精選內(nèi)容
-
給厭學(xué)孩子父母的溫馨指南
如果你家有個孩子突然出現(xiàn)厭學(xué)或拒絕上學(xué)的情況,請別擔心,這種情況其實挺常見的。這些孩子可能還會有些其他表現(xiàn),比如心情低落或煩躁、沉迷游戲、不愿意和父母說話、容易生氣、生活作息顛倒、一去學(xué)校就出現(xiàn)各種身體不適等等。下面這些建議,可能不是每條都適合你家的情況,但如果有那么一兩條能引起你的共鳴,也許就能幫你和孩子一起找到解決問題的線索。1.首先,這不是你家的特例。現(xiàn)在競爭壓力大,不少家庭都遇到過類似的問題。如果你去精神科或心理科醫(yī)生那里看看,會發(fā)現(xiàn)不少家庭都在尋求幫助。知道這點后,或許你會稍微放心一些。2.大部分情況下,孩子不愿意上學(xué)的問題不是一兩天形成的,就像老話說的,“冰凍三尺非一日之寒”。孩子們其實比我們還清楚學(xué)習(xí)的重要性。如果他們不去上學(xué),肯定是遇到了什么難題。這時候,再重復(fù)學(xué)習(xí)有多重要的講道理,或者不斷催促、威脅孩子,往往幫不上忙。而且,要有耐心,因為恢復(fù)可能需要一段時間。3.冷靜下來,找出問題的根源很重要,用合適的方法解決問題更重要。比如,直接告訴一個不自信的孩子“你要自信一點!”,可能只會讓他們感覺更不被理解,反而更不自信。我們需要更細致、更有策略的方法。4.孩子不上學(xué)的原因可能有很多,比如家里環(huán)境不和諧、希望得到父母的關(guān)注、擔心父母的情緒、家里兄弟姐妹之間的沖突等。學(xué)校里的問題也不少,比如被欺負、感覺老師不喜歡自己、學(xué)習(xí)壓力大、同學(xué)關(guān)系不好、自信心受挫、對未來感到迷茫等。5.大部分情況下,解決問題需要全家人一起努力,包括父母和其他重要家庭成員,有時候,這些不上學(xué)的孩子被稱為“索引病人”,意思是孩子的問題其實是家庭系統(tǒng)的問題,孩子不上學(xué)只是問題的表面現(xiàn)象。因此,針對不上學(xué)的孩子,醫(yī)院大部分時候會安排家庭心理治療。6.有些孩子可能需要用點藥來幫忙,比如他們已經(jīng)有明顯的焦慮、抑郁或失眠,或者有自傷行為、自殺的念頭,或者出現(xiàn)了幻覺妄想等精神病性癥狀。這時候只做心理輔導(dǎo)可能不夠,需要用藥。如出現(xiàn)以上情況父母需帶孩子及時就診,并注意孩子安全。7.這段時間最重要的事情是什么?就是別破壞你和孩子之間的關(guān)系!要站在孩子的角度考慮問題,表達你的理解和接納,安撫孩子的情緒,用溝通和協(xié)商來解決問題,而不是用負面的方式,比如指責、抱怨、嘮叨、威脅或諷刺。8.不得不說,這對孩子和父母都是個挑戰(zhàn)。很多父母自己都慌了,但這樣只會讓孩子更沒信心。父母需要穩(wěn)定的情緒才能更好地幫助孩子。如果父母自己也很郁悶,可能需要先調(diào)整自己,比如鍛煉、找朋友聊天、逛街、享受美食,甚至尋求醫(yī)生的幫助。只有父母內(nèi)心有力量了,才會帶著孩子好起來。9.最后,雖然聽起來有點奇怪,但孩子不上學(xué)的困境其實是個“禮物”。因為這樣,家庭才會開始認真思考問題的原因,嘗試做出改變,長遠來看,這可以預(yù)防更嚴重的問題發(fā)生。比如,父親可能會花更多時間和孩子在一起,母親可能會更關(guān)注自己的需求,父母可能會調(diào)整和孩子溝通的方式,或者開始建設(shè)更健康的婚姻關(guān)系,最終幫助孩子解決上學(xué)的困境。結(jié)語:每個家庭和孩子都是獨一無二的,面對的問題和解決方法也各不相同,如果孩子厭學(xué)情況不能短期得到解決,建議及時就診。~~~作者:同濟大學(xué)附屬東方醫(yī)院臨床心理科康傳媛,2018年4月26日首發(fā)于“東方醫(yī)院臨床心理科”微信公眾號(題目:致不上學(xué)孩子的父母),經(jīng)修改后再發(fā),轉(zhuǎn)載請注明出處~~~
