“沒有人對抑郁癥有絕對的免疫力?!敝睦韺W家馬丁·塞利曼將抑郁癥稱為精神病學中的“感冒”。 世界衛(wèi)生組織預計,到2020年抑郁癥將躍至全球第二大疾病,自殺是其最可怕的癥狀。 如何擺脫抑郁,值得我們每個人關注。 什么是抑郁癥? 有不少人把抑郁癥歸結(jié)于性格或心理上出現(xiàn)了問題,以為只有性格內(nèi)向的人才會患上抑郁癥。事實上,抑郁癥并不是單純的心理問題,開朗的人也會得抑郁癥。它與去甲腎上腺素、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)的功能紊亂有關,導致大腦總是會傳遞到一些不愉快的信息,不良事件只不過是誘因。 抑郁情緒和抑郁癥也不相同。抑郁癥是一種嚴重的精神類綜合癥,它不僅包含沮喪悲傷,還有喪失興趣、疲倦、焦慮、厭食或暴食、失眠或嗜睡等因素。 抑郁癥是現(xiàn)代都市人的常見病,在老年人、處于更年期的婦女、青春期少年、面臨激烈工作競爭和失業(yè)壓力的中年人中,都很普遍,被稱為精神疾病中的“普通感冒”。 抑郁癥“肆虐”全球 我國9成抑郁癥患者沒有治療 抑郁癥絕不僅僅局限于某個群體、某個國家,而是覆蓋全球——全球約有3.5億抑郁癥患者。盡管與遺傳有關,抑郁癥也稱得上是一種“時代病”,與現(xiàn)代社會的快節(jié)奏和壓力密切相關。 不少人認為精神疾病是意志力薄弱的體現(xiàn),抑郁癥也因此蒙上“恥辱”之名。事實上,抑郁癥并非罪過,它已成為一個重要的公共健康問題。 抑郁癥是不是真的治不好? 當然不是。 對待抑郁癥,應該像對待感冒或其他疾病一樣,坦然、主動地尋求醫(yī)生的幫助。只要積極進行藥物治療和心理調(diào)整,絕大多數(shù)患者就能走出抑郁的陰影。 自測你是否有抑郁傾向 以下是美國權威抑郁自評量表,選擇符合自己的程度――偶爾、少有、常有和持續(xù)。需注意,自評量表用于評價一下自己的心情,提醒自己注意心理健康是可以的。抑郁癥的診斷應當由經(jīng)過培訓的專業(yè)人員,在親自與病人進行交談后得出。 防治抑郁癥的12個處方: 1.有氧運動 有氧運動是最好的防治抑郁癥的手段。跟朋友一起走走路、散散步、游游泳、打打球,都很好。 2.保持平衡 無論是生活還是工作,保持平衡很重要。凡事別太較真。 3.要感恩 保持一個積極向上的態(tài)度,有一顆感恩的心。 4.別逼自己 不要急于在短時間內(nèi)做出重大決定,別太逼自己。 5.不要負能量 及時調(diào)整和管理自己的壓力,負能量的壓力可能會導致或加重抑郁癥。 6.少吃垃圾食物 飲食健康和心理健康息息相關,垃圾食物會帶來垃圾心情。比如高油、高糖、高鹽的食物。 7.吃點粗糧 醫(yī)生建議有輕度抑郁的人多吃一些富含維生素B的食物,像粗糧、魚等。食療大概是人們最容易接受的方法了。 8.遠離“三毒” 少喝酒(如果已經(jīng)患抑郁癥了,堅決戒酒),不吸煙,不吸毒。 9.睡好覺 充足的睡眠是保持好心情的重要武器。 10.多傾訴 多跟家人、朋友聯(lián)系、聊天,別把事情都憋在心里,要相信沒有過不去的坎兒。 11.多參與 參加一個自己感興趣的社團和組織,遠離孤獨;如果曾經(jīng)封閉和孤獨,一定要重新和親友及社團恢復聯(lián)系。 12.藥物治療 如果已確診抑郁癥,要聽醫(yī)生的話,該吃藥吃藥,一鼓作氣治愈為止。有些中重度的抑郁癥,僅靠調(diào)節(jié)情緒是無法痊愈的。 切記,如果你身邊有朋友得了這種病,不要歧視他,鼓勵他去看醫(yī)生,以便得到科學的建議和及時的治療。
