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帶狀皰疹
開(kāi)通的服務(wù):
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不限
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不限
王寶璽
主任醫(yī)師
教授
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院? 皮膚科
擅長(zhǎng):痤瘡、遺傳性皮膚病
專業(yè)方向:
皮膚性病科
主觀療效:暫無(wú)統(tǒng)計(jì)
態(tài)度:暫無(wú)統(tǒng)計(jì)
在線問(wèn)診:
80元起
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帶狀皰疹后神經(jīng)痛的優(yōu)選治療方案——靶向神經(jīng)修復(fù)
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擺脫“不死的痛”:帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的防治之道
帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。對(duì)此病毒無(wú)免疫力的兒童被感染后,發(fā)生水痘。由于病毒具有親神經(jīng)性,感染后可長(zhǎng)期潛伏于脊髓神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元內(nèi)。當(dāng)?shù)挚沽Φ拖聲r(shí),潛伏的病毒“蘇醒”而再度活躍,發(fā)展為帶狀皰疹。在皮疹消退后,部分患者可能會(huì)遭遇一個(gè)更為棘手的問(wèn)題——帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛(PHN)。這種疼痛如同“不死的痛”,長(zhǎng)期困擾著患者,嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量。那么,我們?cè)撊绾握J(rèn)識(shí)和防治帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛呢?一、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的癥狀?帶狀皰疹后神經(jīng)痛(PHN)是帶狀皰疹最常見(jiàn)的并發(fā)癥,疼痛部位常見(jiàn)于單側(cè)胸部、三叉神經(jīng)(主要是眼支)或頸部。主要癥狀表現(xiàn)為持續(xù)性的疼痛,疼痛性質(zhì)多種多樣,如灼燒感、針刺感、電擊感等。疼痛區(qū)域通常與帶狀皰疹發(fā)作時(shí)的皮損區(qū)域相對(duì)應(yīng)。此外,患者還可能出現(xiàn)瘙癢、麻木等不適感。這些癥狀可能持續(xù)數(shù)周、數(shù)月甚至數(shù)年,給患者帶來(lái)極大的痛苦。二、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的危險(xiǎn)因素帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的發(fā)生與多種因素相關(guān)。首先,年齡是一個(gè)重要的因素,尤其是50及50歲以上人群,隨著免疫力逐漸下降,發(fā)生帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的風(fēng)險(xiǎn)也隨之增加。其次,帶狀皰疹發(fā)作時(shí)的病情嚴(yán)重程度也會(huì)影響后遺神經(jīng)痛的發(fā)生率,病情越重,后遺神經(jīng)痛的風(fēng)險(xiǎn)越高。此外,患有糖尿病、慢阻肺,高血壓等慢性疾病的患者,以及接受免疫抑制治療的患者,也更容易發(fā)生帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。三、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療?PHN的治療應(yīng)遵循盡早、足量、足療程及聯(lián)合治療的原則。主要包括藥物治療、微創(chuàng)介入治療和心理治療等方面。藥物治療方面,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況開(kāi)具鎮(zhèn)痛藥、抗抑郁藥、抗癲癇藥等藥物來(lái)緩解疼痛。包括鈣離子通道調(diào)節(jié)劑、三環(huán)類抗抑郁藥和5%利多卡因貼劑等。臨床用于治療PHN的微創(chuàng)介入治療主要包括神經(jīng)介入技術(shù)和神經(jīng)調(diào)控技術(shù)。藥物治療是鎮(zhèn)痛的基礎(chǔ),微創(chuàng)介入與藥物聯(lián)合應(yīng)用治療PHN可有效緩解疼痛,同時(shí)減少鎮(zhèn)痛藥物用量,減少不良反應(yīng),提高患者生活質(zhì)量。心理治療則主要針對(duì)患者的焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題,幫助患者調(diào)整心態(tài),積極面對(duì)疾病。除了專業(yè)治療,患者在日常生活中也可以通過(guò)一些自我護(hù)理的方法來(lái)緩解疼痛。例如,保持患處清潔干燥,避免摩擦和刺激;穿著寬松柔軟的衣服,減少對(duì)皮膚的壓迫;保持良好的作息習(xí)慣,保證充足的睡眠;適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)等。四、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的預(yù)防?預(yù)防帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的關(guān)鍵在于及時(shí)并有效地治療帶狀皰疹。在帶狀皰疹發(fā)作初期,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),接受抗病毒治療和對(duì)癥治療,以減輕病情并縮短病程。此外,對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)人群,如老年人、慢性疾病患者等,可以通過(guò)接種重組帶狀皰疹疫苗來(lái)預(yù)防帶狀皰疹的發(fā)生。重組帶狀皰疹疫苗適用于50歲及以上人群,其保護(hù)效力超過(guò)90%,可持續(xù)保護(hù)20年,居民可前往社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心咨詢接種。除了積極治療和接種疫苗外,保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣也是預(yù)防帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的重要措施。保持充足的睡眠、均衡的飲食、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)等,有助于提高身體免疫力,降低疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
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