康傳媛醫(yī)生的科普號2024年07月21日 92 0 1 -
怎樣對付有力氣上學(xué)而不想上的患者
案例:一位22歲雙相1型障礙女性,上大學(xué),每天一上學(xué)就跟陪讀的媽媽說,“不想在學(xué)校待了,在課堂上要寫作業(yè),要交作業(yè),不想寫,比較煩,再要她上學(xué)。她就割腕自殺”。媽媽就假意同意不上,然后暗自讓老師打電話來,請她去上課,并聯(lián)系醫(yī)生,調(diào)整藥物。結(jié)果患者去上課了,上課偶爾能抄些作業(yè)了,抄完還感覺挺有成就感的。討論:如果患者根本起不來床,洗漱都困難。則除了加強藥物治療,什么心理治療都沒有用。只有患者情緒上不想上,又理智上又知道不上就沒出路,用藥物幫一把,老師拉一把,才勉強去學(xué)校了。所以,這種方法的成功是或然性的,不是必然性的,也就是說,別人或別的時間未必能復(fù)制成功。
喻東山醫(yī)生的科普號2024年05月23日 221 0 1 -
厭學(xué)情緒的四個階段
路聚保醫(yī)生的科普號2024年04月19日 50 0 1 -
孩子躺平的五階段
在家躺平的孩子,要經(jīng)過5個階段,才會有力量站起來,走出自己要走的路。爸爸媽媽越想改變孩子,可能就需要更長的時間原創(chuàng)素簡畫心素簡畫心?關(guān)注家庭青少年有幾年了,帶領(lǐng)的一個智慧父母成長小組,目前有85位群友,其中半數(shù)孩子存在或長或短的請假,不去上學(xué),在家躺平等等狀態(tài),有些孩子去了幾天又不去了,家長最最關(guān)心的,就是孩子什么時候去上學(xué)???觀察下來,孩子從不愛學(xué)到休學(xué)在家躺平再到復(fù)學(xué),一般要經(jīng)歷這么幾個階段。??第1階段休學(xué)前兆期???孩子表現(xiàn):各種學(xué)習(xí)困難,比如寫作業(yè)拖延、學(xué)習(xí)成績下降、害怕參加考試、請假次數(shù)增多等等,嚴重的孩子會出現(xiàn)頭痛、肚子痛、發(fā)燒等軀體癥狀,情緒不穩(wěn)定,表現(xiàn)為很愛哭或容易發(fā)脾氣,特別暴躁,不刷牙,不洗澡,不愛出門,晝夜顛倒,躺在床上玩手機,甚至有的還搞出自殘的橋段。??父母的表現(xiàn):一個懵,兩個不理解,三個不愿面對,四個拼命解讀。這個階段,父母會拼命地想去分析孩子、解讀孩子、拯救孩子——孩子好好的,怎么突然就不想上學(xué)了???特點:這個階段,孩子很難受,但是又說不出,想去學(xué)校,又沒力量,留在家里壓力巨大,感覺自己很邊緣;父母茫然失措,病急亂投醫(yī),急于推孩子上學(xué);通過斷網(wǎng)、斷手機讓孩子難受,迫使他上學(xué);或者通過老師同學(xué)的鼓勵拉他上學(xué)……甚至想把孩子送去特殊學(xué)校。這些行為會加大父母跟孩子之間的情感裂痕。??這個階段會持續(xù)多久:決定權(quán)在父母手中。父母越想改變孩子,這個過程就會越漫長。??第2階段休學(xué)期??孩子表現(xiàn):隨著孩子對抗越來越激烈,軀體癥狀越來越明顯,出現(xiàn)自殘甚至想死的念頭。父母不得不接受孩子休學(xué),孩子終于可以在家躺平。這些孩子害怕出去被人問他,你為什么不上學(xué),所以他們害怕白天,黑夜給他們莫名的安全感。所以他們白天睡覺,晚上會像老鼠一樣的出來活動,黑夜是保護他們的,嚴重的孩子窗簾都不拉開,完全喪失自我管理能力和概念,每天能活著喘氣打游戲就覺得OK了。??