1 普通父母:他們?nèi)菀渍驹跈?quán)威的角度,覺得自己的想法都是對的、成熟的,孩子的想法都是錯的、幼稚的,于是希望孩子聽自己的話,卻不愿意傾聽孩子的想法,和孩子的關(guān)系更多的是控制型。 智慧父母:他們尊重孩子的想法,覺得孩子和自己的關(guān)系是平等的,他們相信孩子有的想法和家長的不同,但是愿意溝通,找到親子間想法的交集,相互配合、支持,他們和孩子的關(guān)系更多是合作型。
以下情況預(yù)示抑郁癥1.情緒低落是最主要的癥狀。起初可能在短時間內(nèi)表現(xiàn)為各種情感體驗?zāi)芰Φ臏p退,表現(xiàn)為無精打采,對一切事物都不感興趣。 以后可表現(xiàn)為顯著而持久的抑郁悲觀,與現(xiàn)實環(huán)境不相稱。輕者感到悶悶不樂,無愉快感,凡事缺乏興趣,感到“心里有壓抑感”、“高興不起來”;重者可悲觀絕望,有度日如年、生不如死之感,患者常訴說“活著沒有意思”、“心里難受”等。 2.思維遲緩 患者感到大腦反應(yīng)遲鈍,或者記憶力、注意力減退,學(xué)習(xí)或者工作能力下降或者猶豫不決,缺乏動力,什么也不想干,以往可以勝任的工作、生活現(xiàn)在感到無法應(yīng)付;患者語速慢,語音低,語量少,應(yīng)答遲鈍,一言一行都需克服重大阻力。 最嚴重時,可呈木僵狀態(tài)。激越型抑郁癥病人,言語動作都明顯增加,焦慮恐懼,激動自傷,危險性很大。 3.自我評價降低 有時還會將所有的過錯歸咎于自己,常產(chǎn)生無用感、無希望感、無助感和無價值感,甚至開始自責(zé)自罪,嚴重時可出現(xiàn)罪惡妄想,反復(fù)糾結(jié)于自己的一些小的過失,認為自己犯了大錯,即將受到懲罰、反復(fù)出現(xiàn)消極觀念或者行為。 4.認知功能損害 研究認為抑郁癥患者存在認知功能損害。 主要表現(xiàn)為近事記憶力下降、注意力障礙、反應(yīng)時間延長、警覺性增高、抽象思維能力差、學(xué)習(xí)困難、語言流暢性差、空間知覺、眼手協(xié)調(diào)及思維靈活性等能力減退。 認知功能損害導(dǎo)致患者社會功能障礙,而且影響患者遠期預(yù)后。 5.活動遲緩 動作尤其手勢動作減少,行動緩慢;少數(shù)抑郁狀態(tài)嚴重者,可緘默不語,臥床不動,稱抑郁性木僵狀態(tài)。 自殺企圖和行為是抑郁癥病人最危險的癥狀。 6.軀體癥狀 病人面容憔悴蒼老,目光遲滯,胃納差,體質(zhì)下降,汗液和唾液分泌減少,便秘,性欲減退。女病人常閉經(jīng)。 睡眠障礙中以早醒最為突出,這也是抑郁癥的特征性癥狀之一。 7.隱匿性抑郁癥 某些抑郁癥病人,軀體癥狀明顯,常表現(xiàn)為反復(fù)或持續(xù)出現(xiàn)的頭痛、頭暈、胸悶、氣短、全身無力、心悸、便秘、胃納失常、體重減輕等。
抑郁癥是一個可以痊愈的疾病,不需要終身服藥。但在臨床實踐中發(fā)現(xiàn),部分抑郁癥患者容易反復(fù)發(fā)作。若首次發(fā)作抑郁癥,癥狀消除后還應(yīng)該繼續(xù)服藥6 個月~1 年。如果已經(jīng)發(fā)作了兩次,最好能在治好后堅持服藥1~2 年。
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