷刷行為的青少年網(wǎng)絡(luò)成癮得分明顯較高。4.1網(wǎng)絡(luò)游戲:青少年與游戲成癮最相關(guān)的認知是:"我除了玩游戲之外無法做好任何事情"的信念,以及"我能夠控制我自己玩游戲行為"的信念。網(wǎng)絡(luò)游戲為認知歪曲鋪平了道路,因為游戲所帶來的視聽感官反饋(爽)、快速的事件頻率(刺激)和間歇性獎勵的使用(成就感)。4.2色情網(wǎng)站:青春期對性的興趣和好奇心的增加會導致青少年觀看過量的色情內(nèi)容。根據(jù)Bandura和Walters(1977)的社會認知理論[8],個體可以通過觀察他人來學習新的行為。對于一個要被模仿的行為,它必須吸引注意力,并且所展示的行為必須導致一種獎勵作為動機。色情網(wǎng)站上的美女和帥哥使這些網(wǎng)站對青少年有吸引力。有研究顯示[9],具有色情內(nèi)容的網(wǎng)絡(luò)成癮青少年表示,當他們無法觀看色情內(nèi)容時,他們感覺好像缺少了什么,他們因反復(fù)想象而無法入睡,他們將互聯(lián)網(wǎng)作為滿足其性需求的工具。4.3社交媒體聊天和漫無目的刷刷刷行為:孤僻、孤獨、什么都不想做、與家人朋友沖突等問題,都可能導致青少年上網(wǎng)聊天、刷刷刷以擺脫上述問題,并發(fā)現(xiàn)新的事情。5.一個很有意思的結(jié)果:使用互聯(lián)網(wǎng)做家庭作業(yè)或?qū)W習課程的青少年的網(wǎng)絡(luò)成癮得分明顯較低。6.三個認知歪曲(災(zāi)難化、個人化和選擇性概括)可以顯著預(yù)測青少年的網(wǎng)絡(luò)成癮水平。也就是說青少年對游戲的認知和網(wǎng)絡(luò)成癮的癥狀之間有很強的相關(guān)性。本文所涉及的三種青少年的認知歪曲見下表:該研究提示:1.網(wǎng)絡(luò)成癮常見;2.使用互聯(lián)網(wǎng)進行網(wǎng)絡(luò)游戲、訪問色情網(wǎng)站、在社交媒體聊天和漫無目的刷刷刷行為的青少年更容易患上網(wǎng)絡(luò)成癮,家長要注意觀察,青少年自己也要自我控制;3.使用互聯(lián)網(wǎng)做家庭作業(yè)或?qū)W習課程反而網(wǎng)絡(luò)成癮下降;4.青少年如果存在災(zāi)難化、個性化和選擇性抽象這三種認知歪曲,患上網(wǎng)絡(luò)成癮風險增高;5.當互聯(lián)網(wǎng)被有控制地用于與家人和朋友交流、看電影娛樂、滿足信息需求、購物時,它可能是有益的。本研究的不足1.只研究了3種認知歪曲,而Beck共提出了7種認知歪曲2.研究對象是歐洲青少年參考文獻1.Young,K.S.,&Abreu,C.N.D.(2010).Internetaddiction:Ahandbookand?guidetoevaluationandtreatment(1sted.).JohnWiley&Sons.2.Anderson,E.L.,Steen,E.,&Stavropoulos,V.(2016).Internetuseand?problematicInternetuse:Asystematicreviewoflongitudinal?researchtrendsinadolescenceandemergentadulthood.?InternationalJournalofAdolescenceandYouth,22,430-454.3.Li,L.,Xu,D.;D.,Chai,J.;X.,Wang,D.,Li,L.,Zhang,L.,Lu,L.,Ng,C.H.,Ungvari,G.S.,Mei,S.L.,&Xiang,Y.T.