父母表現(xiàn):精疲力盡,發(fā)現(xiàn)各種推拉都行不通,被迫接受孩子休學(xué)的現(xiàn)實,為了避免更激烈的矛盾,父母暫時壓抑住想要改變孩子的想法。父母y表面上接納,實際上是隱忍、難受、小心翼翼的。接納是緩兵之計,背后目的還是想讓孩子上學(xué)。父母開始退而求其次,不要求上學(xué),要求孩子身體健康——少玩手機、規(guī)律生活、出門運動等。??特點:表面上的劇烈沖突是沒有了,但情感連接依然是中斷的。這時不提上學(xué)母慈子孝,一提上學(xué)雞飛狗跳。上學(xué)成了父母的心病,沉甸甸地壓在心頭。父母只要提要求,就可能引起孩子再次暴發(fā)。??青春期孩子,就是要做自己!有力量的和父母對著干,你越不讓我干啥,我就越要干啥,打砸吼往外跑;沒有力量的就會自罪自責,一刀刀劃向自己。??這個階段會持續(xù)多久:這個階段很折磨人也往往會很長。孩子閉門不出天天玩手機,以此隔絕父母焦慮,也緩解自己焦慮。父母在無條件的愛和強制推進之間搖擺不定,生怕做錯決定耽誤孩子終身,內(nèi)心備受煎熬,焦慮值急劇增加。孩子,似乎一動不動。??第3階段:沒事找事期??孩子表現(xiàn):開始想去上學(xué),但力量不夠,有心無力,去兩天就退回來,上學(xué)像是在上刑。孩子很痛苦,想到做不到,心理內(nèi)耗加劇,焦慮值飆升,自我價值感暴跌。??父母表現(xiàn):父母意識到,假接納不能解決問題,父母被迫放手,隱忍、情感隔離、自我安慰,有時又想控制孩子。父母一聽說孩子要上學(xué),欣喜若狂,鼓勵孩子;孩子退回之后又備受煎熬。??特點:孩子依然會跟父母對抗;父母內(nèi)核不夠穩(wěn)定,依然會受外界影響,會懷疑自己,我真的接納就可以了嗎?孩子會不會躺平啃老一輩子?這樣會不會慣壞孩子,讓他們因病獲益?父母和孩子都在期待和現(xiàn)實之間失重踏空。??第4階段:潮汐期??孩子表現(xiàn):隨著無數(shù)次上學(xué)—退回—上學(xué)—退回……孩子自我價值下降,他們會經(jīng)歷無數(shù)次心理暴擊。如果能夠按照我的建議干預(yù),可能孩子會在這個時間段開始研究點自己有興趣的事,比如花草、貓狗、手工、畫畫、樂器或者試著做點家務(wù)等等,也開始參加醫(yī)學(xué)聚會,見見同學(xué)朋友。??父母表現(xiàn):父母也經(jīng)歷了無數(shù)次期待—落空—期待—落空……的過程,無數(shù)次暴擊著父母,讓父母在希望和失望之間反復(fù)被虐,期待值越放越平,越降越低,直到低到塵埃里——我只要他活著,別無所求,如此反復(fù)多次。??特點:孩子感受到父母的允許,不再自罪自責,他開始獲得安全感,像蝸牛一樣,慢慢從殼里爬出來,開始在外面活動;父母終于臣服——上學(xué)是孩子的事,他有他的命運,我接納他、允許他。??第5階段:回歸期??孩子表現(xiàn):孩子接受到來自父母的能量,真正松弛下來,相信自己是被無條件愛著的,他的任何狀態(tài)父母都是接納的。孩子開始拿回屬于他的內(nèi)在力量,也拿回自己的人生,開始對自己的人生負責。??父母表現(xiàn):父母真正接納孩子,回到愛的初始狀態(tài)——我愛他,只是因為他是我的孩子。他上學(xué)或是不上,都是他的事,我尊重他的選擇。我對他的愛,不因上學(xué)多一分,也不因不上學(xué)而少一分。??特點:這時孩子提出我要去上學(xué),或者做其他事,父母內(nèi)心是平靜的,堅定的、平和的、喜悅的,這份力量,也成為孩子的底氣。??總結(jié)一下,爸爸媽媽要慢一點,真正地看見孩子、信任孩子、尊重孩子,欣賞孩子的獨特性,并放手讓孩子去體驗他自己的生命。父母完成了和孩子之間的課題分離,雙方就都呈現(xiàn)出獨立自由的狀態(tài)。
武漢市精神衛(wèi)生中心科普號2024年04月16日 88 0 2 -
