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甲溝炎
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不限
付思祺
副主任醫(yī)師
湘雅二醫(yī)院? 皮膚科
疤痕 1票
擅長(zhǎng):脫發(fā)疾病診治,毛發(fā)移植,瘢痕及瘢痕疙瘩的診治,皮膚腫瘤外科,腋臭治療,面部整形,美容注射
專業(yè)方向:
皮膚美容
主觀療效:暫無統(tǒng)計(jì)
態(tài)度:暫無統(tǒng)計(jì)
在線問診:
39元起
預(yù)約掛號(hào):
未開通
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暫無
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甲溝炎科普知識(shí)
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足趾嵌甲伴甲溝炎手術(shù)須知、注意事項(xiàng)及預(yù)防措施
嵌甲是趾甲板外緣或內(nèi)緣或側(cè)角嵌入甲溝皮膚,引起局部疼痛,當(dāng)甲緣穿破皮膚時(shí)細(xì)菌侵入可導(dǎo)致甲溝炎。修剪趾甲不當(dāng)為其中的原因之一。臨床上,將甲溝炎分為三期:1期(炎癥期):表現(xiàn)為患甲側(cè)方甲皺襞出現(xiàn)輕度紅腫、疼痛。2期(膿腫期):由炎癥期發(fā)展而來,此時(shí)局部紅腫、多汗、壓痛加劇,兩側(cè)甲皺襞腫脹高出甲板側(cè)緣,且開始有滲液流出。流出液為稀薄、粘稠的血清樣分泌物,引流不暢會(huì)引起感染迅速形成,分泌物變?yōu)槟撔圆⒂谐粑??;颊叽藭r(shí)行走困難,幾乎不能穿鞋。3期(肉芽形成期):肉芽組織覆蓋于側(cè)方甲皺襞,妨礙引流物的流出。若患者不能及時(shí)治療,增生的甲上皮將覆蓋肉芽邊緣,若引流不暢,使炎癥向深部蔓延擴(kuò)散。(一)手術(shù)方法(1)對(duì)1期(炎癥期)患者治療:將甲板側(cè)緣自側(cè)方甲皺襞皮膚內(nèi)部分掀起,用不吸水的棉墊塞入甲角處,將趾甲輕輕墊起,涂抹百多邦軟膏,一般2~3周取得滿意效果。(2)對(duì)2期(膿腫期)和3期(肉芽形成期)患者治療:建議手術(shù)治療,采用局麻下保留甲皺襞的部分甲板甲基質(zhì)(甲根)切除術(shù)(如下-左圖),徹底止血,涂抹百多邦,無菌紗布環(huán)形加壓包扎,手術(shù)后48小時(shí)內(nèi)一般不需要更換無菌紗布。一般3周左右取得滿意效果(如下-右圖)。(二)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)(1)甲溝炎本身就是感染傷口,手術(shù)后傷口感染可能會(huì)加重。(2)術(shù)后若處理不當(dāng),嵌甲甲溝炎會(huì)復(fù)發(fā)。1、常規(guī)按說明書口服頭孢類或青霉素類抗生素。2、術(shù)后抬高患肢48小時(shí),1周內(nèi)盡量少走路,少活動(dòng),避免緊俏的鞋子,建議穿涼鞋或棉拖,以后要穿寬松的鞋。3、每2~3天換藥1次,每次換藥用碘伏和酒精消毒,涂抹百多邦軟膏,殺菌紗布加壓包扎傷口,一般2~4周傷口愈合,取得滿意效果。1、嵌甲是甲溝炎的常見原因,故要穿合適的鞋子,不要使之過緊,以防發(fā)生嵌甲癥。2、正確修剪趾甲,以防修甲不當(dāng)損傷甲緣而引發(fā)甲溝炎。正確的修甲方法是將甲板的遠(yuǎn)側(cè)邊緣剪成直角,以確保趾甲成方形,兩角突出于甲皺襞的遠(yuǎn)端。1、本康復(fù)計(jì)劃僅適用于在山東大學(xué)第二醫(yī)院手足外科進(jìn)行手術(shù)治療的甲溝炎患者。2、本康復(fù)計(jì)劃最終解釋權(quán)歸山東大學(xué)第二醫(yī)院手足外科。
李秀存醫(yī)生的科普號(hào)
甲溝炎患者術(shù)前必讀的注意事項(xiàng)
1、術(shù)前3天每天使用碘伏浸泡患趾/指,注意是浸泡,不是涂抹,可以使用干凈的小杯子倒入碘伏,然后將患趾/指沒入碘伏中,時(shí)間為5分鐘,然后用干凈毛巾擦干后,涂上大約一張紙厚度的百多邦藥膏或者復(fù)方多粘菌素B軟膏,每天碘伏浸泡兩次,每次碘伏浸泡完均涂上上述藥膏(藥膏選擇1種即可)。2、術(shù)前自行準(zhǔn)備拖鞋一雙,術(shù)后即使用。3、疼痛較敏感者術(shù)前請(qǐng)找醫(yī)生開具止痛藥物,或自行準(zhǔn)備止痛藥物。一些止痛藥物可能會(huì)引起過敏反應(yīng),甚至較重,有過敏史者務(wù)必向醫(yī)生說明?;前愤^敏史的患者不可使用塞來昔布進(jìn)行止痛。4、術(shù)后根據(jù)疼痛情況服用止痛藥物。5、手術(shù)當(dāng)日適當(dāng)進(jìn)食,避免空腹。6、如術(shù)前有突發(fā)的情況,如發(fā)生感冒、例假等,應(yīng)推遲手術(shù)。7、術(shù)后2周內(nèi)盡量平躺,務(wù)必提前安排好時(shí)間。
南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬金陵醫(yī)院皮膚科科普號(hào)
甲溝炎反復(fù)發(fā)作原來和這個(gè)習(xí)慣有關(guān)!
潘廷猛醫(yī)生的科普號(hào)