(2018).PrevalenceofInternet?addictiondisorderinChineseuniversitystudents:Acomprehensive?metaanalysisofobservationalstudies.JournalofBehavioral?Addictions,7(3),621-623.4.Modara,F.,Rezaee;Nour,J.,Sayehmiri,N.,Maleki,F.,Aghakhani,N.,Sayehmiri,K.,&Rezaei;Tavirani,M.(2017).Prevalenceofinternet?addictioninIran:Asystematicreviewandmeta;analysis.Addiction&Health,9(4),243-252.5.Tsitsika,A.,Janikian,M.,Schoenmakers,T.M.,Tzavela,E.C.,Olafsson,K.,W;jcik,S.,Macarie,G.F.,Tzavara,C.,&Richardson,C.(2014).Internet?addictivebehaviorinadolescence:Across;sectionalstudyinseven?Europeancountries.Cyberpsychology,BehaviorandSocialNetworking,17(8),528-535.6.Frangos,C.C.,Frangos,C.C.,&Sotiropoulos,I.(2011).Problematic?internetuseamongGreekuniversitystudents:Anordinallogistic?regressionwithriskfactorsofnegativepsychologicalbeliefs,?pornographicsites,andonlinegames.Cyberpsychology,Behavior?andSocialNetworking,14(12),51-58.7.Floros,G.,Paradisioti,A.,Hadjimarcou,M.,Mappouras,D.G.,?Karkanioti,O.,&Siomos,K.(2015).Adolescentonlinegamblingin?Cyprus:Associatedschoolperformanceandpsychopathology.?JournalofGamblingStudies,31(2),367-384.8.Bandura,A.,&Walters,R.H.(1977).Sociallearningtheory(1sted.).Prentice&hall.9.Setyawati,R.,Hartini,N.,&Suryanto,S.(2020).Thepsychologicalimpacts?ofinternetpornographyaddictiononadolescents.Humaniora,11(3),?235-244.
潘霄醫(yī)生的科普號2022年06月27日 693 0 1 -
只會講道理的父母是養(yǎng)不出有出息的孩子的
讓孩子感受到被接納、尊重,教育才能真正發(fā)生?!獎P叔作者丨夏天來源|新東方家庭教育(ID:xdfjtjy)我已經(jīng)記不清這是第多少次從兒子的被窩里搜出手機了。?我拿著手機生氣地質(zhì)問兒子:?“為什么我說的話你永遠都記不????你到底要怎樣才能明白,你現(xiàn)在最主要的任務(wù)是學習!你只有把學習搞好,你將來才能有自由玩手機的資格……”?兒子懶洋洋地睜開眼睛,不耐煩地瞄了我一眼,用被子蒙上頭,繼續(xù)睡覺。?我掀開兒子的被子,強迫他繼續(xù)聽著我的嘮叨,等待著他像以前那樣給我一個滿意的答復(fù),哪怕只是敷衍。?然而,這次兒子連敷衍都不肯了,他狠狠地把被子扔在我的腳下,瞪著眼睛大聲跟我吼道:?“你說夠了沒有,你憑什么覺得你說得都對,我又憑什么必須聽你的……”?看著兒子歇斯底里的樣子,我當場石化。?