啟東市人民醫(yī)院

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低血壓多少算低?與高血壓相比危害大嗎?高血壓的危害我們大都知道,但低血壓的危害,您知道嗎?高血壓需注意,低血壓也要警惕,甚至一些高血壓患者也會(huì)出現(xiàn)低血壓癥狀。低血壓,常見嗎?我國成年人慢性低血壓發(fā)生率約為1.9%,女性高于男性,體重輕、身體虛弱的人易出現(xiàn)低血壓。低血壓,有多低?收縮壓低于90毫米汞柱、舒張壓低于60毫米汞柱,臨床診斷為低血壓癥。因?yàn)槔夏耆送醒苡不?、狹窄,所以不少老年人在血壓高于90/60毫米汞柱的情況下,也會(huì)出現(xiàn)低血壓癥狀。低血壓,嚴(yán)重嗎?低血壓對(duì)于老年人的危害不可小覷??赡軐?dǎo)致眩暈、黑矇、眼花、心慌、面色蒼白,甚至?xí)炟剩M(jìn)而導(dǎo)致摔傷,甚至引發(fā)心絞痛等心腦血管缺血癥狀。低血壓的誘因多數(shù)老年人出現(xiàn)低血壓癥狀主要有以下幾個(gè)原因:1、?腹瀉、流汗、嘔吐、發(fā)熱等導(dǎo)致身體明顯缺水缺鈉。2、?高血壓患者服用降壓藥,可能因原有血壓未準(zhǔn)確評(píng)估(如診室血壓明顯高于日常實(shí)際血壓),或患者對(duì)降壓藥較為敏感,導(dǎo)致血壓降得過低。3、?非降壓藥物也可能導(dǎo)致血壓降低。如某些抗帕金森病藥物、抗抑郁藥物、降糖藥等。4、?通過服藥將血壓控制平穩(wěn)的高血壓患者,因?yàn)楦纳粕盍?xí)慣,如減重10%以上、戒煙、戒酒、鍛煉、減少食鹽攝入等,有時(shí)也會(huì)導(dǎo)致低血壓癥狀。5、?因服用了某些藥物,而導(dǎo)致血壓升高的高血壓患者,當(dāng)停用或減用藥物時(shí),血壓也隨之降低??赡軐?dǎo)致血壓升高的藥物有:某些止痛藥、止咳藥、激素類藥物、抗癌藥、降糖藥(降糖藥中既有升高血壓的類型,也有降低血壓的類型),以及某些中藥。6、?不少老年高血壓患者不能適應(yīng)氣溫驟然升高,導(dǎo)致血壓明顯降低。如冬季去南方避寒的老年人。當(dāng)人體逐漸適應(yīng)氣溫變化后,不少人的血壓也會(huì)恢復(fù)至原先的水平。這樣做,遠(yuǎn)離低血壓1、警惕相關(guān)癥狀2、日常生活需注意3、做好自我處理除了到醫(yī)院就診,出現(xiàn)低血壓的癥狀還可以采取以下的一些方式進(jìn)行自我處理:出現(xiàn)心慌、頭暈或黑矇時(shí),立即采取平臥位休息;如果患者暈厥,家屬應(yīng)立即將頭放低,松解衣領(lǐng),適當(dāng)保溫,患者一般可以很快蘇醒。假如不能一時(shí)糾正低血壓,患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療。因此,重視高血壓的同時(shí),也不要忽視低血壓的危害,快把這些健康知識(shí)分享給自己的家人吧。一起養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,讓血壓回歸正常閾值。
