浙江省榮軍醫(yī)院

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疾?。? 腱鞘炎
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腱鞘炎科普知識 查看全部

腱鞘炎是怎么形成的,你清楚嗎?腱鞘炎是手指部常見疾病,腱鞘炎常見于從事繁瑣日常家務(wù)活動的中老年女性,或從事器樂演奏、貨物搬運(yùn)的人群,如今隨著生活方式的改變,長期使用手機(jī)、電腦的年輕人,也容易患上腱鞘炎,我們常常稱之為“鼠標(biāo)手”、“鍵盤手”、“扳機(jī)指”。腱鞘炎根據(jù)病因一般分為狹窄性腱鞘炎、急性纖維性腱鞘炎、風(fēng)濕性腱鞘炎、急性化膿性腱鞘炎、結(jié)核性腱鞘炎這幾種類型。而最為常見的就是狹窄性腱鞘炎。腱鞘炎是怎么形成的?1、長期勞累:手指勞作過度,頻繁伸屈,積勞傷筋,屈指肌腱在骨性纖維管內(nèi)受到反復(fù)摩擦擠壓;或長期用力握持硬物,骨性纖維管受硬物與掌骨頭的擠壓,致使骨性纖維管發(fā)生局部充血、水腫。2、肌腱、腱鞘部位遭受暴力侵襲,導(dǎo)致肌腱、腱鞘受到急性損傷,出現(xiàn)充血、紅腫等情況。3、肝腎虧損,氣血不足肝腎虧損,氣血不足:隨著年齡增長,肝腎精氣衰退,氣血不足,手指周圍筋肉失于氣血滋養(yǎng),屈指肌腱退行性變性,滑膜鞘分泌功能減退,輕微外界刺激可導(dǎo)致局部腱鞘炎的炎癥。4、外傷影響:當(dāng)腱鞘受到損傷,并且使細(xì)菌入侵到鞘內(nèi),就極易引發(fā)炎癥出現(xiàn),進(jìn)而形成腱鞘炎。5、其它疾病引起先天性肌腱異常、骨關(guān)節(jié)炎、一些免疫性疾病、感染等,都會造成腱鞘充血、水腫及滲出增多,反復(fù)損傷。這些疾病長期不愈,會引起肌腱和腱鞘發(fā)生慢性結(jié)締組織增生、肥厚,繼而引起腱鞘炎。腱鞘炎的治療方法:1、早期或癥狀較輕時,可采取局部制動的方法,減輕手部的活動,使局部得到休息;還可以進(jìn)行理療,做按摩熱敷等。2、癥狀明顯、疼痛較重者可采用腱鞘內(nèi)注射消炎鎮(zhèn)痛液。3、腱鞘炎小針刀治療的辦法主要是通過小針刀插入造成肌腱,腱鞘炎周圍的一些粘連組織,從而對周圍的粘連組織進(jìn)行松解,切除達(dá)到松解的目的、其切口一般不用縫合,用無菌紗布加壓包扎即可,大部分患者可取得很好的治療效果。4、上述療法無效時,近5%的須采用手術(shù)治療:放大鏡下切開狹窄部分腱鞘,并行部分切除,使腱鞘不再擠壓肌腱。
淺談腱鞘炎的診治腱鞘炎系指關(guān)節(jié)過度活動或肌腱長期過頻率的摩擦,即慢性,勞損性,積累性損傷所致腱鞘無菌性炎癥。主要表現(xiàn)受損處關(guān)節(jié)的疼痛,紅腫,關(guān)節(jié)活動障礙等癥狀。通常發(fā)生在手腕,手指關(guān)節(jié)及其它關(guān)節(jié)部位。多見于家庭主婦,電腦操作工作者,體力勞動者,以及高強(qiáng)度,高頻率手腕部和其它關(guān)節(jié)運(yùn)動者。治療方法根椐患者患病時間的長短和嚴(yán)重程度,采用相應(yīng)的治療措施。1:物理療法,熱水泡患病部位,熱療,磁療等用于改善受損部位的微循環(huán),以利炎癥的吸收。2:藥物治療,局部采用曲胺奈德加利多卡因加維生素B12,加速炎癥的消退,減輕疼痛,同時口服祛風(fēng),祛寒,活血化瘀的中藥(筋骨痛消丸)另外局部注射上述藥物后外貼云南白藥膏效果更理想。3:小針刀療法,如果病程較長,考慮有了患處有粘連者可行小針刀松解粘連組織,解除壓迫消除疼痛。4:運(yùn)動療法,如果受損部位出了關(guān)節(jié)活動受限,可通過伸牽運(yùn)動耒增加關(guān)節(jié)的活動度。5:手術(shù)治療,在經(jīng)過多種方法治療仍無效者可以考慮手術(shù)治療。預(yù)防1:對于病變部位的關(guān)節(jié),強(qiáng)調(diào)制動并戴腕固定套,減輕勞累,勞損沒摩擦。2:少玩手機(jī),電腦,打麻將和重復(fù)同一動作運(yùn)動。3:適當(dāng)保護(hù),在進(jìn)行重復(fù)活動時,使用相應(yīng)部位關(guān)節(jié)的固定套,耒減輕肌腱和關(guān)節(jié)的損傷。于2024年3月28日