然而,更讓我不可置信的是,第二天兒子竟然不上學了。?不管我在門外如何催促,如何苦心相勸,兒子都緊閉房門。?就這樣,我和兒子開始了有史以來的第一次冷戰(zhàn)。?而我也在這段難捱的沉默時光里,反復(fù)地想究竟是哪里出了問題,他才會這么恨我,又或許,這樣的“恨”早已持續(xù)很多年……?直到一次偶然,我從武志紅老師的講座里聽到這么一句話:?“世界上最無效的努力,就是對孩子掏心掏肺地講道理,你講的道理越多,孩子越反感,更不愿意和你溝通。”?我才明白:?原來,是我引以為傲的“良言諍語”,把兒子養(yǎng)廢了。?原來,只會跟孩子講道理的父母,永遠養(yǎng)不出有出息的孩子。??給孩子講道理是最無用的教育方式?其實,我早就應(yīng)該發(fā)現(xiàn):跟孩子“講道理”,是最無用的教育。?比如,孩子年幼的時候,我們經(jīng)常跟孩子說:?吃飯?zhí)羰?,對身體不好;?吃冰淇淋太多,腸胃會不舒服;?吃糖太多,容易蛀牙......?我們是真心地關(guān)心孩子,可孩子依然是想干什么就干什么。?等孩子長大一些的時候,我們喋喋不休地跟孩子講人生、講得失、講學習和努力的重要性……?可結(jié)果呢??你說得越多,孩子往往越不聽話。?我們怪孩子難管、叛逆,其實是錯怪了孩子。??曾看過一段很有趣的視頻:?一個兩三歲的小女孩在家里吵吵鬧鬧的,爸爸好聲好氣地跟女孩說:請保持安靜。?女孩不僅不聽,還生氣地對爸爸發(fā)火:?“你嫌我吵,就是不愛我了?!”女孩的神邏輯讓爸爸哭笑不得。?同時,也再次驗證哈佛大學醫(yī)學博士丹尼爾·西格爾和腦科學家蒂娜·佩恩·布賴森的研究結(jié)果:?“孩子聽不進道理,原因在于父母養(yǎng)育孩子的方法,不符合大腦發(fā)展規(guī)律。”?我們的大腦分為上下兩層,上層是理智腦,下層是情緒腦。?而孩子的發(fā)育規(guī)律是先下層,后上層。?也就是說,對于大腦尚未發(fā)展完善的低齡孩子來說,我們講的道理,孩子可能根本就沒有聽懂。?除此之外,心理學上還有個“超限效應(yīng)”:?“指刺激過多、過強或作用時間過久,從而引起心理極不耐煩或逆反的心理現(xiàn)象?!??《變形計》里的鄭子豪,非常喜歡玩電腦游戲。?做律師的爸爸看不慣,一抓住機會,就會滔滔不絕地跟鄭子豪講各種大道理:?“你知不知道打游戲是不對的?”?“你這樣打游戲是會上癮的,就像抽鴉片一樣,玩物喪志?!?“你要搞你的學習,你只有學習搞好了,你才能搞一搞娛樂的東西?!?而鄭子豪就像開啟了自動屏蔽模式,不但對爸爸的大道理置若罔聞,反而更加癡迷游戲。??前蘇聯(lián)教育家蘇霍姆林斯基也曾說過:?“任何一種教育現(xiàn)象,孩子在其中越少感受到教育者的意圖,它的教育效果就越大?!?把話說到孩子的心里去,教育才能真正有效。?居高臨下地給孩子說教,很難讓孩子從心底里去認可。?孩子不認可父母的大道理,父母講得再多,再掏心掏肺,也都是無效的努力。?有時講道理也是一種語言暴力也許是父母的“控制欲”作祟。?很多時候,兒子越是聽不進去,我就越是喋喋不休地跟兒子講道理。?我堅信只要不停地說,總有“頑石點頭”的那一天。?但事實是:?有的時候,講道理,也是一種語言暴力。?記得有一次,我和兒子一起觀看綜藝節(jié)目《一路成年》。?節(jié)目里,“達康書記”吳剛非常關(guān)心兒子陽陽,他要求陽陽的大小事件都要打電話匯報。?他還總是在節(jié)目里以“父親”和“前輩”的雙重身份,指導陽陽如何演繹角色,如何與人相處,如何戒驕戒躁。?節(jié)目第二期,他因為要去拍戲退出了節(jié)目。?臨走時,不停地跟陽陽交代:?“做任何事,要往最壞的考慮。?你要學會堅持,學會忍耐,別人有需要幫忙的,你就伸一把手,要有團隊精神……”陽陽雖然一邊聽著一邊點頭,但表情已經(jīng)變得越來越不耐煩。?看到這里,兒子突然盯著我說:?“媽,你不停給我講道理的時候,我的內(nèi)心就跟陽陽一樣痛苦?!