什么是低血壓?引起的原因有哪些?低血壓有哪些類型?低血壓是指體循環(huán)動(dòng)脈壓力低于正常的狀態(tài)。由于高血壓在臨床上常常引起心、腦、腎等重要臟器的損害而備受重視,世界衛(wèi)生組織也對(duì)高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)有明確規(guī)定,但低血壓的診斷尚無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。一般認(rèn)為成年人上肢動(dòng)脈血壓低于12/8kPa(90/60mmHg)即為低血壓。那么,為什么會(huì)引起低血壓叫呢?根據(jù)病因可分為生理性和病理性低血壓,根據(jù)起病形式可分為急性和慢性低血壓。1.生理性低血壓狀態(tài):指部分健康人群中,其血壓測(cè)量值已達(dá)到低血壓標(biāo)準(zhǔn),但無任何自覺癥狀,經(jīng)長期隨訪,除血壓偏低外,人體各系統(tǒng)器官無缺血和缺氧等異常,也不影響壽命。2.病理性低血壓?。撼獕航档屯?,常伴有不同程度的癥狀以及某些疾病。(1)原發(fā)性低血壓?。褐笩o明顯原因的低血壓狀態(tài),如生理性低血壓(體質(zhì)性低血壓),多見于體質(zhì)瘦弱的老人、女性。(2)繼發(fā)性低血壓?。褐溉梭w某一器官或系統(tǒng)的疾病所引起的血壓降低。這種低血壓可在短期內(nèi)迅速發(fā)生,如大出血、急性心肌梗死、嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染、過敏等原因所致血壓急劇降低。大多數(shù)情況下,低血壓為緩慢發(fā)生,可逐漸加重,如繼發(fā)于嚴(yán)重的肺結(jié)核、惡性腫瘤、營養(yǎng)不良、惡病質(zhì)等的低血壓。根據(jù)低血壓的起病形式將其分為急性和慢性兩大類。1.急性低血壓:急性低血壓是指患者血壓由正?;蜉^高的水平突然而明顯下降,臨床上常因腦、心、腎等重要臟器缺血出現(xiàn)頭暈、眼黑、肢軟、冷汗、心悸、少尿等癥狀,嚴(yán)重者表現(xiàn)為暈厥或休克。2.慢性低血壓:慢性低血壓是指血壓持續(xù)低于正常范圍的狀態(tài)。(1)體質(zhì)性低血壓:一般認(rèn)為與遺傳和體質(zhì)瘦弱有關(guān),多見于20~50歲的婦女和老年人,輕者可無任何癥狀,重者出現(xiàn)精神疲憊、頭暈、頭痛,甚至昏厥。夏季氣溫較高時(shí)更明顯。(2)體位性低血壓:部分患者的低血壓發(fā)生與體位變化(尤其直立位)有關(guān),稱為體位性低血壓。體位性低血壓定義為:在改變體位為直立位的3分鐘內(nèi),收縮壓下降>20mmHg或舒張壓下降>10mmHg,同時(shí)伴有低灌注的癥狀,這些癥狀包括:頭昏、頭暈、視力模糊、乏力、惡心、認(rèn)識(shí)功能障礙、心悸、頸背部疼痛。老年單純收縮期高血壓伴有糖尿病、低血容量,應(yīng)用利尿劑、擴(kuò)血管藥或精神類藥物者容易發(fā)生體位性低血壓。(3)繼發(fā)性低血壓:某些疾病或藥物可以引起低血壓,如脊髓空洞癥、高度的主動(dòng)脈瓣狹窄、二尖瓣狹窄、慢性縮窄性心包炎、特發(fā)性或肥厚性心肌病、血液透析病人和慢性營養(yǎng)不良癥等,以及服用降壓藥、抗抑郁藥。這些疾病引起的低血壓也可以出現(xiàn)頭昏、頭暈等低灌注的癥狀。重要信息:中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院黃世敬教授團(tuán)隊(duì)長期致力于心腦血管病、高血壓、冠心病、高脂血癥、糖尿病、抑郁癥、腦白質(zhì)病、帕金森病、更年期綜合征、骨質(zhì)疏松、內(nèi)傷雜病及顱內(nèi)腫瘤術(shù)后等病的中醫(yī)藥防治研究。門診掛號(hào)請(qǐng)參考本網(wǎng)站《黃世敬醫(yī)生就醫(yī)指導(dǎo)》。