耳鼻咽喉—頭頸外科

今天我想和大家談?wù)劼钥人耘c鼻部炎癥。數(shù)年前有兩個女領(lǐng)導(dǎo)因為長期咳嗽而就診，當初大家對這個疾病的認識很不到位，幾乎沒有什么好的解決辦法，后來我注意收集并查閱相關(guān)資料，經(jīng)過臨床實踐效果好，現(xiàn)分享給大家?？人源蠹叶贾?，但什么是慢性咳嗽呢？慢性咳嗽是指持續(xù)時間超過3周的反復(fù)發(fā)作的咳嗽，具體標準是: ①咳嗽癥狀≥3 周; ②咳嗽是現(xiàn)存惟一的癥狀; ③不伴有咯血; ④已排除咳嗽相關(guān)的慢性呼吸系統(tǒng)疾病; ⑤X 線胸片難以確診; ⑥咳痰或無痰。統(tǒng)計顯示有40%的人曾經(jīng)遭受過慢性咳嗽，女性比男性多見。為什么會出現(xiàn)慢性咳嗽呢？原因很多，除肺部本身的疾病以外，第一位原因就是鼻部疾病，第二位原因是胃食管咽喉返流（這個原因經(jīng)常被忽略、遺漏、不重視，事實上，根據(jù)最近的全國多中心大樣本調(diào)查，多達10-13%的耳鼻咽喉科門診患者存在胃咽喉返流的癥狀。望引起重視）。引起慢性咳嗽的鼻部疾病中主要是鼻部炎癥。鼻部炎癥為什么會引起慢性咳嗽呢？咳嗽要發(fā)生就必須要觸發(fā)咳嗽感受器才行，而咳嗽感受器廣泛分布在上、下呼吸道(直到終末支氣管)、鼻竇、角膜、心包膜、膈，食管、胃、外耳道、鼓膜等處，其中以喉部和氣管(特別是氣管隆凸)的咳嗽感受器最敏感，但要注意到，鼻部也有較多的咳嗽感受器存在（鼻部存在與下呼吸道源性咳嗽相同的神經(jīng)肽和神經(jīng)遞質(zhì)）。同時，鼻腔每天要產(chǎn)生約20-40ml分泌物（到哪里去了呢？大部分被吞咽了），炎癥時分泌物還會增加（可能往后鼻孔倒流，到咽喉部甚至氣管，會感覺到有東西從鼻腔掉入咽喉部，感覺有小蟲子在鼻咽部爬動，頻繁擤鼻、清嗓），此時，鼻部也具有同下呼吸道相似的產(chǎn)生咳嗽的炎癥反應(yīng)（感染、變態(tài)反應(yīng)等因素）。所以，鼻部炎癥時，炎癥因素的直接刺激和分泌物本身就可觸發(fā)咳嗽感受器，引起咳嗽。這是慢性咳嗽的一個重要原因。鼻部粘膜的感染、過敏反應(yīng)可以直接累及下呼吸道（鼻--鼻竇支氣管綜合征）；鼻部炎癥時產(chǎn)生的分泌物會到達下呼吸道，引起下呼吸道的炎癥；鼻部炎癥時大多伴有鼻阻，此時睡眠時會張口呼吸，鼻腔生理功能失效，導(dǎo)致下呼吸道炎癥。所以鼻部炎癥時可以通過影響下呼吸道而引起慢性咳嗽，此為慢性咳嗽的另一個重要原因。鼻部炎癥可以導(dǎo)致鼻部感覺神經(jīng)激活，引起咳嗽反射超敏化（在這種狀態(tài)下咳嗽反射很容易被誘發(fā)，只需要低強度刺激就可誘發(fā)咳嗽或者普通強度的刺激可誘發(fā)加倍的咳嗽），通過增加刺激的效率來觸發(fā)咳嗽。比較典型的就是過敏性鼻炎患者的咳嗽反射更敏感。臨床實踐中，慢性咳嗽時一般如何辦呢？建議分步進行：首先判斷是否存在哮喘，如果是則呼吸科就診；然后看是否存在過敏性鼻炎，如果是則按照過敏性鼻炎治療（鼻腔局部噴激素，口服或鼻腔局部使用抗組胺、白三烯藥物，加用粘液促排劑）；再看是否存在胃食管、咽喉返流，如果是則消化科就診；如果鼻部存在有打鼾、扁桃體腺樣體肥大、竇口鼻道復(fù)合體結(jié)構(gòu)異常、鼻中隔偏曲、鼻息肉、聲帶息肉、呼吸道異物等結(jié)構(gòu)、器質(zhì)性疾病，則手術(shù)；如果存在慢性鼻-鼻竇炎，則可手術(shù)或藥物治療，包括①手術(shù); ②呋麻滴鼻液，3～5 天 ,不超過1 周; ③鼻腔局部糖皮質(zhì)激素;④鼻腔局部或口服抗組胺、白三烯藥物; ⑤粘液促排劑；⑥抗感染治療；⑦鼻腔沖洗。如果有心因性疾病，則心理門診就診；如果什么都是否定的，則可以到呼吸科就診，或者予以以下措施： 喝水，一小勺冷水，抑制咳嗽； 清嗓直到喝到水為止； 霧化吸入，一天2-3次； 床頭抬高睡覺； 減肥； 改變飲食習(xí)慣，減少胃食管咽喉返流； 避免過敏原或咳嗽的促發(fā)因素； 免疫調(diào)節(jié)劑； 中醫(yī)中藥、藏藥。本文系鄧安春醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（pirinnaturalssoapandspa.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

為什么會產(chǎn)生咽喉炎呢？聲帶小結(jié)、息肉又是怎樣產(chǎn)生的？雞鳴、犬吠聲音特別宏亮、持久且穿透力強，而許多人卻不能，這又是為什么呢？關(guān)鍵在于發(fā)音時構(gòu)建的共鳴腔較小，聲音缺乏共鳴。從臨床和訓(xùn)練中發(fā)現(xiàn)，造成用嗓不當?shù)闹饕蚴恰皵D卡”，即發(fā)音時由于喉肌過于緊張用力，喉頭上提，造成舌骨與甲狀軟骨擠壓，構(gòu)成氣道堵塞和對聲帶的擠迫。長期發(fā)音不正確，就會引起炎癥、聲帶疲勞、閉合不良等，藥物無法根治；如果過度用嗓，就會出現(xiàn)聲帶小結(jié)、息肉等；小結(jié)可藥物治療，息肉也可手術(shù)切除，多數(shù)人也能恢復(fù)正常發(fā)音，但只是治標沒治本，大量用嗓，仍會復(fù)發(fā)。掌握正確的發(fā)音方法是治本的關(guān)鍵。