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疾?。?
強直性脊柱炎
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不限
王輝
主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院? 脊柱骨科
腰椎管狹窄 9票
頸椎病 7票
腰椎間盤突出 5票
椎管內(nèi)腫瘤 1票
擅長:頸椎病 腰椎間盤突出癥 腰椎滑脫癥 脊柱側(cè)凸 脊柱骨折
專業(yè)方向:
脊柱外科
主觀療效:100%滿意
態(tài)度:100%滿意
在線問診:
35元起
預約掛號:
已開通
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3.2
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強直性脊柱炎科普知識
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強直性脊柱炎中醫(yī)認識
強直性脊柱炎是風濕免疫病,而治療風濕免疫病是中醫(yī)的一大特色。強直性脊柱炎初期是屬于免疫系統(tǒng)對脊柱的結(jié)締組織進行攻擊,產(chǎn)生炎癥,后期導致黏連、鈣化,最終出現(xiàn)脊柱的僵直,活動范圍越來越少,越來越受限。強直性脊柱炎的檢查,一般是以盆腔核磁,HLA-B27抗體,還有一些輔助性檢查來綜合判斷。西醫(yī)目前對強直性脊柱炎的治療也進步了很多,現(xiàn)在臨床大多使用了生物制劑,針對性更強,療效更迅速。這類生物制劑,主要是腫瘤壞死因子拮抗劑,分兩類,一類是融合蛋白型的,常用的就是依那西普,比如恩利、益賽普等;還有一類是克隆體單抗,英夫利昔單抗、阿達木單抗等,這類生物制劑特點就是見效快速。而中醫(yī)治療,大部分患者可以達到癥狀穩(wěn)定,停藥后多年狀態(tài)穩(wěn)定,部分患者可以出現(xiàn)抗體轉(zhuǎn)陰的。中醫(yī)對強直性脊柱炎的定位在督脈,也可以說是太少兩感證。專方就是葛根湯加減,其中使用了少陰藥物,附子、細辛,就相當于合了麻附辛?!胺谏訇?,發(fā)于少陽”,所以,我們溫補時就要隨時關注患者關脈的變化,無論左關右關,見弦,見有力,都要盡快調(diào)整寒熱用藥?!驈娭毙约怪椎闹委熞c治療強直性脊柱炎,主要針對幾個方面:1.要增強督脈的陽氣。2.要用調(diào)節(jié)免疫的藥。3.要抑制炎癥的狀態(tài),調(diào)節(jié)免疫的平衡。4.要漸進式填精,最終能達到自我的免疫平衡。
楚瑞閣醫(yī)生的科普號
強直性脊柱炎:HLA-B27陽性有什么意義?牢記以下10點
強直性脊柱炎:HLA-B27陽性有什么意義?牢記以下10點對于強直性脊柱炎患者,HLA-B27陽性的比例約為90%;在一般健康人群中,HLA-B27陽性的比例約為9%;不能單純根據(jù)HLA-B27陽性而確診強直性脊柱炎;只有對于出現(xiàn)臨床癥狀和影像學改變,懷疑診斷強直性脊柱炎的患者,才推薦檢測HLA-B27基因;不建議HLA-B27作為篩查工具在健康人群中廣泛檢測;在健康人群中HLA-B27陽性約為9%,在這部分人群中只有5-10%最終會進展為強直性脊柱炎;HLA-B27陽性是發(fā)展為強直性脊柱炎的重要危險因素:相比于HLA-B27陰性的人群,HLA-B27陽性的人群發(fā)展為強直性脊柱炎的風險顯著增加;基因檢測發(fā)現(xiàn)HLA-B27陽性后,證實存在高危因素,但是目前沒有預防措施用于阻斷強直性脊柱炎的發(fā)生;診斷強直性脊柱炎后,HLA-B27陽性或者陰性,對于藥物或者手術治療沒有指導意義;強直性脊柱炎家族史的人群中,HLA-B27陽性檢出率顯著增加。
楊程顯醫(yī)生的科普號
20240506強直性脊柱炎線上科普公益講座通知
腰背疼痛,誤以為是疲勞,但休息過后卻仍不見好?早晨起床,你是否總感到腰部僵硬而動彈不得?漫漫長夜,你是否頻頻因背部疼痛徹夜難忍?駝背多年,尋醫(yī)問藥無果而終,你是否打算就此放棄?警惕“強直性脊柱炎”!明天晚上,由溫醫(yī)大附一院風濕科帶來線上講座和答疑,歡迎收聽和轉(zhuǎn)發(fā)
溫州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院風濕免疫科科普號