我們在臨床上經(jīng)常提到第一、第二第三和第四腦室,但有時(shí)候也會(huì)聽到醫(yī)生說第五、第六腦室?那么第五、第六腦室是什么? 第五腦室是指透明隔腔,第六腦室是指海馬聯(lián)合閉合不全所致,亦稱穹隆腔,可由第五腦室向后擴(kuò)展形成,也可單獨(dú)存在??梢允窍忍焱该鞲艋蚝qR聯(lián)合閉合不全而成或與后天外傷所致。 若第五、第六腦室對腦室、室間孔無壓迫,不造成腦積水和顱高壓,不必治療。若壓迫室間孔造成梗阻性腦積水可行手術(shù)切除、分流術(shù)等治療;也有用地塞米松、乙酰谷酰胺治愈的報(bào)道。
腦震蕩為頭部外傷后立即發(fā)生短暫的意識(shí)障礙或模糊。在我們臨床上診斷依據(jù)為:一、明確的頭部外傷史。二、短暫的意識(shí)障礙(一般不超過半小時(shí))以及逆行性健忘。三、神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常體征。另外本癥可通過腰穿檢查及CT或MRI檢查與輕度腦挫傷鑒別。 治療上:一、傷后可在急診室留觀24—48h,以除外腦挫裂傷與顱內(nèi)血腫并存。二、急性期最好臥床休息1~2周,減少腦力活動(dòng)。三、對癥治療,如給予改善神經(jīng)代謝藥物。四、心理治療,增強(qiáng)康復(fù)信心。五、也有些人因各種原因長期存在自覺癥狀,如治療后自覺癥狀持續(xù)3個(gè)月以上,神經(jīng)系統(tǒng)無陽性特征,查無異常發(fā)現(xiàn)者,就可診斷為“腦外傷后綜合征”。
患者 女 46歲,前胸部無痛性包塊1年余?;颊咦栽V1年前無誘因于前胸部觸及一無痛性包塊,因近期自覺包塊增大遂來我科就診。既往史:否認(rèn)野外生活,否認(rèn)有食生食物習(xí)慣,有寵物飼養(yǎng)(貓、狗各一只)。查體:前胸部可觸及一約2x2cm的可活動(dòng)皮下包塊,表皮無破潰,周圍軟組織無紅腫。血常規(guī)、出凝血、血糖檢查均無異常。行門診活檢術(shù)(如上圖)術(shù)中見:打開包塊后在深筋膜層見一長15cm左右的乳白色可自行活動(dòng)的線狀寄生蟲,完整將蟲體取出后再次檢查未查見蟲卵等異物,給予生理鹽水、雙氧水和碘伏再次清理后縫合。病檢及檢驗(yàn)科會(huì)診后均提示寄生蟲。術(shù)后給予大便檢查:未見異常。術(shù)后3天換藥見術(shù)區(qū)愈合好。待解問題:1、感染源和途徑;2、目前未明確蟲體類型;
總訪問量 401,113次
在線服務(wù)患者 261位
科普文章 30篇