所謂發(fā)音矯治，就是打開喉腔，消除擠卡，矯正發(fā)音時不正確的姿勢和狀態(tài)，從而建立起科學(xué)有效的發(fā)音機制。咽音發(fā)聲法即是根據(jù)這一原理從解剖學(xué)和生理學(xué)入手來訓(xùn)練和矯正發(fā)音的。咽音的要點是要放松喉嚨，擴大共鳴腔，打開“擠卡”，自然下降喉頭，內(nèi)縮下頜骨，以腹部丹田之氣發(fā)音。首先，要學(xué)會放松喉肌。將原來處于主動運動的舌、下巴、口咽肌肉的運動變主動為被動（即保持高度自然放松），讓舌骨與會厭軟骨之間有一定間隙（此時喉頭自然下降），這樣做的好處是聲帶不易勞累。要做這一點，可從以下幾個方法來輔助練習(xí)：⒈放松下巴：將注意力放到上頜后磨牙，輕輕甩動下巴，至感覺下巴不存在一樣，注意下巴不能主動用力，要保持高度放松。⒉放松舌頭：在放松下巴基礎(chǔ)上伸舌，輕輕甩動下巴同時甩動舌頭。舌頭要高度放松。真正放松時，舌尖、舌中部除了被動甩動外，不能有如卷動、起伏等動作，不容易練，真正放松時，可輕易不用力地實現(xiàn)將舌頭甩至左右臉頰。大聲說話時，保持下巴、舌頭高度放松，才能保證喉肌放松而不至于被壓迫、牽扯導(dǎo)致喉部緊張。其次，要構(gòu)建大的共鳴腔。⒈為了避免下巴主動用力擠壓聲帶，需利用后頸肌抬升上頜及個頭顱，下巴注意自然放松內(nèi)收，同時鼻咽腔提升拉長，還可進一步利用鼻竇、額竇以增大共鳴腔。⒉趁抬升上頜之機，舌根自然外移 (不能主動用力) ，一可讓喉頭自然下降，增加喉咽長度，二可使口咽寬度增加，讓鼻咽、口咽、喉咽形成一個長而寬而直的共鳴腔。再次，要注意發(fā)音力量的來源，不是聲帶的被動擠壓，而是利用丹田之氣，實現(xiàn)吸氣狀態(tài)時的呼氣發(fā)音，使發(fā)音輕松而長久。伴隨收腹的動作，可把氣體自然吸入肺中(胸、肩均放松)，由于共鳴腔已架好，含有聲帶部位的喉頭此時為自然的輕松狀態(tài)。當與呼吸有關(guān)的肌肉保持吸氣狀態(tài)時，呼氣發(fā)音時氣流將緩緩?fù)ㄟ^聲帶，這樣才能以短氣息發(fā)長音；氣流將緩緩?fù)ㄟ^沖擊聲帶時自然發(fā)聲（聲帶不會累），由于共鳴腔已很大，所以聲音會很大，且有較強的穿透力，由于身體有關(guān)結(jié)構(gòu)處于吸氣狀態(tài)，氣流不會一下子跑出去，因此一口氣可以輕松說或唱較長時間。長期這樣練習(xí)，咽喉炎也可自然消除。對于長期有不正確發(fā)音的人來說，要改變幾十年的習(xí)慣是非常困難的，但也只有改變才能達到治本的目的；同時對于一般人來說，咽壁肌肉、后頸肌缺乏較強的能力，不易架好大的共鳴腔。為做好這一點，按上述要求做好動作，有聲練習(xí)發(fā)“嗬”“hair(英語發(fā)音)”能有較大的幫助。真正練習(xí)好咽音，難度相當大，方法有多種，需要將各個復(fù)雜動作先分解為若干個小動作，練得習(xí)慣了，再綜合，應(yīng)在專業(yè)人士指導(dǎo)下進行訓(xùn)練。已出現(xiàn)嚴重問題的朋友應(yīng)盡可能去找相關(guān)嗓音訓(xùn)練專家治療而不可簡單盲目地仿效練習(xí)，以免因練錯而導(dǎo)致病情加重?？梢詤⒖纪ㄟ^如下一些輔助訓(xùn)練達到這些目的。一、無聲練習(xí)：分解動作： ⑴張嘴吸氣練習(xí)：食指、拇指輕扶下巴，上頜張開，下頜自然內(nèi)縮，眼望天花，舌尖頂下齦，盡力張大嘴，深吸氣，再閉合； ⑵伸舌練習(xí)：手握甲狀軟骨與舌骨之間間隙，張大嘴深吸氣，做伸舌動作(或舌尖頂下齦)； ⑶甩下巴練習(xí)：放松，以頸椎為中心，甩下巴，盡力伸出舌頭； ⑷狗喘氣：深吸氣，吐舌，學(xué)狗喘氣，(速度可稍慢) ⑸擴胸收腹練習(xí)：(全動作)深吸氣，擴胸，收腹，右手握甲狀軟骨，盡力吐舌，重復(fù)吸氣練習(xí)；二、有聲練習(xí)：張大嘴，深吸氣過程發(fā)“吆”音，收腹，不用吐舌，再練“嗬”或“咳”，或發(fā)：“吆，你來!”三、平時休息時，可練習(xí)嘆氣→甩下頜，嘴吸氣等練習(xí)。練習(xí)：咽音的關(guān)鍵動作：①利用平時少用的后頸肌、咽壁肌肉（通過訓(xùn)練可加強它們的能力），用后頸肌抬高上頜以及整個頭顱，（此時下巴會自然放松內(nèi)收，注意不能主動用力，不能向下）；②同時，舌根自然（不用力）往外移，喉頭可自然下降；③同時伴隨的收腹動作（氣聚丹田）。④依次發(fā)“嗬”和“hair”音，反復(fù)重復(fù)，相當于。實現(xiàn)方法：1.放松下巴：利用后頸肌力量抬高上頜及整個頭顱，下巴放松，注意不能用力往下，而是讓它自然往里收。反復(fù)練習(xí)。2.放松舌頭讓舌根往外移：以舌尖抵下齒，可讓其卷起再放平，依次發(fā)“嗬”和“hair”音，反復(fù)重復(fù)，注意，發(fā)音不能在口，應(yīng)在咽喉，盡量不讓聲音從口中出來，而應(yīng)保持在整個共鳴腔中回蕩，通過鼻咽、口咽、喉咽及鼻額竇往外傳音。為了讓舌頭放松自然地將舌根往外移，也可將舌頭盡力伸出口外，發(fā)“嗬”和“hair”音。 唱歌與我們平時里發(fā)音是不同的。 我們平日里發(fā)音只是簡單地將聲帶拉緊，這是因為，說話的要求與唱歌的要求是不同的。如果不掌握正確的方法，在唱歌時候，要將聲帶發(fā)揮到極限，就必需用加大氣流的辦法，使聲帶產(chǎn)生劇烈震動。可想而知，經(jīng)常這樣做，那么聲帶是受不了的，時間長了，會感覺到嗓子難受，有可能會產(chǎn)生病變。