你能作繭自縛,必能破繭成蝶。 未經(jīng)審視的人生是不值得過的。蘇格拉底 癥狀只是一個人防御內(nèi)外痛苦的一種方式而已。種子沒有破土之前,請耐心等待。每一個想真正認識自己的人,都需要付出相應的代價。 一、癥狀并不重要 癥狀只是一個人防御內(nèi)外痛苦的一種方式而已。(弗洛伊德) 癥狀是一個標簽,是醫(yī)院用來開藥的憑證,給你定一個抑郁癥、焦慮癥、強迫癥、恐怖癥之類的,好對癥用藥,方便醫(yī)生的手段。 人是非常復雜的,一個癥狀的描述完全無法概括一個人。癥狀本身只是人內(nèi)在痛苦和潛意識沖突的外顯表現(xiàn),對于心理咨詢來講,癥狀基本上可以忽略不計,主要是要探討癥狀背后的原因,你的問題是怎么來的,你受到了什么樣的心理創(chuàng)傷,你的原生家庭0-6歲對你的影響是什么,你為何用這種防御方式來保護自己,如何修復內(nèi)在深層的創(chuàng)傷,形成新的人格和模式來面對人生,這些才是最基本的心理咨詢需要探討的范疇,而不是用抑郁癥的標簽來探討抑郁癥,那是對來訪者的精神暴力和枷鎖,所以心理咨詢第一步往往是去標簽化:你沒有病,你不是抑郁癥,我們一起合作來看看問題背后隱藏了什么,你為何需要這種狀態(tài),并且讓你如此痛苦。 心理咨詢行業(yè)里有個笑話:“癔癥(歇斯底里)是個坑,什么都可以往里扔;神經(jīng)衰弱是個坑,什么都可以往里扔;抑郁癥是個坑,什么都可以往里扔;邊緣性人格是個坑,什么都可以往里扔?!备鶕?jù)破窗理論,癥狀就像一個垃圾桶,大眾將各種不能接受的投射都往里面加,導致癥狀性的概念越來越復雜。 這篇文章,需要一個詞語來表達,就用“抑郁癥”來表達意思,但不是強調(diào)抑郁癥,此抑郁癥,非抑郁癥,名抑郁癥而已。 二、抑郁癥并不可怕 現(xiàn)在社會上有很多人都將心理問題恐怖化,抑郁癥妖魔化,一聽到抑郁癥三個字,就好像得了絕癥一樣,這個人就會自殺,就會去死,馬上避之不及,完全是扯淡! 抑郁癥所謂的研究自殺概率其實比飛機失事的概率還低,但是卻被夸大到每個人都會自殺一樣,很多時候這種宣傳和言語本身就會產(chǎn)生暗示和誘導作用。當然也與社會新聞媒體宣傳有關。新聞媒體追求關注度,什么明星得了抑郁癥自殺,將個案當成新聞報道,將抑郁癥和自殺夸大性的催眠聯(lián)接,導致大眾誤解。 這種影響使得不知情的人對抑郁癥三個字談虎色變,對所謂的抑郁癥者戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢,生怕自己一句話說錯了,對方會抑郁自殺一樣,有時這樣的反應,其實是對對方的一種附加心靈傷害。 “抑郁癥”并不可怕,只是一種潛意識心理創(chuàng)傷狀態(tài)的外顯,從根本層面上講,我們每個人都有心理問題,只是有些人隱藏的好,有些人沒意識到,有些人壓抑的好,有些人毫不自知,有些人表現(xiàn)出來了而已,從這個層面上講,我們都是平等的。因為我們每個人的原生家庭都是有問題,我們都有一段血淋淋的創(chuàng)傷史。所以“抑郁癥”并不可怕,它只是心理問題呈現(xiàn)的一種方式,也是心理成長的一個機會。不要恐懼“抑郁癥”,不要對“抑郁癥”談虎色變,不要把“抑郁癥”當成大不了的事情,因為“抑郁癥”沒什么好怕的,因為它是人真正成長的最好機會,是危機,是危險中的機會。 三、抑郁癥三段過程 一 :反思內(nèi)省引發(fā)的作繭自縛,“往外看的人是在做夢,往內(nèi)看的人才是清醒的”-榮格。用榮格的話來說,“抑郁癥”是內(nèi)傾思考的一種形式,是一種清醒的狀態(tài)伴隨著痛苦。擴張和收縮是人類心靈的兩種基本狀態(tài)。擴張往外延伸,上進積極是擴張的表現(xiàn);收縮往內(nèi)深展,抑郁是收縮的具體表現(xiàn),抑郁可以說是人生一種自省的最高形式之一,可以這樣說,人類中某部分人的體會和感受能力是很強的,當很多人麻木、渾渾噩噩的時候,這部分人已經(jīng)深切感受到痛苦和壓抑,他們的內(nèi)省能力讓自己開始思考,發(fā)現(xiàn)自己有問題、關系有問題、社會有問題、世界有問題,所以內(nèi)在開始痛苦,開始難受,開始收縮,開始掙扎,開始找尋,開始求索,開始領悟和理解內(nèi)在的涵義。