患者為男性,14歲,自幼發(fā)現(xiàn)前胸壁凹陷,早期凹陷較為表淺,因家庭經(jīng)濟(jì)困難,一直未予以手術(shù)治療,隨年齡增長(zhǎng),凹陷加深,面積增大,體力活動(dòng)明顯下降,并伴有活動(dòng)后胸悶。家族中無(wú)類(lèi)似病情發(fā)生。 入院查體:整個(gè)胸廓前后徑短,右前胸壁有一凹陷深溝,貫穿上下胸壁。左側(cè)胸壁可見(jiàn)心臟搏動(dòng),未聞及心臟雜音。行CT檢查,提示右側(cè)前胸壁大面積凹陷,呈大峽谷型,心臟明顯受壓,心臟左偏,Haller指數(shù)23.2。 漏斗胸不僅僅引起胸廓畸形,壓迫心肺,甚至引起心臟移位,影響心肺功能。還容易發(fā)生呼吸道感染等嚴(yán)重病癥。還有可能引起患者性格內(nèi)向,甚至心理自卑,心身都不健康!希望通過(guò)我們的努力,讓更多患者受益!
漏斗胸是一種先天性疾病,人群中的發(fā)病率約為4‰,男女發(fā)病率之比在4:1左右。該疾病在患者出生時(shí)可能就已存在,但往往在幾個(gè)月甚至幾年后癥狀越來(lái)越明顯時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。除了影響外形,漏斗胸還會(huì)壓迫心臟和肺,影響心肺功能。 以往,漏斗胸治療多采用手術(shù)的方法,先在胸腔置入鋼板,借助鋼板用外力將凹進(jìn)去的胸壁抬起,一次成型后,在2年~3年后把鋼板取出。 郴州市第一人民醫(yī)院兒童醫(yī)院小兒胸心外科開(kāi)展了能自動(dòng)貼合胸部輪廓的負(fù)壓吸盤(pán),用于臨時(shí)吸起胸壁,防止鋼板造成心臟損傷,減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。這項(xiàng)專(zhuān)利的原理與拔火罐十分相似,產(chǎn)生的作用力能將胸壁抬起,長(zhǎng)此以往達(dá)到治療效果。 這種負(fù)壓吸盤(pán)最大的好處,就在于能隨時(shí)隨地進(jìn)行,治療過(guò)程也沒(méi)有痛苦——每天在家吸附一兩個(gè)小時(shí),幾個(gè)月后一般就能見(jiàn)到效果,整個(gè)療程和手術(shù)一樣需2年~3年,費(fèi)用卻僅為后者的7%~8%。 指征及禁忌癥:適應(yīng)癥: 1.3歲以下輕中度患者 2.術(shù)后復(fù)發(fā)或心臟術(shù)后出現(xiàn),手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高者 3.患者或家屬有強(qiáng)烈意愿希望非手術(shù)治療者 禁忌癥: 1.骨質(zhì)問(wèn)題,有潛在骨折風(fēng)險(xiǎn)者 2.胸部皮膚有皮疹,潰瘍或胸部傷口未愈合者 3.有凝血功能障礙者 4.重度漏斗胸
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