如果一個歌唱演員像這樣子唱下去，那樣的話，不出幾天就會受不了的。 其實，正確的發(fā)音方法應(yīng)是不使嗓子過度疲勞。就是使用“咽聲”。所謂“咽聲”法就是在發(fā)高音的時候，將咽腔調(diào)節(jié)的又細又長，這時候，聲帶反而減弱，只是發(fā)風(fēng)音，使其在咽腔內(nèi)產(chǎn)生強大的共鳴，從而使音量得到提高歌唱發(fā)聲的基礎(chǔ)知識與訓(xùn)練方法 一、 歌唱發(fā)聲器官的組成 聲音的形成是發(fā)聲器官協(xié)調(diào)工作產(chǎn)生的生理現(xiàn)象，這個現(xiàn)象的產(chǎn)生是氣息運動和聲帶振動所形成的物理現(xiàn)象，但歌唱的發(fā)聲運動又和我們平時說話的發(fā)聲有所不同，因而歌唱發(fā)聲又是一個物理的聲學(xué)、音響學(xué)現(xiàn)象。而進行歌唱藝術(shù)實踐又是一個復(fù)雜豐富的心理活動過程，因此我們的歌唱運動可以說是生理、物理、心理“三位一體”的行為。 歌唱的發(fā)聲器官是由呼吸器官、發(fā)音器官、共鳴器官和咬字器官四個部分組成， 它們是歌唱發(fā)聲的全部物質(zhì)基礎(chǔ)，是歌唱發(fā)聲運動中的主要功能系統(tǒng)。 1、 呼吸器官 呼吸器官，即“源”動力，是由口、鼻、咽喉、氣管、支氣管、肺臟以及胸腔、膈?。ㄓ址Q橫膈膜）、腹肌等組成。氣息從鼻、口吸入，經(jīng)過咽、喉、氣管、支氣管，分布到左右肺葉的肺氣泡之中（肺中由兩個葉狀的海綿組織的風(fēng)箱構(gòu)成，它包含了許許多多裝氣的小氣泡）；然后經(jīng)過相反的方向，從肺的出口處分支的氣管（支氣管）將氣息匯集到兩面三刀個大氣管，最后形成一個氣管，再經(jīng)過咽喉從口、鼻呼出。與呼吸系統(tǒng)相關(guān)的各肌肉群，他們的運動也關(guān)系到呼吸的能力，是歌唱“源”的動力和能量的保證。 我們?nèi)粘５暮粑容^平靜，比較淺，用不著使用全部的肺活量，但歌唱時的呼吸運動就不同了，吸氣動作很快，呼氣動作很慢。如果遇上較長的樂句，氣息就必須堅持住。而一首歌曲的高、低、強、弱、頓挫、抑揚變化，也全靠吸氣、呼氣肌肉群的堅強和靈活的運動才能完成。 2、 發(fā)聲器官 發(fā)聲器官，即發(fā)出聲音的器官。它包括喉頭、聲帶。 喉頭是一個精巧的小室，位于頸前正中部，由軟骨、韌帶等肌肉組成。 聲帶位于喉頭的中間，是兩片呈水平狀左右并列的、對稱的又富有彈性的白色韌帶，性質(zhì)非常堅實。聲帶的中間又稱聲門，聲帶是靠喉頭內(nèi)的軟骨和肌肉得到調(diào)節(jié)的。吸氣時兩聲帶分離，聲門開啟，吸入氣息；發(fā)聲時，兩聲帶靠攏閉合發(fā)生聲音。聲帶在不發(fā)出聲音的時候是放松并張開的，以便使氣息順利通過。聲帶發(fā)聲，一部分是自身機能，一部分是依靠聲帶周邊的肌肉群協(xié)助進行發(fā)聲運動。 我們在聲樂訓(xùn)練的時候，應(yīng)該充分注意到這些肌肉群的功能作用，合理地運用它們，養(yǎng)成良好的習(xí)慣，避免在不正確的發(fā)聲習(xí)慣下唱壞了嗓子。還有喉嚨的上部與舌根之間，有一個很重要的軟骨，叫會厭。會厭的功能有兩個方面，一是起到聲門的保護作用，當我們吞咽食物和飲水的時候，它本能地自動蓋住氣管，讓食物通過時避免進入氣管，我們往往有時不小心喝水“嗆”了氣，就是會厭動作不協(xié)調(diào)所致。第二個作用是歌唱的時候，會厭豎起，形成通道讓聲音流暢地輸出。 3、 共鳴器官 人體的共鳴器官主要有胸腔、口腔和頭腔三大共鳴腔體。胸腔包括喉頭以下的氣管、支氣管和整個肺部?？谇话ê?、咽腔及口腔。頭腔包括鼻腔、上頜竇、額竇、蝶竇等。在歌唱中，由于音商的不同，使用這些共鳴腔的比例是有所不同的。 一般來說，唱低音時，胸腔共鳴發(fā)揮最大，唱中音時口腔共鳴應(yīng)用較多，而唱高音時主要是靠頭腔鳴發(fā)揮作用了。如果我們能正確、合理地運用好這些共鳴腔體， 并相互協(xié)調(diào)配合好，那我閃就能獲得圓潤、悅耳、豐滿、動聽的歌聲。 4、 咬字吐字器官 咬字吐字器官（即語言器官）包括唇、舌、牙齒和上腭等。這些器官活動時的位置和不同的著力部位，形成了輔音和元音（即語言）。發(fā)聲歌唱時，咬字、吐字器官各組成部分的動作比平時說話要更加敏捷而夸張。敏捷是為了使咬字準確清晰，夸張是為了使美化的元音或韻母通暢地引長發(fā)揮。所以語言器官是我們在吐字咬字時的物質(zhì)基礎(chǔ)，也是我們學(xué)習(xí)吐字咬字時出聲、引長和歸韻的重要器官。聲音是歌唱的基礎(chǔ)，要訓(xùn)練好聲音進行歌唱，首先要了解所參與發(fā)聲器官的構(gòu)造和作用。歌唱運動的感覺遠不如看得見、摸得著的如鋼琴、小提琴訓(xùn)練那樣的肌體運動來得容易，這就要求我們每個歌唱者要有敏銳的自我感覺，并在專業(yè)聲樂教師的指導(dǎo)下反復(fù)訓(xùn)練，以形成條件反射去斷定自己的聲音是否正確，是否符合 聲器官運動的基本規(guī)律。還有一點要指出的是，上述各部分器官及它們的運動形式是歌唱的生理學(xué)為基礎(chǔ)，而這些器官的協(xié)調(diào)活動，則是在人體神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)與支配下完成的。