心動(dòng)過速

心動(dòng)過速是指每分鐘心跳次數(shù)超過 100 次，一般分為生理性和病理性兩種。人在運(yùn)動(dòng)、飲酒、情緒激動(dòng)等情況下，均可出現(xiàn)心動(dòng)過速，這類心動(dòng)過速稱為生理性心動(dòng)過速。病理性心動(dòng)過速則是由于心血管疾病以及其他系統(tǒng)或全身的疾病引起。

• 生理因素：運(yùn)動(dòng)、飲酒、情緒激動(dòng)等。
• 心血管疾?。汗谛牟⌒募∪毖?、原發(fā)性心肌病、心臟瓣膜病、先天性心臟病及心力衰竭、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、室性心動(dòng)過速等。
• 其他疾?。贺氀⒓卓?、發(fā)燒、慢阻肺、腦卒中等。

體格檢查

醫(yī)生會(huì)對心臟進(jìn)行聽診，判斷心律、心音等情況，有助于對病情進(jìn)行初步判斷。

心電圖

是明確病因的最主要的檢查，心電圖可以了解心律失常的模式，便于對病癥進(jìn)行分類，還可觀察患者在較長時(shí)間段內(nèi)的心律變化情況。

血液檢查

包括檢測血液中的白細(xì)胞、血紅蛋白、紅細(xì)胞，以及測定血沉、抗鏈球菌溶血素“O”等，不是可有可無的檢查，主要用來判斷有無感染、貧血、風(fēng)濕熱及其他相應(yīng)的原發(fā)疾病等。

心內(nèi)電生理檢查

將電極導(dǎo)管從血管深入到心臟的檢查，屬于有創(chuàng)檢查，主要用來診斷復(fù)雜的心律失常，判斷心動(dòng)過速的起源點(diǎn)，有助于指導(dǎo)治療。

影像學(xué)檢查

醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)患者的情況，選擇一些影像學(xué)檢查，如胸部 X 線片、胸部 CT、超聲心動(dòng)圖、心臟彩超等，主要用來了解心臟結(jié)構(gòu)是否存在異常。

對于突發(fā)的心動(dòng)過速，首先要鎮(zhèn)靜、休息，很多生理性心動(dòng)過速平復(fù)心情后就能緩解。如果不緩解，或者頻繁發(fā)作，則需要就醫(yī)以明確原因。

治療原則

• 生理性的心動(dòng)過速一般不需要治療，通過鎮(zhèn)靜、休息就能恢復(fù)。
• 病理性的心動(dòng)過速需要針對原發(fā)病進(jìn)行治療。

日常護(hù)理

• 平時(shí)要保持心情舒暢，精神放松，避免過度緊張、過喜、過悲、過怒等。
• 保持規(guī)律的作息，不要熬夜、保持良好的心態(tài)和睡眠質(zhì)量。
• 積極防治原發(fā)疾病，注意避免過度飲酒或吸煙等各種誘發(fā)因素。
• 對于生理性的心動(dòng)過速，運(yùn)動(dòng)應(yīng)該量力而為，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不引起心動(dòng)過速為宜。
• 對于由心臟病引起的心動(dòng)過速，在心臟病控制或病情平穩(wěn)后，可以根據(jù)自己的體能，逐漸恢復(fù)運(yùn)動(dòng)鍛煉，以散步、慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)為主。