碑敃r,我不理解兒子為什么這么說,但是現(xiàn)在我明白了。?就像一位心理學老師說的那樣:?“父母的嘮叨,看似是關(guān)心,其實是一種慢性心理折磨?!?因為,父母無休止的嘮叨,某種程度上是一種不信任和帶有指責的表現(xiàn)。?這會帶給孩子很大的心理壓力,引發(fā)孩子的負面情緒,打擊和消磨孩子的自尊心和自信心。?曾看到過一位網(wǎng)友的傾訴:?“從小到大,無論大事小事,媽媽都嘮叨個不停。?我越躲,媽媽的指責越嚴厲。?我越跟媽媽對抗,媽媽的懲罰越嚴重。?終日與憤怒、沮喪、自卑為伍,現(xiàn)在的我已經(jīng)不知道學習的樂趣何在,不知道人生意義何在,不知道活著的樂趣何在!”?父母無休止地嘮叨和說教,帶給孩子的傷害無異于打擊、貶低等語言暴力所帶來的。?正面管教中有句話說得特別好:?“只有當孩子感覺更好的時候,他才能做得更好。”?只有當父母放下高高在上的說教,給予孩子尊重和認同,孩子才能獲得自信,變得越來越好。?《別等孩子長大了,才后悔你現(xiàn)在做得太多》一書中,有句話說得特別扎心:?“孩子的問題與父母的表現(xiàn)密切相關(guān)?!?如果孩子錯了,一定是父母的教育方式出了問題。?所以,把兒子養(yǎng)廢后,我決定換個思路養(yǎng)娃。?1.?用以退為進代替硬碰硬?兒子特別喜歡玩游戲。?不管我是苦口婆心地勸說他,大發(fā)雷霆地吼他、罵他,還是強行拔掉家里的網(wǎng)線,兒子都不聽。?直到我偶然看到奧運冠軍鄧亞萍的一段視頻,我才發(fā)現(xiàn):?與其跟孩子硬碰硬,不如以退為進。?鄧亞萍的兒子有段時間也非常癡迷游戲。?鄧亞萍沒有責備他,也沒有強迫他戒掉游戲,而是溫和地告訴他:?“你如果真的喜歡打游戲,你可以去走電競這條路?!?之后,鄧亞萍專門帶著兒子考察了兩家頂級電競俱樂部,讓兒子了解他們的作息,看看他們是怎么訓練的。??結(jié)果,兒子一聽到電競一天要訓練12個小時,立馬放棄了。?心理學家阿德勒說:?“和孩子對抗只會失敗,你永遠打不贏孩子,更無法通過對抗培養(yǎng)其合作精神。”?要想要讓孩子愿意與我們合作,“以退為進”是最好的辦法。?因為,站在孩子的對立面,強硬地跟孩子講道理,反而會激起孩子的逆反情緒,讓孩子朝著反向發(fā)展。?但向孩子傳遞我們的支持、尊重、接納和認可,給孩子試錯的機會,讓孩子學會自我成長,則會比任何建議和幫助都有效。?2.用幽默代替嚴厲的說教?國外有一段特別火的視頻。?14歲的女兒想穿超短褲去學校,爸爸為了阻止女兒,特地穿了一條超短褲演示給女兒看:?“把你的短褲拿出來,看看到底有多短?比一比誰的短!?”“你現(xiàn)在要是穿它去上學,我就每天穿著這褲衩接你放學?!?爸爸滑稽的樣子,讓女兒笑歪了,同時也完美地化解了一場父女間的沖突?;叵胛腋鷥鹤俞樇鈱溍⑺频貭巿?zhí),開批斗大會似地批評,“神圣不可侵犯”的命令,我不得不承認:?“幽默才是解除敵意最好的辦法?!?因為,幽默的溝通,會讓孩子看見父母的真心實意,會讓孩子在輕松愉悅的氛圍里,自動解除敵意,輕松接納父母的建議。對于孩子來說,如春風般溫柔的愛,才是最有力量的教育?!缎轮惺礁改浮防镉羞@樣一段話,值得每一位父母深思:?“這個世界上,有兩類父母。?一類是‘吃老本型’父母,他們使用過去自己接受的一套教育方式來培養(yǎng)孩子,假如孩子表現(xiàn)不好,他們通常只會認為傳統(tǒng)教育沒有問題,是孩子有問題。?一類是‘學習型’父母,他們會去探索與時俱進的教育方式,假如孩子表現(xiàn)不好,他們會反思,然后尋找更好的方式來教育孩子?!?養(yǎng)育孩子就是一場修行。?我們可能不是完美的父母,但我們可以是一個成長型的父母。?只要我們愿意從錯誤中反思,愿意從現(xiàn)在起改變,愿意把對孩子的理解、尊重和認同放在父母權(quán)威之上,我們就一定能夠養(yǎng)出一個內(nèi)心有愛,眼里有光,不負期望的孩子。?