任何身體的運動都受到心理的指揮或暗示，歌唱者的意志、情感、愿望及舞臺感覺等等，很大一部分與心理的因素有關(guān)，有時候心理的制約因素甚至比發(fā)聲技術(shù)更重要地左右著我們的訓(xùn)練，我們應(yīng)該充分注意到心理的重要性，當我們在歌唱時，尤其在臺上表演時，則需將注意力集中在歌曲的內(nèi)容與情感上，以情帶聲，而不要把注意力分散在具體器官的位置及活動狀態(tài)上。==================================================練自己的肺活量，多游泳，多跑步！多看一些音樂錄影帶，看一下其他歌手唱歌時的口型，多模仿！多唱，多練最好找一個專業(yè)的老師，指導(dǎo)一下，才不會誤入歧途，不會把聲帶損害，要注意唱歌時不要多用自己的聲帶，要讓自己的聲音傳的遠而穩(wěn)，注意運用氣息，否則會使聲帶生繭 歌唱是一門藝術(shù)，要想提高兒童表現(xiàn)歌曲的能力，應(yīng)給予他們唱歌技巧的訓(xùn)練，訓(xùn)練的內(nèi)容包括：唱歌的姿勢、呼吸、發(fā)聲和咬字等各方面的要求。 一、唱歌的姿勢 正確的唱歌姿勢，不僅是歌唱者良好的心態(tài)的表現(xiàn)，而且還關(guān)系到氣息的運用，共鳴的調(diào)節(jié)以及歌唱的效果，在訓(xùn)練時，應(yīng)讓學(xué)生養(yǎng)成良好的演唱習(xí)慣，做到兩眼平視有神，下頜內(nèi)收，頸直不緊張，脊柱挺直，小腹微收，腰部穩(wěn)定。 二、唱歌中的呼吸 首先是吸氣，在做呼吸練習(xí)時，先做好正確的演唱姿勢，保持腰挺直，胸肩松寬，頭自如，眼望遠處，從內(nèi)心到面的表情都充滿情意，然后，“痛快地嘆一口氣”使胸部放松，吸氣時，口腔稍打開，硬軟腭提起，并與提眉動作配合，很興奮地以后腰為主，將腰圍向外松張，讓氣自然地，流暢地“流進”使腰、后背都有“氣感”，胸部也就自然有了寬闊的感覺，比如用“打呵欠”去感覺以上動作。 但呼氣時不準過深，否則使胸、腹部僵硬，影響發(fā)聲的靈活和音高的準確，吸氣時不要有聲響，反之不僅影響歌唱的藝術(shù)效果，還會使吸氣不易深沉，影響氣息的支持，所以，在日常生活中要養(yǎng)成兩肋擴張，小腹微收的習(xí)慣。 三、發(fā)聲練習(xí)是歌唱發(fā)聲的一種綜合性基本技能的訓(xùn)練，學(xué)習(xí)唱歌必須以最基本的發(fā)聲練習(xí)開始。 1、做獲得氣息支點的練習(xí)，體會吸與聲的配合，利用科學(xué)的哼唱方法，體會并調(diào)節(jié)自己的歌唱共鳴。 2、學(xué)會張開嘴巴唱歌，上下齒松開，有下巴松松的“掉下來的感覺”舌尖松松地抵下牙。 3、唱八度音程時，從低到高，母音不斷裂連起來唱，口咽腔同時從小到大張開。 4、氣息通暢的配合，發(fā)出圓潤通暢自如的聲音。 四、咬字、吐字準確、清晰 發(fā)音練習(xí)的目的，歸根到底是為了更完善地演唱歌曲，所以必須要注意咬字、吐字的清晰，正確地掌握語言的回聲，明確漢字語言的結(jié)構(gòu)規(guī)律，將歌曲曲調(diào)與咬字吐字結(jié)合起來練習(xí)。練唱時，將每個字按照出聲引長歸韻的咬字方法，先念幾遍，再結(jié)合發(fā)聲練習(xí)，以字帶聲，力求做到字正腔圓，聲情并茂，演唱時發(fā)元音的著力點，應(yīng)盡量接近聲區(qū)的集中點，使三個聲區(qū)的共鳴得到銜接和靈活調(diào)整。 歌唱藝術(shù)是聲音與文學(xué)相結(jié)合的藝術(shù)，我們唱好歌曲，不能只講聲音，不講感情，反之也不行，我們應(yīng)對歌曲的思想內(nèi)容、表現(xiàn)手法以及詞曲作者、歌曲的時代背景，有個全面的了解和分析，再進行適當?shù)奶幚恚迅枨乃囆g(shù)形象準確完整地再現(xiàn)出來，達到以情帶聲，聲情并茂。 怎樣唱歌 一、氣息 說道這個話題，就有些茫然，因為這是最不好用言語表達的東西。我在唱歌之前，練美聲兩年，給我的感悟很深，氣息基礎(chǔ)對我的幫助很大。一般沒有學(xué)過聲樂的人發(fā)聲很平，就用平常說話的位置（嗓子）發(fā)音，我們叫它聲音發(fā)“白”，沒有色彩、沒有過濾。以下我就表述一下美聲練聲的方法。 聲音應(yīng)該以小腹為根源，想象聲音透過后脊梁，到腦后，到口腔后根，整個聲音應(yīng)是豎立的，靠后的。請找一找這樣的感覺：你大口咬一口蘋果，露出上牙齒，在一口咬下去的同時，發(fā)出“嗯”的聲音，感覺聲音在口腔后部和鼻腔上部的位置，這就是美聲發(fā)聲的一個共鳴點。接下來把氣息下沉，小腹膨脹，稍在小腹用力一頂，在剛才的位置發(fā)聲，男聲喉結(jié)壓下，女聲多注重聲音在腦后靠上的位置，你會發(fā)現(xiàn)聲音比以前要大多了。經(jīng)常靠墻練習(xí)有助于發(fā)聲，因為靠墻可以接觸你的后脊梁，讓你更容易找到感覺，并且胸腔的共鳴能和墻產(chǎn)生共振，讓你更容易找到胸腔共鳴的感覺。先從“米～媽”的練習(xí)開始，逐步升高，有助于練習(xí)高音氣息；再從高往低練習(xí)，這樣反復(fù)，總有一天你會找到感覺的。美聲講究“通透”，經(jīng)常想象自己的聲音是豎立的，而不是扁平的；另外還講究的是“共鳴”，聲音通過胸腔或胸腔以上的共鳴后，會很圓潤、飽滿。