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疾?。? 過敏性結(jié)膜炎
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過敏性結(jié)膜炎科普知識 查看全部

關(guān)于過敏性結(jié)膜炎-- 治療過敏性結(jié)膜炎的常用藥物有哪些？治療過敏性結(jié)膜炎的常用藥物有哪些？1.?抗組胺藥：局部點眼：可治療輕中度者，嚴(yán)重或頻發(fā)者可聯(lián)合口服抗組胺藥，但起效較慢。對于已經(jīng)發(fā)作的過敏性結(jié)膜炎療效欠佳。有可能加重干眼患者的癥狀。閉角型青光眼患者，需慎用。如：0.05％依美斯汀滴眼液。2.?肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑：局部點眼：僅適用于發(fā)作間期的病情控制。需3～5天才能達(dá)到最佳效果如：0.1％吡嘧司特滴眼液或2％、4％色苷酸鈉滴眼液3.?抗組胺藥及肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑雙效藥物：首選，推薦使用。局部點眼：對于急性期和間歇期均有較好的控制作用。具有良好的耐受度如：0.1％奧洛他定滴眼液、0.05％酮替芬滴眼液4.?糖皮質(zhì)激素藥物：局部點眼：能有效抑制炎癥。適用于嚴(yán)重者和病情反復(fù)遷延者。使用時間不宜過長，應(yīng)注意藥物副作用。如：0.02％氟米龍滴眼液、0.5％氯替潑諾滴眼液；0.1％地塞米松或1％潑尼松龍滴眼液5.?免疫抑制劑：局部點眼：能有效抑制炎癥。對于重度者尤其不耐受糖皮質(zhì)激素藥物者，可考慮使用該類藥物的眼用制劑。目前臨床仍然缺乏使用該類藥物安全性的遠(yuǎn)期隨訪資料（用藥，須嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑?。Ｈ纾河?.1％他克莫司（FK506）或1％環(huán)孢素A滴眼液。6.其他藥物：人工淚液：可緩解患者癥狀。如玻璃酸鈉滴眼液。非甾體抗炎藥：局部點眼適用于部分輕度患者，對于急性過敏性結(jié)膜炎療效有限。如普南撲靈滴眼液、溴芬酸鈉滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液?？s血管藥物：局部點眼可減輕眼紅、水腫和分泌物增多癥狀，但不能緩解炎性和眼癢，不建議常規(guī)使用。參考文獻(xiàn)：我國過敏性結(jié)膜炎診斷和治療專家共識（2018年）.中華眼科雜志,2018,6(54):409-414.溫馨提示：普通專家門診時間：周一上午、周三下午、周五全天。知名專家門診時間：周一下午
過敏性結(jié)膜炎的診治經(jīng)驗結(jié)膜炎是發(fā)生在我們眼皮內(nèi)面以及白眼球表面的膜狀結(jié)構(gòu)產(chǎn)生的炎癥，這種情況根據(jù)病因不同可以分為感染性結(jié)膜炎與非感染性結(jié)膜炎，其中感染性結(jié)膜炎又可以分為細(xì)菌性結(jié)膜炎與病毒性結(jié)膜炎。而非感染性結(jié)膜炎則是由于外界理化因素刺激導(dǎo)致結(jié)膜炎。最常見的就是過敏性結(jié)膜炎。過敏性結(jié)膜炎通常好發(fā)于春季，花粉比較多的時候，主要是由于我們眼睛接觸了外界的過敏原從而出現(xiàn)眼睛發(fā)紅，發(fā)癢，有眼淚一樣的分泌物。這種情況我們首先注意不要揉眼，揉眼會加重癥狀?？梢杂们逅疀_洗眼部，去除眼部的過敏原，可以有效的減輕癥狀，然后，我們需要點抗過敏的滴眼液。對于癥狀不重的過敏性結(jié)膜炎，可以點雙氯芬酸滴眼液或者普拉洛芬滴眼液，屬于非甾體類藥物，可以有效抑制炎癥反應(yīng)；還可以點萘敏維滴眼液或者富馬酸依美斯汀滴眼液，可以有效的控制過敏癥狀。如果癥狀比較重，或者用前幾種滴眼液效果不好，可以換用效果更好的鹽酸奧洛他定滴眼液或者鹽酸氮卓斯汀滴眼液，但是價格會比較高一些，且長期使用容易產(chǎn)生耐藥性。如果這兩種滴眼液都不能有效的控制住過敏性結(jié)膜炎，咱們可以用效果最好的激素滴眼液來控制結(jié)膜炎，但是激素滴眼液會有比較多的副作用，例如引起眼壓升高，造成激素性白內(nèi)障等，因此不能長時間的使用，通常連續(xù)應(yīng)用時間不能超過一個月。