武漢市精神衛(wèi)生中心心理咨詢科科普號2022年05月27日 984 1 9 -
關(guān)于交出手機這件事情...
我咨詢的一個家庭發(fā)生了一個不大不小的奇跡:孩子主動向父母交出了手機。他承認有手機在身邊時,自己暫時沒有能力擺脫它的誘惑,所以在需要集中注意力的時間,要人替他保管。之所以說這是一個奇跡,是因為兩個月之前,全家人還為了用手機的事情打得不可開交。在這兩個月當中,我做了什么工作呢?我做的最重要的事,只是告訴他們一個人人都知道的事實,那就是手機原本就是一個極其具有誘惑力的東西,是所有現(xiàn)代人都愛恨交織的分心物。不要說十幾歲,我現(xiàn)在都不能把它完全控制好。然后我對這個孩子說:保守估計,你還需要花十年的時間學習怎么跟它相處?!偃邕@幫設(shè)計游戲的或者設(shè)計產(chǎn)品的家伙再琢磨出點什么新花樣(他們會的),十年的時間都不一定夠。這樣一說,他們一下就輕松了很多。這有什么特別的信息量嗎?我覺得最關(guān)鍵的一點就是,讓他們意識到時間還有很長。時間代表著成長和沉淀的可能性。對于使用手機這樣的事,十幾歲只是一個起步,起步階段無法應(yīng)對這么大的挑戰(zhàn),是很嚴重的問題嗎?當然不是。如果這件事不構(gòu)成一個問題,只是成長過程中的必然挑戰(zhàn),父母也就沒有理由拿出如臨大敵的態(tài)度,把孩子當做「手機成癮」的問題少年去防范。孩子是好孩子,正在學習如何自我管理,只是一時難以做到。雖然難,但仍然可以寄希望于時間。這樣一來,孩子就算做得不好,也會獲得更大的自主性。就像初次騎自行車上路,父母說:「你試試,摔跤也沒關(guān)系」——把他看做應(yīng)對挑戰(zhàn)的人,而不是防范的對象(前提是我們同意,那是他遲早有一天必須掌握的能力)。那么孩子就會自己去嘗試,直面這樣困難的挑戰(zhàn)。他不能把這個挑戰(zhàn)一丟了之:「我已經(jīng)搞得一塌糊涂了,說明我就是不行」(從而心安理得地把責任甩給父母)?!恍芯蛯α耍毱饋砺?。但他必須面對這樣的課題,就像所有現(xiàn)代人一樣。我告訴他,很多大學生也有這個困難,剛工作的成年人也有,他們還指望不上父母。幸運的是他現(xiàn)在還能借助父母的力量。假如他一個人實在沒辦法,可以請父母暫時接管一陣。暫時,我強調(diào)了是暫時。所以把手機交給父母,不是屈從,只是孩子在為自己想辦法,利用外包的方式實現(xiàn)自我管理的目標,就像成年人為了屏蔽手機干擾,也會借助于「小黑屋」之類的軟件。但責任的主體仍然在自己。你覺得外包的方法還不錯,就繼續(xù)這么用著。你如果覺得這不是長遠之計,那就再想想其他的手段,反正還有足夠長,足夠長的時間。一加上時間背景,畫風就變得如此不同。但前提是要把責任交給孩子,或者說,信任孩子是有能力(只是需要時間磨礪)的責任人。拒絕信任孩子的父母往往會說:「我們把手機交給他,他又管不好呀」,好像理所當然就導出了「孩子不行」的結(jié)論。