要體會共鳴，你可以這樣做：閉上嘴巴，發(fā)出“嗯”的音，稍帶點深情的感覺，“嗯”的長一點，會感覺頭和胸前在震動，如果氣息好，這種共鳴會給你的聲音添色不少。仔細聽聽一些高大的美國人講話，就會知道什么叫胸腔共鳴了（外國人的胸腔結(jié)構(gòu)更容易產(chǎn)生共鳴）。 另外我還要提到的是肺活量，歌手演唱需要較大的肺活量，比如一些很長、不換氣的某句旋律，可不要唱完以后面紅耳赤、只喘粗氣。肺活量要經(jīng)常鍛煉身體才能保持。還有就是掌握一定的技巧可以彌補一些肺活量不足的現(xiàn)象。首先就要練氣息，好的發(fā)聲方法它能很好的控制聲音通過嗓門的流量，比如唱到“……不怕你背叛我……”這一句時，氣息不穩(wěn)的歌手可能一下就把“怕”字的音以爆破的方式唱出來，一下就把本來肺活量不足的氣放跑了，如果后面有不換氣的長句不把他憋死才怪。而氣息功底好的歌手能控制這些爆音的流量，演唱時話筒也不會出現(xiàn)一些撲聲。所以我建議大家練聲的時候嘴前放一盞蠟燭，盡量練聲時保持蠟燭不搖晃吧！這樣你的氣就會保持在你的體內(nèi)長一些時間。想想你是一直往外呼氣堅持得久還是憋住不出氣保持得久呢？當然這還需要歌手要放松，不要緊張，一緊張，心臟跳動加快，你的氣息就更穩(wěn)不住了 這里我只能講這么多，這些是要靠感悟的。不過我要提醒的是，練聲是演唱流行歌曲基礎(chǔ)，千萬不要用練聲的方法直白的演繹流行歌，那樣就過于做作，就會像閻維文唱“一無所有”。 關(guān)于流行歌曲的用嗓，我的觀點是只要符合歌曲意境，要喊要破也未嘗不可，但這些都是美聲中絕對禁止的，所以我們要取長補短，因為我們不是為了唱美聲而練美聲，我們是為了唱好通俗才練美聲，就像武術(shù)要練馬步一樣，你見過打架的時候蹲著馬步打的嗎？ 有朋友說這樣的表述很難理解，要我說說流行歌手里誰的氣息很通透，就照著感覺去學(xué)更容易領(lǐng)悟，這也是一個有效的方法。個人認為，女歌手你們就多聽一下“張惠妹”的吧，她可是天生通透的氣息；男歌手就多揣摩一下“滿文軍”的吧，他可是真正靠氣息在唱歌的，另外，張學(xué)友的氣息很好，但對于教學(xué)，滿文軍更適合 二、高音 這是朋友們最喜歡問的一個問題，用他們的話，因為高音“夠拽”，呵呵！再次補充一下，好的演唱要綜合很多方面，不能說高音越高就是唱得越好。確實，很好的高音能給歌曲的高潮部分增添渲染力，但奉勸朋友們不要只知道高音的價值而忽略中低音，其實飽滿的中低音也很有感染力 唱高音的時候，氣息一定是以小腹、丹田為根基的，京腔講究“丹田氣”也是指的這種發(fā)聲位置。 找找感覺1：如果你是一個女孩，鞋子上突然有一只老鼠，你會怎樣？估計會“啊～”的一聲長鳴，并且還有“假聲”的發(fā)聲位置。等你平靜之后，你在“啊～”一下看，大多數(shù)再也“啊”不上去了。為何？因為你收到驚嚇的的那一刻，你的小腹在緊張，（想想被驚嚇的感覺，是不是全身肌肉繃緊？）正因為有了這樣的根基，加上一股強大的氣流（可以理解成唱歌的氣息），直沖嗓子眼，聲音不高才怪。所以，你可以把飆高音的感覺理解成“緊張”、“振作”，記住，一切以小腹為根基，要唱高音不是抬起頭往上扯的，是感覺重心向下的一種反彈力。 找找感覺2：見過橡皮水管嗎？要水管里的水飆向更遠怎么辦？掐緊水管前端，縫隙一小，壓力增大，水就沖得更遠。其實高音不一定要音量很大，有些歌手演唱高音時唱出很大的聲音，我們說那是用力氣和肺活量在唱，而不是在用氣息和技巧在唱。想象水龍頭理論，應(yīng)該可以悟出些道理。 找找感覺3：地上有一塊很大的石頭，把它搬起來吧。你一彎腰，嘴里數(shù)數(shù)：“一、二、三、走……”，我想這個“走”字你一定用了氣息。我不多說了，感覺一下吧，身邊有些什么重的……呵呵！這只是一些我創(chuàng)立的讓你感覺氣息的方法，不正規(guī)，但很有效。 還要告訴大家一點，表現(xiàn)高音的能力與你本身嗓子條件有關(guān)，如果嗓子天生高亢是很大的優(yōu)勢，比如“孫楠”就是典型的高嗓子，高音演繹不會那么費力。嗓音條件不好的歌手就要靠大量的氣息和方法了，但不管是嗓音條件好或不好，聲音都是通過氣息唱出來的，就像香煙要通過過濾嘴一樣，聲音過濾一下會更美。 另外我還告訴大家一種心理方法，高音時想象你是在面對廣闊的大海高歌，望不到邊的海天一色，這樣的風(fēng)光不值得你大聲吶喊嗎？ 三、鍛煉肺活量的方法 造成肺活量檢測數(shù)值連年下降的原因有很多，其中最主要的原因是：缺乏有效的體育鍛煉方法和沒有充足的體育鍛煉時間。鍛煉肺活量的方法有很多下面就簡單介紹三種。 方法一 經(jīng)常性的做一些擴胸、振臂等徒手操練習(xí)。 方法二 耐久跑練習(xí)，注意要堅持經(jīng)常、跑和呼吸配合、距離適當、強度不宜大。 方法三 練習(xí)潛水或游泳，在水中不但手臂要不停的劃水，還要克服水的阻力呼吸，是鍛煉提高肺活量的好方法。 鍛煉提高肺活量的方法還有：踢足球、打籃球、折返跑等等很多。需要注意的是不管選擇那一種方法，都要持之以恒經(jīng)常練習(xí)才能有效。 以上這些鍛煉的機制是：增加呼吸肌的力量，提高肺的彈性，使呼吸的深度加大、加深，提高和改善肺呼吸的效率和機能，從而達到提高肺活量檢測數(shù)值的目的。 二、 歌唱的姿勢有人說：“姿勢是呼吸的源泉，呼吸是發(fā)聲的源泉．”