霸凌、殺人、毀尸的初中生:霸凌需重視,惡魔在人間
“過完年開學(xué),還沒有一個星期,孩子就……”近日,網(wǎng)傳“3名初中生霸凌同學(xué)并將其殺害”的消息引發(fā)關(guān)注。網(wǎng)傳信息顯示,邯鄲市肥鄉(xiāng)區(qū)一名學(xué)生小光(化名)長期遭受3名同班同學(xué)的霸凌,并于2024年3月10日被這3名同學(xué)殺害,孩子的臉被鐵鍬鏟得面目全非。3月13日,公安部門已將3名嫌疑人抓獲。這3名同學(xué)和小光的關(guān)系不只是同學(xué),更是霸凌者和被霸凌者的關(guān)系。霸凌一步一步升級,變成了殺人。我見過未成年人霸凌了別人,還有恃無恐的說:我沒事,我年齡不到。小惡魔也是惡魔。阿甘正傳里面,阿甘就是個典型被霸凌的例子,他沒有做錯什么,就是因為自己的智商不高,腿腳不方便。然后就被同學(xué)嘲笑,被人追打。01—拒學(xué)也可能是被霸凌的表現(xiàn)被害人小光父親王先生哽咽著告訴記者,小光平常是一名非常聽話、脾氣好、性格好的孩子,在家會自己洗衣做飯收拾家務(wù),非常讓人省心。王先生還表示,此前孩子就曾表示不愿上學(xué),“我們以為孩子貪玩,并沒有當回事,后來才知道孩子在學(xué)校受到了霸凌?!备鶕?jù)美國學(xué)者KearneyandAlbano的研究,拒學(xué)/厭學(xué)行為有四個動機:逃避引發(fā)負面情緒的情境逃避社交和評價獲得重要人的關(guān)注獲得實質(zhì)利益如果孩子在學(xué)校遭遇霸凌行為,孩子會感到學(xué)校班級這個環(huán)境非常可怕非常壓抑,有劇烈的不安全感,一直處于高度緊張甚至?xí)罎⒌男睦頎顟B(tài)中。其次,很多孩子因為遭遇了學(xué)校同學(xué)非常負面的社交評價“傻x、騷貨、窮逼......”,所以觸發(fā)第1和第2個動機,造成不想上學(xué)的現(xiàn)象。這里給了我們一個非常重要的提醒:孩子“不想上學(xué)”,有時候是因為受到霸凌!并不是孩子貪玩、喜歡玩手機、想躺平!這時候需要很好的親子溝通,看看具體原因。02—霸凌的招數(shù)霸凌不止包括肢體上的暴力!口頭上的欺辱、造謠和社交孤立,是校園霸凌最常見的形式。03—父母怎么辦留意孩子受到霸凌的跡象觀察孩子的變化(引用自反校園霸凌網(wǎng)站http://www.stopbullying.gov/index.html)一些解釋不通的傷痕衣物,書籍,電子產(chǎn)品以及珠寶類的損壞或遺失經(jīng)常性的頭痛,腹痛或經(jīng)常假裝生病飲食習(xí)慣的改變。比如突然不吃飯或者暴飲暴食。經(jīng)常性的夢靨,失眠。成績的下降,對學(xué)業(yè)產(chǎn)生厭惡心理,或者不想去上學(xué)避免參加社交活動,或是少了一些朋友的往來一些自殘性的行為,比如離家出走,傷害自己或是提到自殺2.?鼓勵并指導(dǎo)孩子自己解決問題“該出手時就出手”,人善被人欺,馬善被人騎。因為校園霸凌發(fā)生在學(xué)校,父母不可能時時刻刻在身邊。阻止成為校園霸凌的對象還是要靠孩子自己去解決。相信孩子能夠解決好問題,父母在孩子身后提供各種支持,充當好軍師,給孩子出謀劃策,給孩子壯膽。男生:該反抗反抗,該出手出手,該干他就干他。女生:多看看甄嬛傳,學(xué)習(xí)如何“溫柔而有力的反擊”。只有真正有必要的時候,孩子完全沒辦法解決的時候,才跳出來幫助孩子解決問題。3.?幫孩子建立自己的社交圈我們都知道,被霸凌的孩子往往是學(xué)校里那個“形單影只”的孩子。所以家長可以讓孩子選幾個平時玩得比較好的同學(xué),周末約他們到家里來做客,或者約他們的家長,帶著孩子一起去看電影,去郊游。等孩子有自己的“死黨”“閨蜜”了,校園惡霸會認識到,孩子有很多好朋友,并不是一個孤僻不合群的人,他們就會放棄這個“獵物”。