螨蟲過敏怎么辦？常見塵螨過敏性疾病及其治療方法塵螨可引起多種過敏性疾病，其中最常見的是過敏性哮喘、過敏性鼻炎，還有特應(yīng)性皮炎、慢性蕁麻疹、過敏性結(jié)膜炎等。此外，塵螨能夠侵襲并寄生于人體內(nèi)從胃腸道到肺的各個組織器官，引發(fā)肺螨癥、腸螨癥、尿螨癥、陰道螨癥、外耳道螨癥等。臨床治療塵螨過敏的方法主要是三種：藥物治療、脫敏治療和“隔離”過敏原。常用于治療過敏的藥物有：抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、支氣管擴張劑、抗白三烯藥物。脫敏治療：是通過給病人連續(xù)注射或通過其他途徑給予誘導(dǎo)其過敏反應(yīng)的過敏原，并逐漸遞增劑量，從而增強患者對此類變應(yīng)原的耐受性，達(dá)到減輕或消除癥狀的目的?！案綦x”過敏原：就是盡量避免與過敏原接觸，絕大多數(shù)情況下，人們是做不到完全與過敏原“隔離”的，但是可以盡量減少生活環(huán)境中塵螨的存在。家庭塵螨的控制目標(biāo)是：減少活塵螨的總量；降低塵螨過敏原的水平；減少人對塵螨及其過敏原的暴露。怎樣防控家庭塵螨？塵螨孳生的主要條件是合適的溫度、適宜的濕度、食物和氧氣。日常生活中防控塵螨也主要從這幾個方面著手。1.暴曬或冷凍最適合塵螨發(fā)育的環(huán)境溫度是20℃~25℃，當(dāng)環(huán)境溫度上升至50℃以上時，或低于10℃時，塵螨就難以長期存活。太陽好的時候，將需要除螨的物品放在日光下暴曬，或放入一個黑塑料袋中扎緊袋口暴曬，可使物品相對濕度下降而溫度上升，促使塵螨因高溫和脫水而死亡，這是一種有效的控制方法，既簡單又安全。小物件，比如孩子的玩具放在冰箱里冷凍，可滅殺塵螨。北方在寒冷季節(jié)，將床墊和枕頭在室外放置?24小時，也是一個推薦的殺螨方法。在溫度低于–23℃時，塵螨體內(nèi)的水分就會形成冰晶而導(dǎo)致其死亡，在–20℃放置30分鐘，塵螨死亡率為100%。2.通風(fēng)換氣塵螨理性的生存、發(fā)育相對濕度為70%~75%。塵螨必須從環(huán)境周圍獲取足夠的水分才能得以存活和繁衍，因此，將相對濕度控制在50%以下是控制塵螨最常用的方法。試驗表明，在相對濕度40%～50%、溫度25～34℃的環(huán)境中，成年螨會在5～11天內(nèi)脫水死亡。控制環(huán)境濕度，居室應(yīng)經(jīng)常通風(fēng)換氣，在安裝空調(diào)并鋪設(shè)地毯的房間，應(yīng)特別注意居室的通風(fēng)、換氣。3.真空存儲塵螨自身沒有完整的呼吸系統(tǒng)，也沒有與外界相通的氣門，它們依賴外界的氧氣生活，生長代謝過程中產(chǎn)生二氧化碳。因此，在沒有氧氣的空間，塵螨是無法存活的。對于需要較長時間儲存的衣物，可以用抽真空的收納袋存儲，沒有了空氣，螨蟲就不能生存。4.定期清掃衛(wèi)生塵螨以粉末性物質(zhì)為食，如人和動物皮屑、面粉、棉籽餅和真菌等。不給螨蟲提供食物，這一點不可能徹底做到。人體每時每刻都在代謝，人體碎屑可是螨蟲的美食，不可能徹底杜絕。但通過勤洗勤換衣物、床單被罩、沙發(fā)墊等居家用品，能有效減少螨蟲的食物。普通洗衣粉在25度和至少浸泡5分鐘?的條件下，可去除絕大多數(shù)塵螨，我們平時的洗滌就可以輕易地做到這些。每周用55度及以上的熱水洗滌可殺死塵螨和去掉絕大多數(shù)塵螨過敏原，一般的滾筒洗衣機都可以做到。食糖、干果、蜜餞等甜食品的儲存時間不要太長，在食用甜食制品之前，要認(rèn)真辨別儲藏容器中是否有小白點樣生物爬動，對于盛裝糖品的容器要定期進行徹底清洗和烘干。有嬰幼兒、兒童的家庭，盡量不要把餅干容器放在床邊，謹(jǐn)防塵螨爬到床上“叮咬”孩子嬌嫩的皮膚。塵螨具有強大的繁殖能力，控制室內(nèi)螨孳生的措施必須全面實施、經(jīng)常實施，否則當(dāng)足夠的食物和適宜的微環(huán)境存在時，剩余活螨可以很快繁衍為一個龐大的群體。