骨科

骨腫瘤的規(guī)范診治流程是獲得良好的預(yù)后的關(guān)鍵，由于骨腫瘤發(fā)病率相對較低，全面詳細的認識和理解骨腫瘤需要更多的專科教育?；诖耍虾Ｊ械谝蝗嗣襻t(yī)院骨腫瘤科，利用網(wǎng)絡(luò)平臺，舉辦骨腫瘤線上教學(xué)大查房（GrandRounds），邀請國內(nèi)外著名的骨腫瘤專家，用線上交流的方式，針對特定的骨腫瘤病種，圍繞診治全過程，結(jié)合臨床病例，推廣骨腫瘤的規(guī)范化診療理論。擬每月的最后一周的周一下午4:00舉行【上海市第一人民醫(yī)院骨腫瘤科線上GrandRounds】，借此推廣骨腫瘤的的?？平逃巴七M骨腫瘤學(xué)術(shù)發(fā)展，歡迎國內(nèi)外的專家、同道參與指導(dǎo)。

近日疫情期間，上海市第一人民醫(yī)院骨腫瘤科連夜為惡性骨腫瘤引起頸髓高位截癱患者實施急診手術(shù)。11歲花季少女小劉患有尤文肉瘤，在上海市一醫(yī)院骨腫瘤科住院，夜里9點多，突然四肢不能活動。經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)C6-7椎體骨腫瘤，壓迫神經(jīng)嚴重，CT和核磁共振提示C6-7椎體病理性骨折，壓迫頸髓。情況緊急，上海市一骨腫瘤科孫偉主任即刻聯(lián)絡(luò)各部門，匯報醫(yī)務(wù)處處長，聯(lián)系手術(shù)室護士長，麻醉科主任，做好疫情期間急診手術(shù)準備。團隊連夜為病人實施了頸椎前路多節(jié)段腫瘤切除+自體髂骨移植術(shù)。本次手術(shù)難度大風(fēng)險高，頸椎周圍本身有豐富的動脈供應(yīng)和靜脈叢，腫瘤的生長又增生出大量的血管并且發(fā)生病理性骨折，且發(fā)生在C6-7兩個階段，腫瘤組織本身較脆、血運豐富，切除過程極易出血?；颊吣挲g較小，血容量也有限，所以良好的止血和搶救神經(jīng)功能是手術(shù)成功的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。這需要既有脊柱外科和骨腫瘤外科豐富、熟練的手術(shù)經(jīng)驗，又需要術(shù)前嚴謹?shù)臏蕚?、周密的手術(shù)方案，骨腫瘤科的醫(yī)生們當(dāng)機立斷連夜手術(shù)，晚間10點開始手術(shù)，經(jīng)過4個多小時的手術(shù)，完整切除病灶，完成錐體重建，于凌晨2點左右完成如此復(fù)雜、高風(fēng)險的手術(shù)。由于手術(shù)及時，患者的神經(jīng)功能得到保留，四肢肌力逐步恢復(fù)中。脊柱原發(fā)腫瘤患者的治療原則切除病灶，挽救脊髓功能，提高生活質(zhì)量，多學(xué)科協(xié)作。若患者因脊柱腫瘤病理性骨折導(dǎo)致了截癱，不但會極大降低患者生活質(zhì)量，還會大大增加患者家屬的護理難度。同時截癱的發(fā)生，給常規(guī)的放化療增加了難度，飲食營養(yǎng)也會受到影響，從而也會影響到患者的預(yù)期壽命。術(shù)后患者的肢體功能得到一定程度緩解，雙上肢能夠活動，為了以后的放化療提供了空間和時間。在保障骨腫瘤患兒安全的道路上，上海市一骨腫瘤科一直在努力。

銀蛇獎是上海衛(wèi)生系統(tǒng)青年人才最高榮譽，很多醫(yī)學(xué)大家都是從銀蛇獎中走來。上海市衛(wèi)生系統(tǒng)第十八屆“銀蛇獎”獲獎?wù)呙麊喂?，一?0后醫(yī)學(xué)專家脫穎而出。上海市第一人民醫(yī)院骨科臨床醫(yī)學(xué)中心副主任、骨腫瘤科主任孫偉獲得本屆“銀蛇獎”二等獎?！般y蛇獎”獲得者孫偉：骨腫瘤治療因“溫柔的黑科技”而改變