4.?跟對方家長直接對話如果惡霸家父母是講道理的,和家長對話還是管用的,特別是在低年級的時候如果發(fā)現(xiàn)校園霸凌的情況,直接跟對方家長溝通。因為低年級的情況下,其實很多霸凌都是很低級的,孩子本身的惡意不是那么強烈。跟對方的家庭溝通可以幫助孩子間停止霸凌。5.?跟學(xué)校對話校園霸凌,找老師還是有用的。讓老師去當協(xié)調(diào)人,處理霸凌的事情。老師和學(xué)校有責任阻止校園霸凌,有的國家老師不干預(yù)霸凌屬于違法行為。老師和學(xué)校也怕真的出大事自己吃不了兜著走。6.報警霸凌孩子的人,如果發(fā)出了涉及生命安全的威脅,那就必須報警了。警察介入會有威懾作用,有力阻止霸凌的升級。7.專業(yè)心理治療如果孩子被霸凌后出現(xiàn)了嚴重的心理問題的表現(xiàn),那么盡量讓孩子到專業(yè)機構(gòu)接受心理評估和治療,以免造成悲劇??傊匾暟粤鑼W(xué)生心身健康毀滅式的打擊,也會減少邯鄲三個初中生魔鬼般的暴行!畢竟,我們都不是《黑暗榮耀》里的文同珢。
潘霄醫(yī)生的科普號2024年03月15日 11 0 0 -
兒童青少年抑郁癥離我們遠嗎?
近年來,新聞報道多次提到兒童青少年的抑郁癥問題,社會大眾可能覺得媒體報道都是少見的個案,其實距離我們普通人家庭還很遠。其實不然,它可能就在我們身邊。因為多數(shù)兒童青少年的抑郁癥具有隱匿性,不易發(fā)現(xiàn)而已。前些天的某一個下午,我的診室先后進來了3個中學(xué)生,他們的共同特點都是情緒低落,不想學(xué)習(xí),覺得將來完全沒有希望,有自傷行為,甚至不想活,覺得自己活不到成年。男生A,16歲,注意力不集中10年。一直斷斷續(xù)續(xù)服用托莫西汀治療,有好轉(zhuǎn)?,F(xiàn)在高中一年級,之前成績中等。但前2個月開始學(xué)校干涉他,覺得他的學(xué)習(xí)成績?nèi)ダ砜瓢嗫赡軙绊懜呖忌龑W(xué)率,不讓他學(xué)理科,只給他學(xué)文科。從此之后,覺得絕望,情緒異常,說謊,自傷,沉迷游戲,不想學(xué)習(xí),成績大幅下跌到年級倒數(shù)。女生B,14歲,4個月前有個好朋友自殺身亡,之后患兒總是感覺自己沒用,用小刀自傷,伴隨做噩夢。上課注意力渙散,總是走神,聽不進去?,F(xiàn)在初三,學(xué)習(xí)成績從中等下跌成倒數(shù),所有科都不及格。事發(fā)當天,本來那個好朋友女生約了患兒一起去玩,但患兒自己發(fā)燒,未能應(yīng)約,結(jié)果那個女生出事了。患兒因此極度自責自己,覺得自己好像應(yīng)該對好朋友的自殺負責,如果那天自己應(yīng)約跟她一起去玩了,好朋友就不會出事了。女生C,13歲,2歲時父母離異,母親從此消失。2-9歲期間跟奶奶生活,9歲起跟父親生活。父親脾氣暴躁,父女很少溝通。從大半年前起經(jīng)常睡不醒、覺得頭腦昏沉,上學(xué)經(jīng)常遲到,成績倒數(shù)。在學(xué)校,跟一男生和另一女生關(guān)系密切,但該男生去年重度抑郁,已經(jīng)休學(xué)?;純簭拇嗽诩页了黄?,除了吃飯之外蝸居不出房門,厭學(xué),玩手機上癮。平時父親管教不給玩手機,患兒就大哭大叫,最終得到手機。在談話中,透露自己對將來毫無希望,覺得自己活不到成年。有時用小刀自殘、咬自己、打自己身體。據(jù)報道,大約8%的兒童和青少年患有抑郁癥,這個發(fā)病率其實挺高了,說明它距離我們并不遠。單是本文中就涉及了5個抑郁癥青少年,除了就診的3人外,還有一個男生重度抑郁休學(xué),另一個女生重度抑郁自殺。兒童抑郁癥的表現(xiàn)并不像成人那樣明顯,癥狀不典型,大多不愿向父母表述內(nèi)心的痛苦與不良感受,或者無法用語言準確表達。