唱歌訓(xùn)練，首先要有正確的歌唱姿勢，沒有經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練的人往往不夠重視姿勢，姿勢的正確與否是直接關(guān)系到發(fā)聲時各個器官配合的協(xié)調(diào)姿勢，姿勢的正確了，發(fā)聲各部分就能正常地工作，而不正確的姿勢，則往往帶來不正確的聲音．這好比我們的跑步運動員，賽跑時如果沒有正確的跑步姿勢，就會直接影響跑步的速度一樣． 正確的歌唱姿勢是： 1、身體自然直立，保持自然放松，這里的放松絕不是松垮、癱瘓，它應(yīng)呈現(xiàn)一種積極向上的狀態(tài)，也就是精神飽滿的狀態(tài)． 2、頭部保持于眼睛向前平視稍高的位置，胸部自然挺起，兩肩略下后一點，小腹收縮，兩臂自然垂落，全身有一種積極運動的狀態(tài)． 3、兩腳一前一后稍分開，前腳著力、身體的重量要平穩(wěn)，重量落在雙腳上． 4、面部，眼神要自然生動，眉、眼、嘴是五官中的重要部位，眼睛是心靈的窗戶，因此在演唱中眼睛切記應(yīng)當張大一些，不要瞇起眼，虛著唱歌． 5、嘴巴是歌唱的喇叭，應(yīng)當張得開，放得松，切記緊咬牙關(guān)． 6、還有歌唱時下頜收回，正確的感覺應(yīng)該是仿佛由小腹到兩眉之間形成一條直線，脖子和后背、腰部連成一線，這樣才使氣息暢通無阻． 7、演唱時可根據(jù)歌曲的內(nèi)在情感賦予適當?shù)膭幼?，但動作要簡練大方，切忌矯揉造作，畫蛇添足．坐唱的姿勢與站立時的要求一樣，但要注意腰部挺直而不僵硬，也不要靠在椅背上，注意臀部不要坐滿整個凳面，約坐1/3的面積，兩腳稍分開，自然彎曲，不能蹺腿坐，也不能兩腿交叉疊起林俊卿教授所著的《"咽音"練聲的八個步驟》《歌唱發(fā)音的機能狀態(tài)》、《歌唱發(fā)音方法不正確的原因及糾正方法》、《歌唱發(fā)音的科學(xué)基礎(chǔ)》?！队嘘P(guān)咽音的幾個為什么》“咽音”工程訓(xùn)練還有以下幾個方面的作用： 1、治療職業(yè)性的嗓音弊病或因不科學(xué)的用聲致使嗓音嘶啞失聲者，并康復(fù)其嗓音活動。 2、矯正歌唱演員沾染的歌唱錯誤方法及錯誤習(xí)慣。 3、使聲樂演員演唱多種風(fēng)格類型的聲樂作品。 4、配合演員的嗓音訓(xùn)練，更快地獲得膛音（腦后音）。 5、使話劇演員、配音演員、播音員和教育工作嗓音清脆、明亮、可剛可柔、可明可暗，運用自如。 6、使少年學(xué)員順利渡過變聲期。 7、可使嗓音增強能量，運用聲的持久力、延長嗓音壽命，久葆嗓音青春。除此之外，還需掌握以下幾個問題： 一、聲音的強與弱應(yīng)以訓(xùn)練聲音的強為基礎(chǔ)； 二、聲音的實與虛應(yīng)以訓(xùn)練聲音的實為基礎(chǔ)； 三、聲音的大與小應(yīng)以訓(xùn)練聲音的大為基礎(chǔ)；四、聲音的亮與暗應(yīng)以訓(xùn)練聲音的亮為基礎(chǔ)； 五、聲音的前與后應(yīng)以訓(xùn)練聲音的前為基礎(chǔ)； 六、聲音剛與柔應(yīng)以訓(xùn)練聲音的剛為基礎(chǔ)； 七、聲音伸與縮應(yīng)以訓(xùn)練聲音的伸為基礎(chǔ)；八、聲音的放與收應(yīng)以訓(xùn)練聲音的放為基礎(chǔ)。 如果沒有這八個觀念的話，就達不到預(yù)期的效果。因此，歌唱工程的完成和觀念的正確與否是訓(xùn)練歌唱者科學(xué)發(fā)聲的最佳手段。聲音內(nèi)容 咽音是意大利美聲唱法古老傳統(tǒng)的一個喊嗓法。它對發(fā)展發(fā)音能力是非常有特效的。它的聲音很奇怪，它叫喊嗓。怎么喊呢？就像這樣的（示范）這種聲音。它很有效。為什么有效呢？我們科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)它有效的道理是因為它跟天然發(fā)音法有很大的不同。比方說這個是人的發(fā)聲器官是在這里。聲帶是在發(fā)聲器官里邊，這是假聲帶，這是真聲帶。天然的發(fā)音方法，它是把那喉器擠著來發(fā)高音的，喉腔里邊的共鳴點就這么一點。發(fā)咽音的情況呢，就是把咽部調(diào)節(jié)成為管的樣子，就好像我們吹口哨那樣，做成管形，這管子放在后面。你看，這共鳴腔就加大。不但加大，還改變發(fā)音性能，像一部管樂器。所以這個管樂器是這樣子，有管的作用，氣跟管子的粗細調(diào)節(jié)了以后，聲帶振動的部分就不一樣。所以發(fā)音的性能大大地改變，效率大大地提高。第二個原因，貝諾利氏（Bernuolli）他發(fā)明，氣吹的時候，氣流會產(chǎn)生對管子的旁邊產(chǎn)生吸力。美聲唱法主張“唱在氣流上”，氣一沖，聲帶不是主動來靠攏發(fā)音，而是被動地被呼吸、吸的靠攏當中來發(fā)音。所以它很不費力。這喉部的肌肉很不費力。所以可以常唱不累。下面我很簡單地介紹這個方法。怎么練？我想辦法盡量用聲音示范，讓大家知道。這有八個步驟，第一個步驟是四個無聲練習(xí)。這無聲練習(xí)的作用就像芭蕾舞演員的基本功一樣，沒有聲音地發(fā)展肌肉。第一個步驟第一個無聲練習(xí)是張口。 嘴怎么張才對呢？目的是要使下巴放松。張嘴的辦法很多。斯坦利氏（Douglas Stanley）的主張是。。。第一個無聲練習(xí)是張口。嘴怎么張才對呢？目的是要使下巴放松。張嘴的辦法很多。