消化內(nèi)科

　　江蘇省人民醫(yī)院（南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院）消化科創(chuàng)建于1959年，是衛(wèi)健委國(guó)家重點(diǎn)臨床專(zhuān)科，教育部國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科培育點(diǎn)（內(nèi)科學(xué)），江蘇省高校優(yōu)勢(shì)學(xué)科（臨床醫(yī)學(xué)），江蘇省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科，省衛(wèi)健委重點(diǎn)臨床專(zhuān)科。衛(wèi)生部消化專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)基地示范點(diǎn)，衛(wèi)生部消化內(nèi)鏡診療培訓(xùn)基地，衛(wèi)生部?jī)?nèi)鏡消毒滅菌培訓(xùn)基地，國(guó)家藥物和醫(yī)療器械臨床研究機(jī)構(gòu)認(rèn)定專(zhuān)業(yè)，江蘇省基層特色科室（消化科）省級(jí)孵化中心，南京醫(yī)科大學(xué)碩士、博士學(xué)位授予點(diǎn)及博士后流動(dòng)站，人才梯隊(duì)合理，消化內(nèi)鏡硬件條件及臨床診療技術(shù)水平國(guó)內(nèi)一流。 　　科室每年完成門(mén)診病人診療20余萬(wàn)人次。住院病人7000余人次，其中3E內(nèi)鏡治療如ESD、ERCP、靜脈曲張?zhí)自陀不瘎┲委熃?000人次；疑難危重病人占比15%左右，大部分是下級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)上來(lái)的病人，該院為全省醫(yī)療“托底”，同樣地，該科也為全省各醫(yī)院消化科“托底”。 　　科室在職醫(yī)護(hù)人員95人，其中主任醫(yī)師14人、副主任醫(yī)師10人，其中博士22人，在讀博士4人。博士生導(dǎo)師5人，碩士生導(dǎo)師18人；在讀博士生和碩士生約70余人?，F(xiàn)有中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤專(zhuān)業(yè)內(nèi)鏡委員會(huì)常委1人，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)消化內(nèi)鏡分會(huì)常委1人，中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化分會(huì)全國(guó)委員1人，中華消化學(xué)會(huì)青年委員2人，中華消化和消化內(nèi)鏡學(xué)會(huì)專(zhuān)業(yè)學(xué)組委員10人次。江蘇省消化學(xué)會(huì)候任主任委員1人，江蘇省抗癌協(xié)會(huì)腫瘤內(nèi)鏡專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員1人，江蘇省康復(fù)學(xué)會(huì)消化康復(fù)專(zhuān)委會(huì)主任委員1人，江蘇省研究型醫(yī)院協(xié)會(huì)門(mén)脈高壓專(zhuān)委會(huì)主任委員1人，其他省級(jí)學(xué)會(huì)副主任委員3人，常委2人，省學(xué)會(huì)委員5人。消化科目前有三個(gè)病區(qū)共111張床位。 　　科室2019年中國(guó)醫(yī)科院科技量值全國(guó)專(zhuān)科排行第8。近五年發(fā)表SCI收錄150篇，獲國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目20項(xiàng)，獲中華醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)1項(xiàng)，江蘇省科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)2項(xiàng)，華夏醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)1項(xiàng)，江蘇醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)3項(xiàng)，江蘇省醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)3項(xiàng)。 　　消化科現(xiàn)有7個(gè)亞專(zhuān)科，分別為消化道早癌、消化道瘺、膽胰疾病、炎癥性腸病、胃腸動(dòng)力、消化道出血及門(mén)脈高壓、幽門(mén)螺桿菌和消化道微生態(tài)。 　　目前科室開(kāi)展的專(zhuān)業(yè)特色及相關(guān)技術(shù)，包括： 　　1）消化道早癌診斷和治療：是國(guó)內(nèi)較早開(kāi)展ESD、ESE、EFR技術(shù)的單位之一，結(jié)合衛(wèi)生部食管癌早診早治中央財(cái)政專(zhuān)項(xiàng)資助普查項(xiàng)目，在江蘇以及鄰近省開(kāi)展早期食管癌、胃癌的篩查和NBI等電子染色檢查，近年來(lái)發(fā)現(xiàn)大量早期消化道癌前病變和早癌，并接受ESD等治療，每年完成ESD病人1000余例。2015年成立“江蘇省早癌篩查中心”，2016年成立“南京醫(yī)科大學(xué)早癌診治中心”。通過(guò)多年的研究，在消化道早癌的篩查、診斷和治療方面已形成了自己的特色，兩個(gè)“中心”的成立，更使早癌的研究得到全方位的提升。 　　2）消化道瘺的封堵治療：自主發(fā)明消化道瘺封堵器（中國(guó)、美國(guó)、歐洲專(zhuān)利），成功封堵數(shù)十例慢性消化道瘺患者，病人來(lái)自全國(guó)各地，來(lái)自重慶的蔣先生，食管氣管瘺封堵成功后即能經(jīng)口進(jìn)食，為此捐贈(zèng)給醫(yī)院100萬(wàn)元。 　　3）消化道出血止血治療：該科在省內(nèi)治療量最多。 　　4）炎癥性腸病 ：建立以“膠囊內(nèi)鏡+小腸鏡”為核心的小腸疾病優(yōu)化診斷方案，膠囊內(nèi)鏡、單氣囊小腸鏡及小腸CT造影在小腸疾病診治中的優(yōu)化選擇”獲2015年衛(wèi)計(jì)委新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)?！按趴啬z囊內(nèi)鏡”已在消化科投入使用。 　　5）胃腸動(dòng)力：胃腸動(dòng)力中心常規(guī)開(kāi)展十余項(xiàng)診療項(xiàng)目。由該科成功研制的便攜式生物反饋治療儀（已獲國(guó)家專(zhuān)利）并成為科室技術(shù)特色。開(kāi)展了以Cajal細(xì)胞為切入點(diǎn)的胃腸動(dòng)力與功能障礙性疾病發(fā)病機(jī)理的系列研究，達(dá)國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。 　　6) 幽門(mén)螺桿菌和胃腸道微生態(tài)：建立幽門(mén)螺桿菌個(gè)體化治療，依據(jù)HP分離培養(yǎng)、抗生素敏感試驗(yàn)，耐藥基因及宿主PPI代謝型診斷，制定相應(yīng)的臨床用藥方案。獲得2018年中華醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)、2020江蘇省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)各1項(xiàng)。該科在省內(nèi)率先開(kāi)展腸道菌群活性代謝檢測(cè)，研發(fā)擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的全自動(dòng)糞菌分離系統(tǒng)，能體外模擬腸道微生物體發(fā)酵；該系統(tǒng)能夠全面檢測(cè)腸道菌群的代謝能力，包括短鏈脂肪酸、發(fā)酵氣體及產(chǎn)氣量，可評(píng)估多種傳統(tǒng)膳食組分對(duì)健康人群和代謝綜合征患者的腸道微生物代謝與功能的影響。 　　7）內(nèi)鏡特色技術(shù)：多年來(lái)開(kāi)展ERCP、ESD、EUS-FNA、內(nèi)鏡下止血術(shù)、POEM、急慢性闌尾炎內(nèi)鏡下治療術(shù)，內(nèi)鏡下胃造瘺術(shù)，各種良惡性消化道狹窄的治療，消化道瘺及穿孔的OTSC、over- stitch修補(bǔ)縫合術(shù), 胃食管反流病的射頻治療、縮窄術(shù)等，已形成該科特色。