當然管不好了,管不好才是正常的,所以需要練習呀。不然呢?誰生下來就能抵御這些聲光電的誘惑?我們小時候沒有手機成癮的困擾,只是因為那時沒有手機??吹綍r間,就會讓我們自然而然地慢下來,不再執(zhí)迷于一時一地貼給自己的標簽:成癮啊,無能啊,缺乏規(guī)劃啊,這樣那樣的心理問題。我們是有問題,甚至某一刻會被它纏得喘不過氣。那又怎么樣?我們還有時間,我們還在前進。這種敘事的好處,在于把「人」解放出來了:不是「人有問題」,而是「人正在學習應(yīng)對問題」。抑郁的人不再只是「抑郁的人」,而是「正在想辦法應(yīng)對抑郁」的人。自卑的人也不再只是自卑,而是「正在積累自我的價值感」。有時會有朋友驚慌失措地問我,他被診斷了某種心理疾病,我說,這可得慢慢來,你才剛開始呢。他們苦笑說你這是在安慰嗎?——其實是,因為我們還有很多年時間跟它打交道。有的來訪者說,一想到抑郁不知什么時候會復(fù)發(fā),就很絕望。但復(fù)發(fā)又怎么樣呢?他們會一次比一次應(yīng)對得好。如果一輩子都抑郁怎么辦,他們問。我說,那你就有一輩子的時間慢慢提升自己的應(yīng)對。不要急,我們先看看,還有那么多的時間。因為時間還很長,即便失敗也不算什么壞事。失敗也可以是另一種經(jīng)驗的積累,不要因此推出終身的結(jié)論:「這孩子不行」,「我不是一個好父母」,或者「這輩子完了」。試著加上「暫時」兩個字呢?看到你們還有那么多的時間。孩子是暫時沒找到方法,你也只是暫時看不到出路。但每次失敗都讓你們增加了一點成功的可能,比起一開始,至少知道了哪些彎路不必再走。重點是,不要把問題等同于被問題困擾的人。無論多難,它也只是時間長河中必經(jīng)的挑戰(zhàn),可能失敗,但不至于無力還擊。從暫時的失利,到終有一天游刃有余,這當中有足夠的時間。原創(chuàng):李松蔚
姜文娟醫(yī)生的科普號2022年05月26日 760 0 1 -
葉院答疑|孩子喜歡玩手機,只能由著他玩嗎?
△關(guān)注公眾號,跟葉敏捷學心理 家長提問 孩子喜歡玩手機,可是我也管不了,難道我就由著他玩嗎?我就由著他玩物喪志,放棄自己的前途嗎? 葉敏捷院長答: 其實,孩子比你更關(guān)心自己的前途。孩子現(xiàn)在之所以看起來“沉迷”于手機,并非不考慮未來,而是因為他遇到了困難。 “玩手機”是我們父母能看到的一個動作,而手機里還裝有很多可能,但孩子內(nèi)心里還未看到的可能是情緒、焦慮、痛苦與困難。 這是父母很常見的問題:我就由著他嗎?我就順著他嗎?我就不管他嗎? 不是的,父母不是不管孩子了,相反,孩子是需要父母的幫助的。父母需要去學習、去體驗如何幫助孩子,這個幫助不是去建議、要求孩子,不是給孩子更多的壓力,而是去理解孩子,幫助孩子理解自己,和他一起去面對困難,和他一起去找到方法。 如何幫孩子放下手機? 那么,你一定會問,孩子這樣的情況,我們作為家長,又能做些什么呢? 