因此帶有很強隱匿性,不易被察覺。兒童抑郁癥一般會與其他行為問題并存,大人看到的主要是外顯的行為問題,如無端發(fā)脾氣、哭泣、逆反、攻擊行為、回避、食欲反常、不想學(xué)習(xí)、玩手機上癮等。對此家長要么打罵體罰、要么粗心不顧,一般不會認為有心理問題去看醫(yī)生。??兒童抑郁癥發(fā)病的原因多種多樣,不排除具有家族遺傳性因素。父母爭吵離異、家庭暴力、父母生重病或失去親人、同學(xué)或朋友非正常死亡、遭受欺凌、友誼破裂、考試挫敗、遭受懲罰、遭虐待或性侵、遭受遺棄、搬家、轉(zhuǎn)學(xué)或轉(zhuǎn)班級等均是可能誘發(fā)抑郁的應(yīng)激事件。下午來就診的3個中學(xué)生都有以上之一的應(yīng)激誘因。如果孩子存在以上誘因之一,家長就需要特別關(guān)注了。??還有就是兒童自身情緒調(diào)節(jié)功能差的問題。研究顯示,自幼情緒紊亂、容易哭鬧且不易被安撫或苦惱時較少尋找大人安撫的孩子,有可能存在情緒調(diào)控功能失調(diào)。他們特別容易長期體驗不快感,且容易長時間經(jīng)歷痛苦和悲傷感,以至于無法調(diào)整心態(tài)或難以克服自己的消極情緒,遇到事情通常采取逃避和自我懲罰,直至抑郁發(fā)作。就診的這3個中學(xué)生跟家長的溝通都或多或少有問題,要么就幾乎沒有溝通,要么就不愿說出來。??如果發(fā)現(xiàn)孩子有以下現(xiàn)象,家長和老師需要相互反饋,并及時跟孩子溝通了解情況,同時應(yīng)積極尋找專業(yè)醫(yī)師求得幫助。1.?郁郁寡歡、缺乏活力、低自尊、容易疲勞;2.?無緣無故發(fā)脾氣、暴怒和哭泣,且顯得特別委屈;3.?食欲下降或暴飲暴食;4.?精力低下和學(xué)習(xí)下降,做事猶豫不決;5.?明顯的無助感,缺乏孩童期應(yīng)有的快樂和笑聲;6.?注意力渙散、不愿上學(xué)、不愿社交、不愿與家人待在一起;7.?蝸居家里不愿出去,沉迷于電子游戲或其它物質(zhì)依賴;8.?睡眠問題、生活節(jié)律晝夜顛覆、賴床不起;9.?揚言活著沒意思,有自殺言論和探討自殺方法等;10.?對學(xué)校不滿和抵觸上學(xué);11.?有經(jīng)常在學(xué)校遭受欺凌的經(jīng)歷;12.?對自己不滿,總覺得自己一無是處,自我貶低;13.?對表揚不在乎,曲解別人的贊揚;14.?無端地自我懲罰、自傷行為。
張洪宇醫(yī)生的科普號2024年02月19日 548 0 1 -
開學(xué)焦慮來襲,6招讓孩子平穩(wěn)渡過
新年過后,我們長征醫(yī)院的心理門診又開張了,今天門診看了四五十個孩子,80%都是這樣的表現(xiàn):“春節(jié)假期玩得挺好,心情也不錯,情緒也很穩(wěn)定,人際交往也正常,但是馬上開學(xué)了,孩子又開始出現(xiàn)心情煩躁、擔心上學(xué)、害怕恐懼、入睡困難、不想吃飯等表現(xiàn),嚴重的還會出現(xiàn)頭暈、頭痛、嘔吐等軀體表現(xiàn)”。一批批恨鐵不成鋼的家長帶著愁眉苦臉的孩子來到門診,問題出奇的一致:孩子這樣子,怎么辦?開學(xué)焦慮的孩子一、開學(xué)焦慮表現(xiàn)以上表現(xiàn)屬于開學(xué)焦慮,是焦慮情緒的一種表現(xiàn),很多時候孩子上學(xué)適應(yīng)幾天就好轉(zhuǎn)了,需要強調(diào)的是,這并不是焦慮癥。(如果孩子問題很嚴重,需要正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生進行評估后方可診斷焦慮癥)二、開學(xué)焦慮原因1.孩子現(xiàn)在學(xué)業(yè)壓力確實大(6點起22點回,成年人也受不了)2.