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疾病： 先天性足畸形
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先天性足畸形科普知識 查看全部

足部多趾及并趾的相關案例及圍手術期注意事項足部多趾、并趾是兒童手足疾病較常見類型。今天介紹一些患兒中常見類型及注意事項。最常見的首先是足4-5趾并趾伴小趾多趾，這個類型的足趾骨關節(jié)表現(xiàn)多種多樣，但總體來說有個特點是一般第五趾是多趾，手術切除第五趾，將中間趾蹼重建，利用背側皮膚的移動度重建趾蹼。下面我們看幾個病例：上面的病例是典型常見類型，下面我們看一個第五趾多趾存在跖骨多趾的情況，我們可以利用同樣的切開分離組織，切除多余的跖骨。下面我們看一個病例的遠期隨訪：如果這類并多趾手術失敗會出現(xiàn)什么情況？會出現(xiàn)趾蹼疤痕嚴重增生，多趾未完全切除：比如下面兩個病例外院做的手術我進行二次翻修手術下面看一例最常見的軸后多趾：除了軸后多趾，軸前多趾也跟家長朋友們分享一些案例：軸前多趾首先要判斷哪個是多趾，足趾的力線是否需要調(diào)整，往往通過截骨撐開植骨來調(diào)整第一跖骨的力線。下面分享一個特殊的并趾伴過度發(fā)育的情況，該類型并趾可以比較雙側足趾的長度、大小，若發(fā)現(xiàn)并趾的足趾較對側足趾明顯增多，是及其容易發(fā)生疤痕疙瘩的，這個類型手術醫(yī)生需要非常重視，手術避免縫合張力，無張力下縫合，建議植皮充分，下面看一個疤痕疙瘩具體表現(xiàn)：下面介紹我的做法如何避免發(fā)生嚴重疤痕：下面總結下足部多趾、并趾的圍手術期注意事項：足的手術一般需要石膏固定一個月，特別是截骨矯正的案例，所以孩子術后一個月在家看護情況下注意會走路的孩子控制走路，防止石膏松動，克氏針斷裂。術前術后2周都不要打疫苗，術后一個月拆包拔針后剛開始正常走路的一個月內(nèi)會出現(xiàn)跛行，走路不穩(wěn)，都是正?，F(xiàn)象，逐漸小腿肌肉恢復功能后會正常走路跑步，不用擔心。并趾分離術后均需要趾蹼抗疤痕治療，在康復醫(yī)師指導下正確使用加壓繃帶，一般6個月的抗疤痕治療比較穩(wěn)妥。最后祝大家寶寶都恢復漂亮小腳丫。