斯坦利氏（Douglas Stanley）的主張是用力量把頭往上抬，像這樣子。斯坦利氏《美的聲音》那本書，你看他是用強迫的辦法把頭往上張，也就是口張大。我認為用強力的辦法還不如主動的好。把下巴靠在鋼琴上面。（示范）不要想張嘴，就光想抬頭，自然就會張大。這樣子下巴就不會參加。一想到張口，不管你怎么張，口總是這么張的。這個辦法很簡單，就是在張的時候咽部有點微笑。不許光，（示范）一定要微笑。第二個就是震搖下巴來練習(xí)。 這個練習(xí)老早我們就有，但是到1967年，霍恩的老師維娜德氏（Vennard）她在書聲也講。你看著名的女中音霍恩，她的老師維娜德氏說：頭往上張，讓舌頭伸出來，把這下巴甩動，再發(fā)音。這樣就能解除喉部緊張。這個辦法最好。這是他的辦法。其實我們老早就有這個辦法。這個辦法是怎么樣？一個人好像是鉆過欄桿看天，我們看天，不會是下巴跟上去，是嗎？下巴當然是放松了。放松再帶一點微笑，好像這有個蘋果要咬它，然后下巴一起甩，舌頭伸出來，聯(lián)合起來就放松了。每天這樣甩。開始很緊張。脖子一定要站定，頭部要站定，將頭部這樣搖會頭暈的。這樣子甩有個正確不正確，關(guān)鍵在哪里？關(guān)鍵在舌骨后面一定要往后退，你甩的時候你緊張啊，舌骨一定要往后推，那就對。第一步的第三個無聲練習(xí)叫做狗喘氣的練習(xí)。 這聲音很難聽。我們以前，我們以前在研究所里就說是叫蛤蟆氣，因為我們戲曲傳統(tǒng)有個蛤蟆氣的辦法。那么維娜德氏公開寫著“狗喘氣”，所以我就改成“狗喘氣”。意思是說訓(xùn)練橫膈膜的辦法，靈活最好的，給它靈活。狗喘氣，它這個原文就是Dog denting，這個狗喘氣這個辦法。這個很簡單。身體站定，小腹提氣，這提氣要下丹田提氣，我們中國知道，下丹田是怎么回事。提一點氣，胸部站定，人完全放松。然后完全用橫膈膜的辦法、跳動的辦法來給氣進進出出，（示范）像這樣子。整個就是腹部、上腹有一點跳動，別的都放松。這個練習(xí)可以給橫膈膜和腹部的肌肉彈跳。練得越多越好，因為我們歌唱當中用這個很多。第一步驟第四個練習(xí)，就是舌部凹下成直溝。 這個練習(xí)的重要性遠在20年代，外國一個馬氏（Marafioti）醫(yī)生他寫的一本書叫做《卡魯索的歌唱方法》，是1927年出版的。他里邊提到一個世界有名的男中音蒂薩魯佛（Titta Ruffo），蒂薩魯佛是很有名的，他教一個學(xué)生沒有辦法，有一天他學(xué)生突然說我的聲音突然變大了。一看，舌頭成溝。舌根突出聲音就塞，成溝的聲音就大。所以成溝的練習(xí)很重要。成溝怎么做法呢？要拿一個鏡子，拿一根筷子，先把舌尖的那個地方，用點力量頂在門齒的下面，先成為一個橫的小橫溝，你可，很小的橫溝（示范）然后把這力量發(fā)展到后面去，自然變成直溝。很多人就把它壓到下面來，這錯誤的。正確的標準在什么地方呢？就在舌骨后面不能降低，舌骨后面跟舌骨成溝的時候，舌骨后面一點不動。這個才正確。這第四個練習(xí)很重要。但是要練到很快，很快成溝，很自動化，不能慢慢地做。歌唱的時候拍子很快，突然要大，（示范）聲音很快不能臨時，好像來不及調(diào)整。這個很重要。 第二個步驟 第二個步驟開始發(fā)音了。有無聲練習(xí)作為基礎(chǔ)，練這個就很容易。假如無聲練習(xí)沒有通過，練這個就很多缺點，進步很慢。用張大口的辦法甩下巴，開始就用笑。為什么用笑的氣息呢？給你體會貝諾利氏的（示范）狗喘氣的那種氣息來產(chǎn)生這種聲音，喉肌毫不費力。你可以笑整天不累：發(fā)聲步驟：a（氣泡音）低氣泡音，丹田提氣集中在腦后,用膽田提的氣與橫隔膜一起用力，發(fā)出老遠喊人的感覺-發(fā)E音。（示范）一共有6個音。a,H c以上的f、g、a3，你自己不知道，心里感覺：哦，這么高！因為這個方法是最容易高的。第三個步驟哼出咽音。 下面就是用這個辦法來練，可以進入第三步，就是“哼”的辦法來哼出咽音。這個練習(xí)跟上面張大口的練習(xí)都是卡魯索經(jīng)常用的練習(xí)?？斔鞣蛉嗽谒龑懙哪潜緯小犊斔鞯囊簧防锩?，就提到卡魯索常常對著鏡子，嘴巴張大，像給喉科醫(yī)生檢查喉嚨一樣，然后發(fā)高音。（示范）這樣練。所以卡魯索高音頭腔共鳴很濃，就跟這個有關(guān)。卡魯索還說：用閉著嘴來練，練哼音，可以增加嗓子的靈活性，還給聲帶休息。這個很奇怪。怎么會哼呢還讓聲帶休息呢？當初他有個感覺是休息，現(xiàn)在我們科學(xué)研究知道它真正是休息。因為貝諾利吹的氣，給聲帶靠攏來發(fā)音，聲帶毫不費力，他是被動的不是主動的。所以整天哼不累。嗓子累了以后來哼，還可以恢復(fù)正常。所以他說嗓子得到休息，用哼的辦法。他給毀壞了的嗓子恢復(fù)正常。所以壞嗓子用哼的辦法來哼亮，嗓子必然恢復(fù)。這個辦法很簡單。就是剛才那個基礎(chǔ)上，做好以后才能做。用張大口的辦法a——妗（低八度）媯ɑ乖（高八度），一閉嘴，就是哼。開始怎么練呢？開始一定要把這個氣泡弄清楚。假如氣泡音沒學(xué)好，這個音哼不通。這個是最最重要。為什么要氣泡呢？我們的氣穩(wěn)勁產(chǎn)生泡，不是喉嚨肌肉來動，是氣流（發(fā)氣泡音）這么一個東西。這樣的氣泡開始，感覺提氣，胸部站定，變成小氣泡，大氣泡就會變成小氣泡。但是不能用舌頭，舌頭不能去動，是這個丹田力提出來的。變成小氣泡以后，怎么辦呢？到那時候，聲音的位置就會往后走，這個泡泡就變成在后面去。