囟門發(fā)育不良

囟門主要有兩個，一個在頭頂前部，由兩側(cè)頂骨前上角與額骨相接而組成，一般在一歲到一歲半時閉合，叫前囟門；另一個為后囟，由頂骨和枕骨交接而組成，在頭頂后部，一般出生時就很小或已閉合，最晚在出生 2 個月到 4 個月時閉合。

囟門發(fā)育不良包括囟門關(guān)閉過早、囟門關(guān)閉延遲、頭圍明顯小于正常等。

囟門凹陷

多見于寶寶的身體內(nèi)缺水，如腹瀉后沒有及時補充水分。也有可能是因為孩子營養(yǎng)不良。

囟門早閉

一般囟門早閉可定期觀察，頭圍正常增長即可，如果頭圍大小低于正常值，可能是腦發(fā)育不良引起。

囟門遲閉

多見于佝僂病、呆小病。有少數(shù)是腦積水或其它原因所致的顱內(nèi)壓增高引起。

囟門過大

首先的可能是寶寶存在先天性腦積水，其次也可能是先天性佝僂病所致。

囟門過小

可能是顱骨早閉所造成，特別是矢狀縫早閉，會使寶寶的頭顱變長、變窄，形成被稱為舟狀畸形的頭顱，即枕部突出、前額寬，前囟小或摸不到。

囟門凹陷

主要表現(xiàn)為囟門內(nèi)陷，孩子消瘦、營養(yǎng)不良。

囟門早閉

一般指寶寶 12 個月內(nèi)囟門關(guān)閉。

囟門遲閉

指寶寶已經(jīng)超過 18 個月，但前囟門還未關(guān)閉。

囟門過大

一般是指寶寶出生后不久，前囟門就達(dá)到 4-5 厘米大小。

囟門過小

主要是指囟門僅有手指尖大。

本病主要依靠臨床表現(xiàn)、病史、體格檢查等進(jìn)行診斷，具體檢查方法如下：

• 體格檢查：醫(yī)生會通過視診、叩診、頭圍測量、神經(jīng)反射檢查、肌力檢查等，對病情進(jìn)行初步評估。

若懷疑是疾病引起的囟門發(fā)育不良則可能還要進(jìn)行實驗室及影像學(xué)檢查。

本病主要根據(jù)病因進(jìn)行治療，如：

• 單純性囟門早閉，頭圍正常增長，定期隨訪觀察即可。
• 腦積水引起的囟門發(fā)育不良，可進(jìn)行手術(shù)引流治療。
• 由于身體內(nèi)缺水引起的囟門凹陷及時補液即可。
• 若引起舟狀頭等異常頭型，在合適的年齡范圍內(nèi)，可通過改善睡姿等適當(dāng)矯正，具體措施遵醫(yī)囑。

• 注意觀察寶寶頭圍生長情況。
• 關(guān)注孩子精神狀態(tài)，合理喂養(yǎng)。