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疾?。?
脂肪肝
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醫(yī)生職稱:
不限
出診時間:
不限
戎云清
副主任醫(yī)師
丹陽市婦幼保健院? 內(nèi)科
擅長:各種傳染性肝炎、脂肪肝、肝硬化
專業(yè)方向:
普通內(nèi)科
主觀療效:暫無統(tǒng)計
態(tài)度:暫無統(tǒng)計
在線問診:
9元起
預約掛號:
未開通
疾病病友推薦度
2.9
暫無
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不限
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脂肪肝科普知識
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精神藥物的脂肪肝效應
一些精神藥物具有比較強的導致脂肪肝作用,這種作用隨著用藥時間、用藥劑量增加而增加。引起這種效應的原因是藥物作用在細胞上的X受體引起胰島素抵抗,稱X受體是因為至今沒確定這個受體,但推測有這個受體(有點搞笑,但目前只能這么解釋)。與X受體結(jié)合后引起對胰島素敏感性下降,即胰島素抵抗,初期胰腺B細胞會代償性增加胰島素分泌,胰島素增加脂肪酶活性,使脂肪組織攝取甘油三酯能力增加,脂肪在肝臟儲存引起脂肪肝。隨著代償能力失敗,糖利用降低而引起脂肪分解增加近一步加重脂肪肝。長期使用抗精神病藥最重要的是防止幾個嚴重副作用出現(xiàn),包括脂肪肝。
孫玉濤醫(yī)生的科普號
脂肪肝的4大危害您有幾個?做好4招,幫您給肝臟“減負”
越來越多的年輕人體檢發(fā)現(xiàn)脂肪肝,您知道它是怎樣形成的,對健康有哪些危害?怎樣才能為肝臟“減負”呢?脂肪肝也叫脂肪性肝病,是肝細胞內(nèi)脂肪堆積過多的一種病態(tài)。有一部分脂肪肝是因為長期大量喝酒引起,很多脂肪肝與喝酒無關(guān),叫非酒精性脂肪肝。非酒精性脂肪肝和代謝有直接的關(guān)系,肝臟是人體內(nèi)解毒、糖脂代謝的“化工廠”。長期不當飲食,會讓肝臟的負擔越來越重,最終發(fā)展成脂肪肝。從代謝機制上,胰島素抵抗是重要的因素之一,由于胰島素抵抗,會導致脂肪組織中的脂肪酸釋放增加,最終進入肝臟細胞沉積。長期高脂肪飲食,經(jīng)常吃燒烤、油炸食品等,會出現(xiàn)甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇的升高,這些脂肪會進一步加重肝臟脂肪的堆積。脂肪肝和肥胖相互影響,肥胖導致脂肪的堆積,加重脂肪肝,脂肪肝再進一步干擾胰島素分泌,引起胰島素抵抗,加劇肥胖。二者形成惡性循環(huán)。脂肪肝至少給人體帶來4大危害:脂肪肝會造成肝功能的受損。多數(shù)脂肪肝的人群,都會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,我有一個經(jīng)驗,就是看到化驗單上谷丙轉(zhuǎn)氨酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶升高,基本可以考慮是脂肪肝所致。脂肪肝引起肝硬化和肝癌風險。長期脂肪肝還會發(fā)展成肝纖維化,甚至演變成肝硬化,增加肝癌的風險。脂肪肝會增加心血管疾病風險。脂肪肝是代謝性疾病,常和肥胖、糖尿病、高血壓、高脂血癥伴隨,這些都是心血管疾病的危險因素。脂肪肝增加糖尿病風險。由于脂肪肝常伴有胰島素抵抗,會增加2型糖尿病的風險。所以,脂肪肝的朋友一定要學會給肝臟“減負”,建議做好這4點:一是健康飲食。脂肪肝多是吃出來的,嚴格控制高脂肪、高糖、高鹽食物,尤其不要喝酒、避免油炸食物,不吃甜食和含糖飲料。我見過年輕女孩長期喝奶茶引起脂肪肝的案例。多吃蔬菜水果、全谷類等粗纖維食物,適當增加瘦肉、魚類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入。二是積極控制體重。減肥其實也是給肝臟減負,體重的下降會消耗多余的脂肪,能顯著改善脂肪肝。三是加強鍛煉。每周至少進行150分鐘的中等強度的有氧運動,快走、騎車、游泳等都可以進行。四是合理用藥。許多藥物都經(jīng)過肝臟代謝,增加肝臟負擔,在醫(yī)生的指導下選擇藥物,盡量選擇通過腎臟排泄的藥物,能有效給肝臟減負。最新有一項研究,采取5:2禁食法,能有效護肝。這是德國癌癥研究中心在《細胞.代謝》上發(fā)表的最新成果,也就是每周有不連續(xù)的2天禁食,能有效預防脂肪肝和肝硬化,并阻止向肝癌的發(fā)展。這種新方法有條件的朋友可以嘗試。#脂肪肝#
湯華醫(yī)生的科普號
168、堅持運動一定能治愈脂肪肝嗎?
“不一定。”還是前面這個21歲的小伙子,大家肯定覺得這么年輕就這么胖,脂肪肝還這么嚴重,肯定好吃懶做不運動。錯,這個小伙子是個羽毛球運動健將,我的球友,羽毛球打的非常好,尤其是扣殺,絕對是專業(yè)選手的水平。而且,每周的運動量還很大,每次運動一般在2-3個小時左右,每周運動4-6次??芍^非常高強度啦。大家肯定會覺得奇怪,運動量這么大為何還有脂肪肝?因為運動量大只能說明消耗大,但如果攝入量仍然超過消耗量呢?體重任然會逐漸增加,超重甚至肥胖。所以,要想控制體重、減脂,7分靠飲食控制:不要攝入高脂肪、高膽固醇飲食,主食也要少,適量蔬菜蛋白質(zhì);3分靠運動:在控制飲食的基礎(chǔ)上,增加消耗,則會進一步消耗多余的脂肪,同時增加肌肉含量。肌肉比例增加,代謝率也會增加,基礎(chǔ)消耗量增加,形成良性循環(huán)。所以,單靠運動不足以減重減脂控制脂肪肝;單靠飲食控制可以減重減脂,可以體重正常,但仍然可能有脂肪肝,因為脂肪比例相對高(請看我前面的文章:48、為何不胖的患者也會得脂肪肝高血脂?)。需要二者結(jié)合,才能事半功倍,缺一不可。每個患者均有特殊性,具體病因、治療指征和方式請咨詢??漆t(yī)生。歡迎收藏及轉(zhuǎn)發(fā)給有需要的親人朋友。
武漢協(xié)和醫(yī)院肝膽外科科普號