然后，你的那個中丹田，就是我們用狗喘氣的辦法鍛煉出來的力量，跟下丹田突然用力，自然就產(chǎn)生哼咽。開始力量不大，（示范）這是低的。到后來怎么辦呢？（示范）它這個聲就很響的，這聲音就出來。這個就是哼咽音。來我們看看你們怎么哼法。（教學(xué)生哼咽音）對，用丹田力多一點。（教學(xué)）這個哼可以哼得非常高，我們是用真聲音哼的。這咽音不是假的，甚至女同志上去以后，真假結(jié)合的聲音上下是一條龍的。這個是哼咽音，哼到越多越好。第四個步驟，從哼轉(zhuǎn)張小口。 第四個步驟，從哼轉(zhuǎn)張小口。哼的辦法對了以后，張小口的位置不掉，這個很簡單。假如你這個哼沒有做對，那就會錯。所以你看很好的男高音，他的位置為什么那么高，就是因為哼哼得很好。（示范哼咽音和小開口咽音）這位置一樣。不能“呃”，吊起來。第五個步驟和第六個步驟 這樣過去，就第五個練習(xí)。第五個步驟和第六個步驟就是從這里發(fā)展的。（示范）這個是第六。第六個步驟就是轉(zhuǎn)母音，在咽部。吉里都說過了：我們歌唱家的嘴不是這個嘴，是后面的嘴。后面的嘴來咬字，子音在這里咬，母音在后面，后面形成，是這個，在軟口蓋的后面。因為管子在這里發(fā)出聲音。管子越粗，形成母音的地方越大；管子越細，后面形成母音的地方越小。關(guān)鍵就在這里。這就是吉里說，（示范）這樣子發(fā)。第七個步驟，是利用咽部形成oo母音。 第七個步驟，是利用咽部形成oo母音。這個，是作為oo音學(xué)派的一個主要練習(xí)。我認為它很有效，所以我把它拿來，放在我第七個步驟。這個oo音什么意思呢？為什么要用oo音呢？斯坦利氏說：形成oo音，咽部的力量最集中，oo音最放松。（示范）就這樣：頭要往上張大，舌頭要頂在牙齒，凹下成直溝，就剛才第一個步驟的第四個練習(xí)就很重要了。這樣子來仰后面不需要退的，是高的。后面的舌骨位置是高的，這樣子來，用說話的氣息，（示范）我們平常人說的“嗚啊”就是前面，我們咽部來發(fā)ah——oo——ah。然后這個音發(fā)到高上去，丹田的力一提，老遠喊人ah——oo——ah，好像三層樓有一個人名字叫ah——oo——ah，（示范）你這樣可以練一天不累，因為它這個oo音管把聲帶保護住了，它不會整個聲帶振動的，它這個聲帶邊緣振動。（示范）這個力量很重要。歌唱當中有這個音，歌唱能力很強。因為加上這個oo音管子在這里，oo音管本身產(chǎn)生聲音。第八個步驟 這樣子下去，再發(fā)展它到第八個步驟，就很容易了。就要加上感情，不是打招呼了，它是命令人，或上喊人了。（示范）頭部就沒有那么仰了，稍微點一點，整個喉器就下來了。就形成了基音管上面有一個泛音管。這泛音管的聲音比較圓潤，音量擴大。（示范）這個男中音最有用。女高音的高音雖然是真假結(jié)合的聲音，但是加上oo音管子以后，加上打開喉嚨的辦法，聲音更加洪亮。我們每個人發(fā)一個oo音，都能發(fā)，嘴巴張大。（教學(xué)）oo音很重要。一般學(xué)了八個步驟，別的咽音還沒有學(xué)會之前，假如這個oo音學(xué)會了以后，音量馬上就變大了，整個能力馬上增強了?？墒俏覀円欢ㄒ醚室舾@個oo音管結(jié)合了，聲音才能亮，尖音才能出來，我們中國人說的“鏜音”很重要。Oo音也有腦后音。不是“呃”，空掉了，不行。 我們來唱唱看，用結(jié)合oo音來唱歌曲。男中音的辦法，最能夠顯示它的威力。（學(xué)生唱）口型要笑。（唱）你看他原來是一個話劇演員，學(xué)了八個步驟才半年，就能把這個《費加羅詠嘆調(diào)》給唱下來。這很不容易。 這個方法，對任何人的嗓音都有提高能力的作用，很短時間能夠提高。到現(xiàn)在研究的結(jié)果發(fā)現(xiàn)它有四項：第一個，它對美聲唱發(fā)有特效。因為美聲唱法唱高音非常高、很響，在廣場上不用麥克風(fēng)，它要有方法。第二個是民族化?，F(xiàn)在有十來種民族唱法都發(fā)現(xiàn)它很有用，有些整個的民族樂團都在用這個方法。第三個，任何人，只要用嗓子的，就像教員、話劇演員、電影演員啊，他們都很感興趣，大家都來學(xué)。第四個，就是治療。嗓子起了病變，長小結(jié)啊，充血啊，用八個步驟很快就可以好。特別就是前面那個無聲練習(xí)，跟第二個、第三個哼咽音特別好。這就好像芭蕾舞一樣，就是基本功。這跟藝術(shù)技巧沒有關(guān)系，是基本功。這些發(fā)音技巧是表現(xiàn)藝術(shù)的基礎(chǔ)。希望大家能夠共同地研究。

患者：病情描述（發(fā)病時間、主要癥狀、就診醫(yī)院等）： 男，36歲，很久，長期眼發(fā)紅，打噴嚏 您能否給一些治療建議重慶新橋醫(yī)院耳鼻喉科鄧安春：反復(fù)發(fā)作的鼻塞、鼻癢、打噴嚏，有些還伴有眼癢、咽癢、耳心癢，就要考慮過敏性鼻炎?？梢孕羞^敏原檢查。理論上說，過敏性鼻炎不能根治，只能控制癥狀，但是，經(jīng)常有人隨著時間的推移或工作環(huán)境的變化或者自身狀況的變化，也有好轉(zhuǎn)或痊愈的?？刂瓢Y狀的治療包括鼻腔局部使用糖皮質(zhì)激素（如丙酸氟替卡松、布地奈德、糠酸莫米松等）及抗組胺藥如（鹽酸氮唑斯?。诜惯^敏藥（如非索非那定、西替利嗪、氯雷他定、孟魯司特鈉等），堅持自己每天鼻腔沖洗，還有免疫治療（以前說的脫敏、減敏治療），也可以使用卡介菌粘多糖等免疫調(diào)節(jié)劑試一試。