01 “手機”不是始作俑者 首先,我們需要理解的是,“手機”不是始作俑者,相反,那些不安的、無法處理的情緒才是孩子選擇玩手機的真正原因。換言之,不是手機害了孩子,導致孩子不能學習,而是孩子無聊、不安、無意義,或者是需要獲得滿足才會選擇玩手機。 記得疫情居家的時候,很多人說自己當時一直在刷朋友圈、刷抖音看新聞。為什么?因為那時候大家都很不安、很恐懼,所以很多人為了隔離這份不安,就忍不住地刷手機。 如果家長們還記得那段時間你自己刷手機的時候的體驗,也許就更能理解“玩手機”的孩子了。手機,讓孩子可以暫時獲得安全的感覺。 休息放假時玩手機更多是放松、娛樂;沉迷于游戲而無法上學,是信號,這里有底層的問題累積,需要去探索。 孩子通過玩手機游戲、看手機短視頻、用手機購物等不同的方式來滿足,其實最根本的滿足并不是手機本身。孩子不停地用手機,他的滿足可能是在情感中的缺失,他需要被看見、被回應(yīng),當這種情感越來越多的時候,便不會沉溺其中。玩手機是孩子處理情緒的一種策略,但不是真正的引起孩子“無法學習”的原因。 推薦閱讀 癥狀:不是孩子的問題,只是孩子的呼救 我是如何從“無法上學”到找到屬于我的路的? 02 不是只有“管”與“不管”兩個選項 父母在幫助孩子的時候,有時候也會陷入極端,似乎只有“管”與“不管”兩個選項,事實上,我們有第三個選項,我們的目標是“合作”。 “管”,部分父母完全管的時候,會建議、要求、命令,甚至逼迫、威脅孩子。比如,沒有任何協(xié)商的規(guī)定,手機只能玩半小時;通過各種道理,告訴孩子停下來;或者用“我管不了你”做威脅。 “不管”,可能是完全地放任自由,生氣、冷漠,不回應(yīng)、不關(guān)注、不關(guān)心。比如,說“我管不了你,你的前途是你的事,你愛怎么就怎么吧”。 青春期孩子的大腦仍在發(fā)育,他的自控力在不斷發(fā)展,他的情緒能力也在不斷發(fā)展。我們需要幫助孩子理解自己,看見情緒,尋求“合作”。 如何合作? 第一,理解孩子如果總是玩手機,是有困難需要幫助。當我們能夠理解孩子的時候,就更能心平氣和地去看待這件事情。 第二,幫助孩子發(fā)展出更多的處理和緩解情緒、壓力的手段。比如陪伴孩子外出散步跑步,增加趣味游戲和運動,也可以發(fā)展一些其他孩子感興趣的活動等。 第三,制定可以協(xié)商的規(guī)則,既是孩子可以做到的,也是父母能夠接受的。一位媽媽曾和我反饋,過去一直是她說了算,孩子必須聽她的,但是孩子做不到,一直矛盾沖突;后來完全放手讓孩子自控,孩子雖表示有愧疚,但時間依然很久。如果我們能夠在理解孩子的基礎(chǔ)上,可協(xié)商,將更容易達成合作。 推薦閱讀 “召之即來,揮之即去”,青春期父母與孩子的相處秘訣 孩子需要的是關(guān)心,而不是擔心 注:本文整理于葉敏捷心理直播,如有問題可在留言區(qū)提問。
葉敏捷醫(yī)生的科普號2021年11月03日 692 0 1 -
葉院答疑|孩子喜歡玩手機,只能由著他玩嗎?
