肝病

在醫(yī)學領域，血液檢測是評估身體健康狀況的重要手段之一。其中，谷氨酰轉肽酶（GGT）是一種常見的血液檢測指標，主要用于評估肝臟健康。當GGT水平升高時，可能意味著肝臟存在某種程度的損傷或疾病。那么，谷氨酰轉肽酶高有什么危害呢？本文將對此進行詳細的探討。首先，我們需要了解什么是谷氨酰轉肽酶。谷氨酰轉肽酶是一種存在于許多身體組織中的酶，尤其是在肝臟、胰腺、腎臟和心臟中。它在細胞內的氨基酸代謝過程中起著關鍵作用，尤其是谷氨酸的轉運。因此，GGT的水平可以反映這些組織的活動狀態(tài)。谷氨酰轉肽酶高的主要危害在于它可能是肝臟疾病的早期信號。當肝臟受到損傷或疾病影響時，肝細胞會破裂，釋放出大量的GGT，導致血液中的GGT水平升高。這種情況在酒精性肝病、肝炎、肝硬化、膽管炎、膽囊炎等疾病中尤為常見。此外，某些藥物和毒素也可能導致GGT升高。除了肝臟疾病，GGT升高還可能與其他健康問題有關。例如，心臟病、糖尿病、腎病、甲狀腺功能亢進等疾病也可能導致GGT升高。此外，一些生活方式因素，如飲酒、吸煙、肥胖、高血壓等，也可能影響GGT的水平。谷氨酰轉肽酶高的危害不僅僅限于肝臟疾病。長期的GGT升高可能會導致肝臟纖維化，進一步發(fā)展為肝硬化或肝癌。此外，GGT升高還可能影響其他器官的功能，如腎臟和心臟。因此，對于GGT升高的患者，應該及時進行進一步的檢查和治療。這可能包括肝功能測試、肝臟超聲、肝臟CT掃描等檢查，以確定肝臟是否存在疾病。同時，也需要對患者的生活方式進行評估和調整，如減少飲酒、控制體重、改善飲食習慣等?？偟膩碚f，谷氨酰轉肽酶高是一個需要重視的健康問題。它可能是肝臟疾病或其他健康問題的早期信號，如果不及時治療，可能會導致嚴重的健康問題。因此，我們應該定期進行血液檢測，及時發(fā)現(xiàn)并處理GGT升高的問題。

肝臟結節(jié)會變成肝癌嗎？大多數(shù)肝臟結節(jié)是良性的，不會變成肝癌。但是，如果肝臟結節(jié)是惡性的，或者由肝炎、肝硬化等疾病發(fā)展而來，那么就有可能發(fā)展為肝癌。那么，一旦體檢發(fā)現(xiàn)了肝結節(jié)，我們應該怎么應對呢？首先，不要慌張，要及時到正規(guī)醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生進行詳細檢查。醫(yī)生會根據(jù)結節(jié)的型態(tài)、大小、數(shù)量、患者病史、肝功能等給出專業(yè)的建議。如果醫(yī)生認為需要治療，也不要擔心，大部分的良性結節(jié)并不需要進行手術或其他治療，只需要定期隨訪就可以了。另外，保持良好的生活習慣也是保護肝臟的關鍵，比如戒煙限酒，多吃新鮮蔬菜水果，適量運動等。在這里，我們一起祈求大家的肝臟都健康如初！

常見的良性肝結節(jié)有哪些？1.肝囊腫這是一種常見的良性肝瘤，可能源于膽管或淋巴管的發(fā)育問題，有著先天性和遺傳性。就像肝臟里的“小水泡”，一般小于5厘米的囊腫不用管它，只要定期復查超聲，看看它有沒有長大就行。如果囊腫長大了，可能需要外科、超聲科或介入科的幫助，給它引流或者切除。2.肝血管瘤這也是一種常見的良性肝瘤，生長緩慢，不會癌變。大部分患者為30-50歲女性，且大部分肝血管瘤都不會有癥狀，但如果長大了可能會讓人覺得腹脹或者右上腹不適。別擔心，只有大約10%的肝血管瘤需要治療。3.局灶性結節(jié)性增生（FNH）這是另一種常見良性肝瘤，也主要發(fā)生在女性身上。FNH通常大小不超過5cm，由于血供不均引起，并且邊界清晰、無包膜、不會癌變。聽起來很復雜，其實就是肝臟里的一小塊增生組織，但有時候超聲可能看不清，所以建議結合增強影像學檢查來明確診斷。4.肝硬化結節(jié)這是慢性肝病患者的“老朋友”了。雖然它們可能會發(fā)展成肝癌，但只要定期隨訪復查，一旦發(fā)現(xiàn)不對勁，及時處理，就不會出大問題。

什么是肝結節(jié)？首先，我們得了解一下什么是肝臟。肝臟是我們身體中最大的實質性器官，它像一個超級工廠，負責生產、儲存和分配各種重要物質。同時，它也是個勤奮的清潔工，幫助我們排除毒素和廢物。肝臟內部有許多肝小葉，而肝小葉中的肝細胞會形成一個個的肝結節(jié)。當肝結節(jié)過大或者數(shù)量過多時，就會形成肝臟結節(jié)。肝臟結節(jié)是肝臟內部的一種異常結構，可能是良性的，也可能是惡性的。通俗的說，“肝結節(jié)”就是就是在肝臟這個“工廠”里面出現(xiàn)了一個或多個“小包”，占據(jù)了部分正常肝臟組織。但是，這并不意味著肝臟結節(jié)就是肝癌。這些結節(jié)可能由于各種原因形成，良性的肝結節(jié)包括肝囊腫、血管瘤、局灶性結節(jié)性增生等，它們通常不會對健康造成威脅。而惡性的肝結節(jié)則可能是肝癌或者其他類型的癌癥轉移至肝臟所形成的。其中肝癌是一種惡性腫瘤，通常由肝炎、肝硬化等疾病發(fā)展而來。肝癌早期可能沒有明顯的癥狀，但隨著病情的發(fā)展，可能會出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、食欲不振、消瘦等癥狀。