只有真正智慧和清醒的人才有機會去體會抑郁。那些整天活在夢中、從來不思考、不往內(nèi)看自己的人是不會體會到抑郁的意義的。“未經(jīng)審視的人生是不值得過的。”蘇格拉底如是說。當你發(fā)現(xiàn)自己活在夢里時,很容易出現(xiàn)絕望抑郁的狀態(tài)的。抑郁的狀態(tài)可以說在很多人身上都存在過,大家仔細回想下自己的生活軌跡和經(jīng)歷。當你思考人生的意義時,當你對現(xiàn)實生活不滿時,當你對自己不滿時,當你開始看內(nèi)在的自己時,當你無法應付外在的環(huán)境時,當你感覺無能為力時,當你非??謶謺r,當你發(fā)現(xiàn)人際關系都很虛假和虛偽時,當你發(fā)現(xiàn)所謂的親情友情都不那么可靠時,當你發(fā)現(xiàn)自己不管怎么掙扎最后都是以死亡告終時,當你發(fā)現(xiàn)一切都沒什么意義時,當你因為你發(fā)現(xiàn)了很多真相,所以你就會陷入一種痛苦的抑郁狀態(tài),讓你不自覺的去思考,去追求,去發(fā)現(xiàn)現(xiàn)實生活的無意義,人生的無意義,生活狀態(tài)的無意義,追求的無意義,越來越失望,對自己的失望,對人生的失望,對生活的失望,從而喪失對生活的信心,對自己的信心,對人生的信心,對什么都提不起興趣,覺得任何事物都沒有什么意義,沒有必要去做,現(xiàn)實生活的世界很假,不是自己內(nèi)心真正想要的,所以采取一種收縮與放棄的狀態(tài),放棄自我,放棄生活,把自己緊緊的包裹起來,成為一個“繭”!將靈魂緊緊包裹,孕育著新的生命。 四:抑郁癥過程二:黑暗中的沉思(繭中孕育) 當一切的意義都無法確定,生命和死亡一體,如果事實和真相是這樣的,那我該如何面對我的人生呢?這就是人在繭里煎熬掙扎思考的問題。古語云:“置之死地而后生,致之亡地然后存?!?每個人都需要找到自己的答案。 只有將“原來的我”(面具和偽裝)看清,將原來所追求的假大空虛錯誤的東西認清,直面原來人生本沒有意義,每個人都會死亡,沒有人是世界的中心,才有可能慢慢的卸下沉重的負擔和包袱,堅實的前行。因為你的心理很累很緊,已經(jīng)透不氣來了,需要呼吸真實的新鮮的空氣,需要透氣,因為你曾經(jīng)對內(nèi)在的靈魂壓迫得太厲害,你的內(nèi)心智慧告訴你,這樣下去不行,原來的生活方式是有問題的,這樣下去會真正毀了自己,所以采取了一種智慧的方式來保護和成長你自己,可以這樣說,抑郁是內(nèi)心智慧的安排,最好的安排之一。 人類歷史的智者、哲學家、文學家和藝術家,絕大部分都曾經(jīng)抑郁過,不是他們要追求時尚,流行抑郁,是因為抑郁與沉思是促使人內(nèi)在思考、回歸內(nèi)心的最好最有效的方式,也是必經(jīng)階段,“只有痛苦才能喚醒靈魂”。只有經(jīng)歷“成蛹”(繭)的狀態(tài)并升華“化蝶”,人才能真正的成長,與內(nèi)在潛意識建立真正的聯(lián)結(jié),認清楚我為什么是這樣,從而找尋到屬于個體的生命意義,成為完整的自己。 五、抑郁癥過程三:破繭成蝶 在繭中不斷的思考掙扎,每個最終從無意義中思考出意義的人,慢慢的就會建立自己堅實的人生基點,最終破繭成蝶。 從"成蛹"到"化蝶"的過程往往是很痛苦的,你所面對的是整個世界的苦難,是時代與社會的苦難,也是家庭的苦難,也是個體處境和內(nèi)在的苦難,所以抑郁的人是敏銳的、堅強的、勇敢的、智慧的,同時也是掙扎的、矛盾的、脆弱、糾結(jié)的,我很尊重抑郁的人,也很佩服抑郁的人。 我自己曾經(jīng)走過這樣的歲月,當年剛上大學的時候,我一直在思考“我是誰”“人生有什么意義”“人為什么活著”,看了大量的哲學書和心理學書都沒有找到答案,一直掙扎糾結(jié)不能自拔,最后發(fā)現(xiàn)一切都沒有意義,因為不管你做了什么,人都是會死的,萬物皆空,我陷入深深的絕望和痛苦中,那個時候天都是黑的,陰暗的,絕望的,因為沒有意義,總會死的,做什么和不做什么沒有什么兩樣,幾次徘徊在江邊想了結(jié)生命。