心內(nèi)科

　　復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院心內(nèi)科創(chuàng)建于1956年，是國內(nèi)較早的兒科三級(jí)學(xué)科之一。目前已發(fā)展成為集醫(yī)、教、研一體的國內(nèi)馳名的小兒心臟病診治中心。 　　心內(nèi)科包括病房、?？崎T診、心導(dǎo)管室、心超室、心電及心功能室等部門。固定床位35張，現(xiàn)在職醫(yī)生19名，其中主任醫(yī)師6名，副主任醫(yī)師4名，主治醫(yī)師7名，住院醫(yī)師2名；博導(dǎo)2名，碩導(dǎo)4名。所有醫(yī)生均為碩士以上學(xué)歷，其中博士學(xué)位者15名，且大部分有國外培訓(xùn)經(jīng)歷。學(xué)科帶頭人桂永浩教授為中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)前任主任委員、上海市醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)；黃國英教授為中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)副主任委員/醫(yī)院管理委員會(huì)主任委員/心血管學(xué)組副組長(zhǎng)/川崎病協(xié)作組組長(zhǎng)、中國醫(yī)師協(xié)會(huì)兒科醫(yī)師分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)/心血管專業(yè)委員會(huì)副主任委員、上海醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)主任委員、上海醫(yī)師協(xié)會(huì)兒科醫(yī)師分會(huì)會(huì)長(zhǎng)等；心內(nèi)科主任劉芳教授為上海醫(yī)學(xué)會(huì)兒科心血管學(xué)組副組長(zhǎng)、中國醫(yī)師協(xié)會(huì)兒科醫(yī)師分會(huì)心血管專業(yè)委員會(huì)委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)心血管學(xué)組川崎病協(xié)作組秘書；超聲心動(dòng)圖室主任馬曉靜教授為中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)超聲學(xué)組副組長(zhǎng)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)心血管學(xué)組青年委員會(huì)副主任委員、上海醫(yī)學(xué)會(huì)超聲分會(huì)兒科學(xué)組副組長(zhǎng)；心導(dǎo)管室主任吳琳教授為中華醫(yī)學(xué)會(huì)心電生理和起搏分會(huì)小兒心律學(xué)工作委員會(huì)委員、心電圖室主任田宏教授為中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)功能性心血管病協(xié)作組副組長(zhǎng)及中國醫(yī)師協(xié)會(huì)兒科醫(yī)師分會(huì)兒童暈厥專業(yè)組常委。另有4名著名資深專家：寧壽葆教授、劉豫陽教授、徐素梅教授、孫斌教授仍在從事著臨床和教學(xué)工作。 　　先天性心臟病是心內(nèi)科診治的主要疾病。1957年兒科醫(yī)院在國內(nèi)率先開展小兒心導(dǎo)管檢查，1984年開始進(jìn)行先天性心臟病介入治療。目前常規(guī)開展先天性心臟病復(fù)雜畸形的心導(dǎo)管檢查及心血管造影，擅長(zhǎng)新生兒、小嬰兒的心血管造影技術(shù)。開展各種先心病介入治療，包括：1. 各種缺損和異常通道的堵閉栓塞術(shù)，如動(dòng)脈導(dǎo)管未閉堵閉術(shù)、房間隔缺損堵閉術(shù)、室間隔缺損堵閉術(shù)、肺動(dòng)靜脈瘺栓塞術(shù)、冠狀動(dòng)脈瘺栓塞術(shù)以及體肺側(cè)枝栓塞術(shù)；2. 狹窄瓣膜和血管的球囊擴(kuò)張術(shù)以及支架置入術(shù)：如主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、主動(dòng)脈縮窄球囊擴(kuò)張及支架植入術(shù)、外周肺動(dòng)脈狹窄球囊擴(kuò)張及支架植入術(shù)；3.室間隔完整的肺動(dòng)脈閉鎖的肺動(dòng)脈瓣穿刺球囊擴(kuò)張術(shù)、球囊房間隔造口術(shù)等等。在新生兒及小嬰兒的極重度肺動(dòng)脈瓣狹窄、重度主動(dòng)脈瓣狹窄及主動(dòng)脈弓縮窄的介入治療方面取得以顯著療效和極低并發(fā)癥。