孩子對壓力敏感,容易擔心害怕,有預(yù)期焦慮:怕學(xué)業(yè)壓力大,疲勞,累;怕學(xué)習(xí)成績差,跟不上,丟人;怕人際關(guān)系不好,孤獨,沒勁3.孩子患有抑郁癥、焦慮癥,還沒達到康復(fù)的程度三、開學(xué)焦慮對策1.先行動再思考,行勝于言很多孩子性格上就比較焦慮,總是容易擔心,他們害怕上學(xué)其實是腦子里面把困難想的太多,把學(xué)習(xí)帶來的收獲選擇性忽略,把同學(xué)的無心之言當做對自己有意見,這其實是焦慮性的選擇性消極關(guān)注。要打破這種選擇性消極關(guān)注,最好的做法就是行動。父母要告訴孩子:什么事情,如果值得做,先做了再說,做了再思考利弊得失。心理學(xué)研究發(fā)現(xiàn):一件事情真的發(fā)生不好的后果的概率其實不到10%,90%都是好的結(jié)果。父母告訴孩子:先做,就是選擇性忽視那些可能發(fā)生的不好的結(jié)果,邊做邊思考,邊做邊復(fù)盤。清華大學(xué)的精神叫做“行勝于言”,正說明了這個道理。清華大學(xué)的“行勝于言”2.有合理目標,鍛煉“鈍感力”鈍感力是著名作家渡邊淳一提出的一個名詞,是一種好的心理品質(zhì)。在孩子這里,鈍感力就是不會太在意一次考試的得失,不會在意一句話有沒有讓同學(xué)不開心,對老師的一句批評“左耳朵進右耳朵出”。鈍感力是要把注意力放在新學(xué)期的新目標上,這個目標是對孩子的現(xiàn)狀來說合理的,是和家長一起制定的,不是理想化的和標準過高的,比如提高幾個名次、什么功課提高多少成績甚至是能夠每天堅持去上學(xué)或者能在學(xué)校呆下去。鈍感力就是把目光盯在目標上,其他和目標無關(guān)的人際關(guān)系、老師評價什么的,都扔到一邊去。村上春樹說過:我長跑的時候,堅持下去的動力就是想著如何跑到終點,而不是去感受跑步帶來的疲勞感。這就是鈍感力的最好說明。3.關(guān)注積極面,不掉入消極的陷阱很多家長都是習(xí)慣去找問題,用“問題思維”去養(yǎng)育孩子,這樣只會帶來孩子的焦慮和反感。面對開學(xué)焦慮,家長應(yīng)該和孩子一起討論:3.1找自己的優(yōu)點和積極面,不要老看到的是自己問題和缺點3.2找新學(xué)期的興趣點,比如可以見到非常想念的同學(xué)、新學(xué)期要學(xué)一門很有趣的課程、要去哪里旅游、有什么研學(xué)活動、要去學(xué)一個什么技能等。4.家長和孩子一起準備,不要只要求孩子家長不能只是動動嘴皮子:你看xxx都開始準備上學(xué)了,你就知道天天玩,還不趕緊調(diào)整一下?或者說:新學(xué)期開始了,這學(xué)期能正常去上學(xué)了吧?都玩了這么長時間了,還不收收心,準備下開學(xué)?我們可以這么說:新學(xué)期快開始了,這幾天我們調(diào)整一下,一起聊聊新學(xué)期的規(guī)劃還可以說:快開學(xué)了,我們一起整理一下你的書桌吧!(把上學(xué)期的書籍材料收納起來)5.一般化技術(shù),不把焦慮疾病化其實現(xiàn)在的中小學(xué),學(xué)習(xí)壓力大、作業(yè)多是常態(tài)。父母可以說:“大家都一樣焦慮的,那么辛苦誰不焦慮,焦慮很正常的,我們只要保持跟上大部隊的節(jié)奏就可以”“學(xué)習(xí)都要努力的,也是辛苦的,但這種辛苦也是一筆財富,人走的每一步都算數(shù)”6.藥物治療或者心理治療如果孩子經(jīng)過正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)的診斷,確實存在心理疾病如抑郁癥、焦慮癥,那么就需要遵醫(yī)囑規(guī)范治療,等待孩子心理康復(fù)以后,再談要求,再談復(fù)學(xué)。以上措施是面對開學(xué)焦慮,父母可以嘗試的事情,但它并不是萬能的。很多孩子的開學(xué)焦慮背后往往是長期父母養(yǎng)育問題帶來的性格問題,也有的孩子實際已經(jīng)患上心理疾病了!“冰凍三尺非一日之寒”,這種情況就需要相當長時間的心理咨詢和治療了,上述措施并不能快速起效。行勝于言,父母行動起來,科學(xué)的對待開學(xué)焦慮。
