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前列腺增生
開(kāi)通的服務(wù):
不限
醫(yī)生職稱:
不限
出診時(shí)間:
不限
鄒源
主治醫(yī)師
上海市浦東新區(qū)周浦醫(yī)院? 泌尿外科
擅長(zhǎng):泌尿系結(jié)石,前列腺增生,下尿路梗阻,泌尿系腫瘤,泌尿系感染等
專業(yè)方向:
泌尿外科
主觀療效:暫無(wú)統(tǒng)計(jì)
態(tài)度:暫無(wú)統(tǒng)計(jì)
在線問(wèn)診:
9元起
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未開(kāi)通
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前列腺增生科普知識(shí)
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小體積前列腺需要手術(shù)嘛?決定是否需要手術(shù)不是看前列腺的大小,而是要看增生腺葉有無(wú)壓迫尿道形成實(shí)際梗阻
楊杰醫(yī)生的科普號(hào)
再談前列腺熱蒸汽消融手術(shù)
很多患者前來(lái)我的門診就診,咨詢前列腺熱蒸汽消融手術(shù),不少還是從安徽、湖南等地方千里迢迢跑過(guò)來(lái)??墒俏野l(fā)現(xiàn)有一些患者的問(wèn)題并不是熱蒸汽消融手術(shù)所能解決的,所以呢,為了避免患者及家屬舟車勞頓的辛苦,我覺(jué)得還是需要再做一些科普知識(shí)。?知識(shí)點(diǎn)1:前列腺熱蒸汽消融手術(shù)的適應(yīng)癥是治療前列腺增生,不適合前列腺癌的治療。隨著病情的發(fā)展,有的前列腺癌患者在出現(xiàn)耐藥后效果越來(lái)越差,沒(méi)什么好辦法?;颊呋蚣覍偾∏稍诰W(wǎng)上看到了前列腺熱蒸汽消融手術(shù),感覺(jué)很神奇,就覺(jué)得熱蒸汽消融手術(shù)是不是也可以治療前列腺癌。但是,前列腺熱蒸汽消融手術(shù)并不適合前列腺癌的治療。這是因?yàn)榍傲邢侔┒喟l(fā)生于前列腺的外周帶,在尿道里前列腺熱蒸汽消融針很難作用到外周部分。而且前列腺癌的腫瘤組織增長(zhǎng)的速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)快于前列腺增生組織,因此一般情況下手術(shù)后效果很差。熱蒸汽消融是否可以將腫瘤組織變性壞死,尚未可知。目前國(guó)際上還沒(méi)有前列腺熱蒸汽消融手術(shù)治療前列腺癌的報(bào)道。知識(shí)點(diǎn)2:哪些前列腺增生可以選擇熱蒸汽消融手術(shù)。?這是一個(gè)很大的問(wèn)題,還是需要醫(yī)生根據(jù)病情來(lái)判斷。這里只能從患者的感受方面來(lái)說(shuō)個(gè)大概。至于一些專業(yè)檢查的判讀,科普很難說(shuō)明白,就不做過(guò)多的介紹。前列腺增生如果癥狀明顯,特別是尿等待、尿線細(xì)、排尿慢等梗阻癥狀明顯,口服藥物治療效果一般,或者因?yàn)樗幬锏母弊饔脽o(wú)法堅(jiān)持服藥,或者不愿意長(zhǎng)期堅(jiān)持服藥。這些情況下是可以考慮手術(shù)治療的,這里就包括前列腺熱蒸汽消融手術(shù)。前列腺熱蒸汽消融手術(shù)術(shù)后效果非??隙?,但是和其他微創(chuàng)手術(shù)相比沒(méi)有優(yōu)勢(shì),需要1-3個(gè)月逐漸明顯見(jiàn)到手術(shù)后效果,也不適合大體積前列腺增生,其優(yōu)勢(shì)主要體現(xiàn)在尿道結(jié)構(gòu)保護(hù)、安全性以及性功能保護(hù)方面,在局麻或無(wú)痛麻醉下即可完成。另外,由于前列腺熱蒸汽消融手術(shù)安全性高,降低了患者對(duì)手術(shù)的恐懼,我們可以在早期就對(duì)前列腺增生進(jìn)行很好的干預(yù)治療。而不是在臨床見(jiàn)到很多患者,長(zhǎng)期服藥,但是效果已經(jīng)非常差,仍然恐懼不接受手術(shù)治療,最終導(dǎo)致膀胱功能受損,無(wú)法手術(shù),不得不長(zhǎng)期留置尿管的情況。?知識(shí)點(diǎn)3:前列腺增生手術(shù)后排尿通暢了,仍然需要在飲食、忌酒等生活習(xí)慣方面注意。這里要說(shuō)的就是前列腺的三大疾病了,前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌。一般前列腺增生手術(shù)時(shí),醫(yī)生常規(guī)會(huì)做一些檢查,已經(jīng)排除了前列腺癌。近些年再發(fā)生前列腺癌的概率就很低。另外呢,增生也通過(guò)手術(shù)治療得到了很大的改善。那么,我們需要注意的就是預(yù)防前列腺炎的發(fā)生,前列腺炎也會(huì)導(dǎo)致尿頻、尿急、尿痛以及排尿費(fèi)力等癥狀,因此仍然需要避免辛辣刺激飲食、忌酒等生活習(xí)慣方面注意。
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