1.非手術(shù)治療的急性期病人絕對臥床10—14天,患肢墊軟枕抬高,高于心臟水平20-30厘米,避免膝下墊枕,注意保暖。 2.床上活動時避免動作過大,禁止按摩患肢及行靜脈輸液治療,以防止血栓脫落,造成肺栓塞。 3.注意患肢體溫、脈搏及皮膚變化,每日測量并記錄患肢不同平面的周徑,并與以前記錄和健側(cè)周徑相比較,以判斷治療效果。 4.抗凝或溶栓期間,每日按時檢查PT+INR、FIB,檢查有無出血傾向,避免外傷。 5.經(jīng)靜脈使用抗凝、祛聚或溶栓藥物時,最好選擇患肢遠端的靜脈。期間應(yīng)注意有無胸痛、腰痛及憋氣等過敏癥狀,出現(xiàn)后應(yīng)立即報告主管醫(yī)師。 6.高度警惕肺動脈栓塞的可能。若出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、血壓下降等異常情況,應(yīng)立即平臥,避免做深呼吸、咳嗽、劇烈翻動,同時給予高濃度氧氣吸入,立即報告醫(yī)師,積極配合搶救。 7.說服病人戒煙,以避免尼古丁刺激引起靜脈收縮。 8.進食低脂肪且富含纖維素的飲食,保持大便通暢,以減少因用力排便腹壓增高,影響下肢靜脈回流。 9.下床活動后應(yīng)指導(dǎo)病人正確使用彈力繃帶或穿彈力襪,避免因彈力繃帶包扎過緊而導(dǎo)致局部缺血或肢端水腫加重。 10.對需手術(shù)治療者應(yīng)按醫(yī)囑盡快做好各項術(shù)前準備。 健康指導(dǎo) 1.康復(fù)后避免長期臥床。 2.如需要繼續(xù)服用抗凝藥物,應(yīng)遵醫(yī)囑,定期復(fù)查PT+INR。注意觀察有無出血傾向。 3.鼓勵病人穿醫(yī)用彈力襪逐漸增加行走距離和下肢肌肉的活動量。
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