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前列腺炎
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出診時間:
不限
李平
主任醫(yī)師
中國人民解放軍總醫(yī)院京東醫(yī)療區(qū)? 泌尿外科
擅長:泌尿外科手術(shù)及慢性前列腺炎的治療
專業(yè)方向:
泌尿外科
主觀療效:暫無統(tǒng)計
態(tài)度:暫無統(tǒng)計
在線問診:
未開通
預(yù)約掛號:
未開通
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2.9
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前列腺炎科普知識
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前列腺真菌感染的定位篩查與相關(guān)問題
1、多標(biāo)本篩查反復(fù)篩查(EPS,按摩以后初段尿、戴無菌手套精液射精以后初段尿)。實(shí)驗(yàn)手段包括培養(yǎng)、濕片直接鏡檢、測序。必須在治療真菌,排除手衛(wèi)生污染、外生殖器真菌、腹股溝股蘚、腳上真菌感染,,甚至包括口交感染,非常不容易把握。2、尿道口真菌可能絕大多數(shù)源于污染。源于大量抗生素應(yīng)用??梢钥诜恢芩蛊と手Z或大幅康加維生素B6、益生菌、飯后一小時服用再停藥7-14天甚至一個月戴無菌手套手淫取精液到檢康檢查.3、疑難病例嚴(yán)格持續(xù)1周去定植化(或同時短程服用斯皮仁諾或大扶康5天停藥7-14天甚至停藥一個月后再去實(shí)驗(yàn)室檢查)經(jīng)會陰穿刺取前列腺組織(或彩超引導(dǎo)局灶性炎癥,可同時測序CT,UU,MG,納米細(xì)菌、腸桿菌RNA&DNA),術(shù)前與術(shù)后及時口服利奈唑胺與法羅培南預(yù)防急性感染性前列腺炎。4、長期插管昏迷臥床、艾滋病、糖尿病、血液性疾病、免疫性疾病患者是生殖泌尿系統(tǒng)真菌感染篩查、高度懷疑的對象。5、對于確診的前列腺真菌感染者:當(dāng)年我把斯皮仁諾溶解于生理鹽水中高溫高壓消毒然后注射前列腺。不過穿刺前反復(fù)多次培養(yǎng),多個醫(yī)療機(jī)構(gòu),多個標(biāo)本培養(yǎng)(前列腺液,按摩后初段尿,精液射精后初段尿),最后多次培養(yǎng)濕片篩查均未發(fā)現(xiàn)真菌。最好在監(jiān)測肝腎功能胃腸道反應(yīng)的情況下,提倡口服與定期穿刺注射藥物(7-10天一次。不能多次操作,風(fēng)險極大。)
蔣毅醫(yī)生的科普號
肉毒素注射治療慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛綜合癥
慢性前列腺炎困擾著大量的中青年男性。長期反復(fù)的尿頻尿不盡、會陰區(qū)疼痛不適,讓人無法忍受。肉毒素,可以阻滯前列腺、會陰部神經(jīng),抑制感覺傳入,明顯改善前列腺炎引起的各種感覺異常及疼痛。另外,也有部分研究報道可以改善慢性炎癥及早泄。肉毒素注射治療,操作簡便、微創(chuàng),無嚴(yán)重并發(fā)癥,是一項安全、有效的治療新技術(shù)。
倪劍書醫(yī)生的科普號
前列腺液有紅細(xì)胞是怎么回事
?正常前列腺液中并不存在紅細(xì)胞,正常前列腺液中紅細(xì)胞<5個/HP;與尿液中紅細(xì)胞形態(tài)相似。不過當(dāng)紅細(xì)胞≥5個/高倍視野時,也不要過度緊張,很有可能是按摩力度重或者按摩時間久所致,按摩后會排出前列腺液,有紅細(xì)胞,可能代表按摩過程中有損傷。在前列腺炎、精囊炎、前列腺出血、前列腺癌或前列腺按摩擠壓過重時,紅細(xì)胞可大量出現(xiàn)。??評估前列腺炎,不依靠紅細(xì)胞數(shù)量判斷,主要以前列腺液中,每高倍鏡視野白細(xì)胞數(shù)量,以及卵磷脂小體是否減少,進(jìn)行評估。??
陳善聞醫(yī)生的科普號