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2022年11月05日 431 0 0
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2022年10月28日 293 0 0
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付朝杰副主任醫(yī)師 棗莊市婦幼保健院 新生兒科 “第三囟門”不是真正的囟門,是指后囟前面沿矢狀縫的骨質(zhì)缺損約2厘米(1英寸),被認為是由于頂骨頭不完全骨化引起的。超過90天的嬰兒基本觸不到第三囟門。對新生兒的一系列研究發(fā)現(xiàn)2-6%的孩子可以觸及第三囟門。在一項包括966名足月兒和54名早產(chǎn)兒的大型研究,發(fā)現(xiàn)6.3%的孩子具有第三囟門。第三囟門的直徑范圍從7-35毫米(0.3到1.4英寸)不等,大約有三分之一的第三囟門的直徑大于或等于13毫米(0.5英寸)。在這些孩子中,沒有一個孩子與先天畸形或先天感染有關(guān)。不過,鑒于唐氏綜合癥、先天性感染(梅毒和風(fēng)疹)、髖關(guān)節(jié)脫位的兒童常被報道具有第三囟門,一些研究者認為第三囟門可能是這些疾病潛在的征象。2022年02月16日 973 0 0
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2022年02月16日 487 0 0
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2021年09月08日 544 0 2
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付朝杰副主任醫(yī)師 棗莊市婦幼保健院 新生兒科 囟門的正常狀態(tài) 前囟門的狀態(tài)是動態(tài)變化的,而且前囟門大小的個體化差異非常大。根據(jù)相關(guān)臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示,出生后的第一天, 寶寶的前囟門大小在0.6厘米到3.6厘米之間,均值是2.1厘米。早產(chǎn)兒糾正至足月后,他們的囟門大小就會與足月兒類似。這里囟門大小用的厘米單位,具體計算是下圖中直線a和b長度相加除以2得出。 寶寶出生時囟門的大小,并不決定閉合時間的早晚。換句話說,并不是寶寶出生時囟門小就閉合早,出生時囟門大就閉合晚。 孩子們前囟閉合的時間有很大的個體差異,正常兒童前囟最早閉合年齡是3月齡,3歲后前囟沒有閉合才是延遲閉合。 根據(jù)相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,3月齡的時候,大約1%的寶寶前囟閉合,12月齡的時候,38%的寶寶前囟閉合,到了24月齡,96%的寶寶前囟閉合,前囟門閉合的中位數(shù)月齡是13.8月齡。通常來講,前囟門閉合大約在7-19月齡期間。而后囟門通常較前囟門小,閉合較前囟門早,一般在寶寶出生后1-2個月就閉合了。 其實,相比過于糾結(jié)囟門的測量數(shù)值,在日常生活中我們更需要觀察的是寶寶的囟門凹凸?fàn)顩r。比如,寶寶脫水的時候,囟門凹陷會是一個癥狀,當(dāng)然寶寶尿量減少,吃奶不好,頻繁嘔吐腹瀉,以及精神狀態(tài)不好等也都是需要警惕的脫水信號。另外,寶寶平靜時,囟門的正常狀態(tài)應(yīng)該是平坦或輕微弧度的內(nèi)凹,如果平靜時也是持續(xù)的凸起狀態(tài),就需要高度警惕,尤其是囟門凸起同時寶寶表現(xiàn)出精神萎靡,發(fā)燒等。2021年09月07日 2692 0 0
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陳國萍副主任醫(yī)師 哈醫(yī)大一院 新生兒科 寶寶囟門小,閉合比較早,會不會影響大腦增長發(fā)育,會不會影響智力發(fā)育?寶寶的前囟門一般在1歲半左右閉合,但如果寶寶前囟門小,或提早閉合,家長需測量寶寶頭圍的大小,如果頭圍是正常的,而且每月頭圍按正常的速度增長(見圖),這說明頭顱骨的顱縫沒有閉合,不斷增大的頭顱不會影響大腦發(fā)育,所以家長不必擔(dān)心前囟閉合早會影響智力發(fā)育。 這樣的寶寶還需要補充維生素D嗎? 是需要補的,因為寶寶骨骼在繼續(xù)生長,仍需要補充維生素D。那么是否需要補鈣呢,如果吃奶量600毫升以上,奶中的鈣就足夠了,不需要額外的補充鈣劑。2020年07月08日 2737 0 1
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鐘元峰主治醫(yī)師 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 兒童保健科 大家好,我們今天來聊一下這個姓名這個問題,當(dāng)然有的家長會把它讀成鹵門啊,我們說西門指的是我們前面的頂骨和額骨的中間的一個縫隙是我們?nèi)梭w最晚閉合的一個就是。 投入的一個縫隙啊,這個新聞的話閉合的話,經(jīng)常有家長會擔(dān)心說三個月你就閉合了會不會影響智力,我們說呃,我們在臨床上碰到的影響,智力發(fā)育的有一種疾病叫小小頭畸形。 指的是頭圍明顯小于正常啊,并沒有說囟門早閉就會影響智力的發(fā)育,我們的囟門的閉合的話個體差異比較大有一部分1%的小孩兒小于三個月,他就會囟門閉合,但是如果說不伴有發(fā)育的落后,這種一般都是個體差異是正常的。2020年05月23日 1602 0 3
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李曉會主治醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院 小兒內(nèi)科 新生兒大腦結(jié)構(gòu)、骨骼發(fā)育尚未健全,在頭部存在尚未閉合的骨縫,稱之為囟門。通常情況下,囟門受到重力影響,會產(chǎn)生輕微的凹陷,這是正常的生理現(xiàn)象,若患兒鹵門凸出,反而要考慮顱內(nèi)壓過高的可能性。部分患兒鹵門凹陷明顯,同時伴有腹瀉、進食不足情況,考慮存在脫水的可能性。新生兒哺乳不足、攝水量不足,由于消化原因?qū)е录毙愿篂a、電解質(zhì)失衡,就會導(dǎo)致機體脫水,顱內(nèi)壓降低,使鹵門凹陷明顯。部分患兒鹵門凹陷有大腦發(fā)育不足,腦容量低的可能性2020年04月01日 1668 0 0
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