潘霄醫(yī)生的科普號2024年02月18日 87 0 0 -
青少年情緒管理需重視
最近多學(xué)科門診青少年情緒問題來就診較多,大多因為學(xué)習(xí)壓力大、家庭有矛盾、學(xué)校關(guān)系處理不佳、沉迷于手機游戲等,表現(xiàn)為焦慮、失眠、驚恐、躁狂等,也許教育孩子不像你的想的那樣簡單(吃飽穿暖),也不像你想的那樣復(fù)雜(補課學(xué)習(xí)),門診遇到很多人在擔心學(xué)習(xí),焦慮升學(xué),抱怨孩子沒有別人的好沒,人生中總有你能力不及的范圍,如果你在能力所及的范疇內(nèi),你盡到了自己全部的努力,那你還有什么可以遺憾呢?走進孩子,了解孩子,也許才能和孩子做朋友
顧超醫(yī)生的科普號2024年02月15日 66 0 1 -
如何幫助“學(xué)習(xí)困難”的孩子
劉媛醫(yī)生的科普號2023年11月14日 89 0 2 -
孩子還在上學(xué),這段時間老是身體不舒服,檢查也沒有問題,有時候會惡心想吐,是什么情況?
張川江醫(yī)生的科普號2023年11月08日 34 0 0
相關(guān)科普號
丁凱景醫(yī)生的科普號
丁凱景 副主任醫(yī)師
杭州市第七人民醫(yī)院
兒童心理科
3595粉絲2.3萬閱讀
陳敏榕醫(yī)生的科普號
陳敏榕 副主任醫(yī)師
福建省福州兒童醫(yī)院
心理衛(wèi)生科
711粉絲4.3萬閱讀
余金龍醫(yī)生的科普號
余金龍 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
臨床心理科
2406粉絲431.1萬閱讀
-
推薦熱度5.0郝貴峰 副主任醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院 臨床心理科
焦慮癥 66票
抑郁癥 41票
學(xué)生心理問題 15票
擅長:1.各年齡段抑郁、失眠、頭痛、焦慮、強迫、躁郁、躁狂、抽動、多動、智力差、查不出原因的軀體不適或疑病、精神分裂和成癮物質(zhì)所致精神問題等心理或精神障礙的診治;2.心理測評,心理救援,心理咨詢與治療,臨床教學(xué)及科研工作等;3.社會公益活動和??浦v座等。 -
推薦熱度4.8王健 主任醫(yī)師廣安門醫(yī)院 心理科(睡眠醫(yī)學(xué)中心)
失眠 71票
焦慮癥 48票
抑郁癥 47票
擅長:青少年心理問題、失眠癥、抑郁癥、焦慮癥、驚恐障礙,擅于運用中藥、西藥、心理整合醫(yī)學(xué)模式治療精神心理疾病。 -
推薦熱度4.7丘春柳 主任醫(yī)師汕大附一院 心理咨詢
焦慮癥 19票
心理咨詢 16票
抑郁癥 13票
擅長:資深心理專家 專職心理咨詢與治療 精準診療失眠 抑郁 焦慮 疑病 強迫障礙等;青少年學(xué)生心理問題/疾?。▍拰W(xué) 考試焦慮 社交恐懼 適應(yīng)不良 情緒行為及其它心理障礙)、情感家庭婚姻親子問題;其它如病因未明慢性疲勞 疼痛等、反復(fù)求醫(yī) 無明確病因的軀體不適(頭暈 頭痛 耳鳴 胸悶 氣促 心悸 心慌 麻木 乏力 厭食消瘦 貪食 肥胖 惡心 嘔吐 噯氣 呃逆 胃腸不適 功能紊亂 消化不良 腹痛 腹脹 慢性腹瀉 便秘 尿頻 多汗 怕冷怕風等)、軀體形式障礙、心身疾病的綜合治療(心理治療、必要時配合藥物治療)。