肝癌防治最重要的一條，早診早治，直接關系到病人療效，越早發(fā)現(xiàn)，療效越好。如何做到早診斷，其實也很簡單，對于有肝病基礎的患者，半年一次的主動監(jiān)測，甲胎蛋白，肝功能，超聲或者核磁共振(無輻射)。這個病人第一次肝癌根治術后六年半，堅持抗病毒藥物治療，堅持定期主動監(jiān)測，這次發(fā)現(xiàn)六毫米的新發(fā)肝癌，早早期腫瘤，再次接受手術。術后不需要接受腫瘤的任何治療仍然堅持定期主動檢查就可以。

獺尾肝不是疾病，是肝臟的形態(tài)變異，為良性改變，不影響人的生活和工作，檢查過程中發(fā)現(xiàn)獺尾肝時，不必過度緊張。1、正常肝臟位于人體上腹部，一般不會超過左側的腋中線，肝左葉向左后方延伸時稱為獺尾肝。由于肝門靜脈主干與左支的夾角較小，致使左半肝供血不足，左外葉后部肝組織逐漸退化，遺留的殘跡稱為肝纖維附件或肝纖維垂，其內可有少許肝組織和迷走肝管，若其內仍有完整肝組織，形成的肝葉就是獺尾肝。2、影像學表現(xiàn)。肝左外緣向左后方延長、彎曲，尖端超過腋中線。延長部分肝組織與正常左外葉血管相連，CT或MRI掃描中，其密度與其余肝組織一致。左葉間裂位于椎體右緣右側。獺尾肝與脾臟緊貼，部分斷層易誤認為脾臟。3、獺尾肝樣的肝臟并沒有特殊異常，正確認識獺尾肝可以減少臨床誤診?？啥ㄆ谶M行體檢，積極關注自身的健康動態(tài)，發(fā)現(xiàn)異常時及時進行治療。當身體肝臟部位出現(xiàn)疼痛感、不適感時，可能是肝臟疾病引起，應該及時前往醫(yī)院就診，完善相關檢查，由醫(yī)生明確診斷后，進行針對性治療，以免延誤病情。

日常的診療工作中我們經?？梢钥吹侥弥?、CT、磁共振等各種體檢報告就診的患者，其中最常見的關鍵詞就是“肝占位”，還有諸如：“囊性占位、低回聲占位、低密度占位”等等，患者們也不知怎么形成了一種共識：“肝占位、結節(jié)啥的就是肝癌！”今天我們就為“肝占位”正下名：肝占位≠肝癌。首先，肝臟是人體內最大的實質性器官，位于人體的右上腹部，是人體內的化工廠，主要是參與氨基酸、葡萄糖、脂肪三大營養(yǎng)物質的轉運、儲存、代謝等活動，還參與多種物質的合成、分解、代謝、解毒功能。占位性病變是醫(yī)學影像診斷學中的專用名詞，通常出現(xiàn)在X射線、B超、CT等檢查結果中。是指在檢查部位有一個"多出來的東西"，這個"多出來的東西"可使周圍組織受壓、移位，故名“占位”。肝占位也就是肝臟里面多出來的東西，它是啥？不知道，有良性也有惡性的，其中良性占大多數(shù)。通常情況下良性腫瘤生長慢，邊界清楚，有完整的包膜和周圍正常組織分界清、少有擴散和轉移，而惡性腫瘤則相反。那么，為什么不直接報告良性惡性，非要折騰個占位呢？其實醫(yī)學報告是很嚴謹?shù)?，“良、惡性”只有一字之差，預后卻是天差地別，而且一部分良性腫瘤在影像學和癥狀上和早期肝癌并沒有特別明顯的區(qū)別，所以醫(yī)生在沒有絕對依據(jù)的情況下不能主觀臆斷，必須要結合性別、年齡、肝炎病史、飲酒史、癥狀、體征、腫瘤標志物（甲胎蛋白，甲胎蛋白異質體，異常凝血酶原，CA199，CEA）等綜合判斷，有時候還需要增強CT，增強磁共振，PET-CT，甚至穿刺活檢才能明確診斷。所以，患友們對于肝占位性病變的報告需要重視，但不必恐慌，畢竟大多數(shù)肝占位是良性病變，常見的肝良性占位包括：肝囊腫、肝血管瘤、鈣化灶、局灶結節(jié)增生、肝腺瘤等，在經過專業(yè)的肝膽外科醫(yī)生確診后，一般不需要特殊治療，定期影像學復查即可，只有在病變過大或者短期內迅速增大，才需要手術治療。對于少數(shù)惡性腫瘤性占位要盡快明確腫瘤的性質，分期，要知道就算是惡性腫瘤也分惡性程度的高低，原發(fā)性、轉移性、早期、進展期、晚期，不同的腫瘤和分期治療效果也有很大差別，既來之則安之，目前肝癌的治療日新月異，多數(shù)病人都能獲得較好的療效。?介紹這么多，只是想讓大家明確：肝占位并不是肝癌的代名詞，拿到檢查報告不要過于憂心，到醫(yī)院進行詳細的檢查，明確診斷，積極治療才是關鍵。