△關(guān)注公眾號,跟葉敏捷學心理 家長提問 孩子喜歡玩手機,可是我也管不了,難道我就由著他玩嗎?我就由著他玩物喪志,放棄自己的前途嗎? 葉敏捷院長答: 其實,孩子比你更關(guān)心自己的前途。孩子現(xiàn)在之所以看起來“沉迷”于手機,并非不考慮未來,而是因為他遇到了困難。 “玩手機”是我們父母能看到的一個動作,而手機里還裝有很多可能,但孩子內(nèi)心里還未看到的可能是情緒、焦慮、痛苦與困難。 這是父母很常見的問題:我就由著他嗎?我就順著他嗎?我就不管他嗎? 不是的,父母不是不管孩子了,相反,孩子是需要父母的幫助的。父母需要去學習、去體驗如何幫助孩子,這個幫助不是去建議、要求孩子,不是給孩子更多的壓力,而是去理解孩子,幫助孩子理解自己,和他一起去面對困難,和他一起去找到方法。 如何幫孩子放下手機? 那么,你一定會問,孩子這樣的情況,我們作為家長,又能做些什么呢? 01 “手機”不是始作俑者 首先,我們需要理解的是,“手機”不是始作俑者,相反,那些不安的、無法處理的情緒才是孩子選擇玩手機的真正原因。換言之,不是手機害了孩子,導致孩子不能學習,而是孩子無聊、不安、無意義,或者是需要獲得滿足才會選擇玩手機。 記得疫情居家的時候,很多人說自己當時一直在刷朋友圈、刷抖音看新聞。為什么?因為那時候大家都很不安、很恐懼,所以很多人為了隔離這份不安,就忍不住地刷手機。 如果家長們還記得那段時間你自己刷手機的時候的體驗,也許就更能理解“玩手機”的孩子了。手機,讓孩子可以暫時獲得安全的感覺。 休息放假時玩手機更多是放松、娛樂;沉迷于游戲而無法上學,是信號,這里有底層的問題累積,需要去探索。 孩子通過玩手機游戲、看手機短視頻、用手機購物等不同的方式來滿足,其實最根本的滿足并不是手機本身。孩子不停地用手機,他的滿足可能是在情感中的缺失,他需要被看見、被回應(yīng),當這種情感越來越多的時候,便不會沉溺其中。玩手機是孩子處理情緒的一種策略,但不是真正的引起孩子“無法學習”的原因。 推薦閱讀 癥狀:不是孩子的問題,只是孩子的呼救 我是如何從“無法上學”到找到屬于我的路的? 02 不是只有“管”與“不管”兩個選項 父母在幫助孩子的時候,有時候也會陷入極端,似乎只有“管”與“不管”兩個選項,事實上,我們有第三個選項,我們的目標是“合作”。 “管”,部分父母完全管的時候,會建議、要求、命令,甚至逼迫、威脅孩子。比如,沒有任何協(xié)商的規(guī)定,手機只能玩半小時;通過各種道理,告訴孩子停下來;或者用“我管不了你”做威脅。 “不管”,可能是完全地放任自由,生氣、冷漠,不回應(yīng)、不關(guān)注、不關(guān)心。比如,說“我管不了你,你的前途是你的事,你愛怎么就怎么吧”。 青春期孩子的大腦仍在發(fā)育,他的自控力在不斷發(fā)展,他的情緒能力也在不斷發(fā)展。我們需要幫助孩子理解自己,看見情緒,尋求“合作”。 如何合作? 第一,理解孩子如果總是玩手機,是有困難需要幫助。當我們能夠理解孩子的時候,就更能心平氣和地去看待這件事情。 第二,幫助孩子發(fā)展出更多的處理和緩解情緒、壓力的手段。比如陪伴孩子外出散步跑步,增加趣味游戲和運動,也可以發(fā)展一些其他孩子感興趣的活動等。 第三,制定可以協(xié)商的規(guī)則,既是孩子可以做到的,也是父母能夠接受的。一位媽媽曾和我反饋,過去一直是她說了算,孩子必須聽她的,但是孩子做不到,一直矛盾沖突;后來完全放手讓孩子自控,孩子雖表示有愧疚,但時間依然很久。如果我們能夠在理解孩子的基礎(chǔ)上,可協(xié)商,將更容易達成合作。 推薦閱讀 “召之即來,揮之即去”,青春期父母與孩子的相處秘訣 孩子需要的是關(guān)心,而不是擔心 注:本文整理于葉敏捷心理直播,如有問題可在留言區(qū)提問。
葉敏捷醫(yī)生的科普號2021年11月03日 516 0 2
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