近年來與心外科協(xié)作開展內(nèi)外科鑲嵌治療取得了良好效果，如經(jīng)心室肌部室間隔缺損堵閉術(shù)、球囊擴(kuò)張主動(dòng)脈縮窄聯(lián)合外科手術(shù)治療小嬰兒重度主動(dòng)脈縮窄及大型室間隔缺損等。同時(shí)，常規(guī)開展心臟起搏及快速性心律失常射頻消融治療，成功治療年齡僅2個(gè)月體重5kg的小嬰兒危及生命的頑固性室上性心動(dòng)過速。 　　近年來，心導(dǎo)管室與多個(gè)學(xué)科合作進(jìn)行外周血管介入治療，如呼吸科咯血病人的異常支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)、肝血管疾病的診斷和治療、腎動(dòng)脈狹窄的球囊擴(kuò)張和支架置入以及臟器大出血的血管栓塞治療等，為患兒提供最佳治療方案。 　　心內(nèi)科在獲得性心臟病的診治方面也具有豐富的經(jīng)驗(yàn)并形成自己的特色。川崎病冠狀動(dòng)脈病變是目前兒科最常見的獲得性心臟病，我科在川崎病急性期的診斷治療以及冠狀動(dòng)脈病變的診治和長(zhǎng)期管理方面有嚴(yán)格規(guī)范和豐富經(jīng)驗(yàn)，接受全國各地疑難、重癥川崎病患兒的轉(zhuǎn)診；在全國率先開展川崎病患兒冠脈造影以及冠脈搭橋手術(shù)，成立多學(xué)科合作團(tuán)隊(duì)（MDT），為這部分重癥冠狀動(dòng)脈病變患兒提供在一個(gè)中心完成規(guī)范診斷、治療和長(zhǎng)期管理的一站式服務(wù)。并有川崎病慈善基金解除經(jīng)濟(jì)困難家庭的后顧之憂。牽頭制定的“川崎病冠狀動(dòng)脈病變臨床處理建議”已于2012年底發(fā)表在《中華兒科雜志》；牽頭上海市多家兒童醫(yī)院進(jìn)行的課題《川崎病冠狀動(dòng)脈病變的流行病學(xué)、臨床處理及預(yù)測(cè)指標(biāo)研究》獲2013年度中華醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)、第十一屆上海醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)以及2013年度上?？萍歼M(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)。另外，在心肌炎、心肌病、心律失常等小兒心血管疾病的診治方面也具有豐富經(jīng)驗(yàn)。 　　心內(nèi)科先后承擔(dān)國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃項(xiàng)目、自然科學(xué)基金重點(diǎn)項(xiàng)目、973重點(diǎn)項(xiàng)目、科技部、教育部、衛(wèi)生部、上海市重大科研項(xiàng)目、國家自然科學(xué)基金面上和青年基金等數(shù)十項(xiàng)重要研究課題。在The Lancet和Pediatrics等國際權(quán)威學(xué)術(shù)期刊發(fā)表研究成果。共編譯專著20余部，包括：寧壽葆教授主編的《現(xiàn)代實(shí)用兒科學(xué)》，黃國英教授主編的《小兒超聲心動(dòng)圖學(xué)》，桂永浩教授、劉芳主任主譯的《實(shí)用小兒心臟病學(xué)》及《小兒心臟病手冊(cè)》等。每年舉辦“全國先天性心臟病診斷治療學(xué)習(xí)班”、“小兒超聲心動(dòng)圖診斷學(xué)習(xí)班”、“川崎病診斷治療進(jìn)展學(xué)習(xí)班”，促進(jìn)了國內(nèi)小兒心血管疾病診治水平的提高。 　　心內(nèi)科還開展活躍的國內(nèi)外學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。每?jī)赡甓ㄆ谂e辦的國際性心血管論壇，目前已經(jīng)成為國內(nèi)外同行交流進(jìn)步的一個(gè)平臺(tái)。同時(shí)，與加拿大BC兒童醫(yī)院、香港葛量洪醫(yī)院、臺(tái)灣大學(xué)醫(yī)學(xué)院、美國緬因醫(yī)學(xué)中心、哥倫比亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院及CHAMPS基金會(huì)有常年的合作關(guān)系，每年至少有1~2次來訪，共同探討心血管系統(tǒng)疾病的診斷和治療，為國內(nèi)同行帶來國際最新的診療技術(shù)。每年選派醫(yī)師和護(hù)士去國內(nèi)外進(jìn)修學(xué)習(xí)。 　　復(fù)旦大學(xué)兒科醫(yī)院心內(nèi)科全體成員將秉承“勤奮、創(chuàng)業(yè)、團(tuán)結(jié)、奉獻(xiàn)”的精神，全心全意地投入醫(yī)教研工作中，為推動(dòng)小兒心血管學(xué)科的發(fā)展而不懈努力。