在痛苦的過程中經(jīng)過漫長的學習求知思考領悟,后來領悟了“活著”兩字,才從里面走出來,這段時光對我來說很重要,如同重生一樣。我能深深感受那其中的痛苦與掙扎,也體會到那靈魂掙脫繩索的反抗,那渴望飛翔的渴望自由的靈魂的奮斗。當沖破那層障礙和束縛時,天地之大,世界之寬,心靈之美,盡在眼前。 對于曾經(jīng)走過這段歲月的阿蘇來講,一切確實沒有意義,人生在于自己的選擇,不去追求意義,而是創(chuàng)造自己存在這個世上的意義。深刻的體會到薩特說的存在先于本質(zhì),我的人生(存在)是自己創(chuàng)造的,我的本質(zhì)是我的人生自我創(chuàng)造出來的,不是命運的決定,我對自己的每一個選擇都要負責。 六、艱難困苦,玉汝于成 榮格說:種子沒有破土之前,請耐心等待。 每一個想真正認識自己的人,都需要付出相應的代價。 藥物是解決不了心理問題的,更解決不了內(nèi)在意義問題,也解決不了關系問題,心理問題需要從心理層面入手。 現(xiàn)在對待抑郁癥的方法大多運用藥物治療,很少幫助其內(nèi)心真正的成長,心藥需要心藥醫(yī),心理的問題需要使用心理的方法來解決,靈魂的吶喊需要靈魂的共鳴,不能理解抑郁的意義的人,是很難幫助“抑郁癥”的來訪者,心理咨詢師有時只是一個“提燈人”,照亮心靈深處的道路,前路茫茫,路途遙遠,陪伴著這些勇者和智者,一起走過人生的沼澤與黑暗,迎接內(nèi)心的重生與涅槃,重新完成新的整合,面對不一樣的天地。雖然這段時間可能會很艱難,可能會很曲折,可能會有很多變故和意外,讓我們攜手一起往前走。“千淘萬漉雖辛苦,吹盡黃沙始到金?!? 陽光總在風雨后,只有經(jīng)過浴火重生,才能鳳凰涅槃。這個過程是漫長的,慢慢來,在繭里需要時間,去思考體會感受,掙扎煎熬打磨,在痛苦中沉淀,在煎熬中覺知,不斷深入的了解自己,明了內(nèi)在潛意識的提示,面對自己的因果去懺悔,在繭里生長發(fā)育,直到破繭成蝶的那一天——這就是抑郁癥的意義。 (關于“抑郁癥”與潛意識、原生家庭的關系不在此文中闡述,此文更多是從一種高度和過程來描述,不是探討癥狀的潛意識核心原理。)
3,合理的歸因,讓孩子遠離自我攻擊 16歲的小C是從急診科轉(zhuǎn)來科室住院的,見到她時,小C已經(jīng)在病區(qū)睡了一晚了,睡眼惺忪的她看起來溫柔而平靜,只是手臂上厚厚的紗布告訴我,她在前一夜發(fā)生了嚴重的自殘行為,用美工刀在手臂、手腕劃了很多刀。與小C的平靜相比,媽媽和爸爸顯得有些不知所措,因為他們根本就沒有想到自己的女兒會有這樣過激的行為?!奥犜挕?、“懂事”、“自覺”,這幾個詞是我在了解情況時聽到最多的詞語。在媽媽眼里,女兒從來沒有在學習上讓自己操過心,每天下班回家,女兒一定是自覺的在自己房間寫作業(yè)、復習功課。在爸爸眼里,女兒的生活規(guī)劃的井井有條,幾點鐘學習、幾點鐘娛樂、幾點鐘睡覺,早晨從來不會賴床,鬧鐘一響就自覺起床了,倒是有時候自己會晚起。在老師眼里,小C是學習踏實的好學生,是可以信賴的好班干部,學校組織演講比賽、歌詠比賽,班級里沒有人愿意先報名,都在你看看我我看看你,小C毅然帶頭報名,并組織班級排練、比賽。在同學眼里,小C時神一般的存在,沒有她解決不了的問題,也沒有她不能攻克的難題,“有問題,找小C”,是他們班級的口號。當我把這些溢美之詞告訴小C的時候,她沒有開心的笑,也沒有像其他女孩子一般的一臉嬌羞,反而是緊縮了雙眉。她告訴我,每天的生活就像打仗一樣,因為稍不留神就會出現(xiàn)紕漏,任何一點點的失誤,在小C看來都是無法原諒的,因為她更加渴望自己是一個人人夸贊的好孩子。她敏感、追求完美,在很小的時候就懂得察言觀色,小的時候自己洗手不小心把水灑在了洗手間地板上,媽媽打掃時只是皺了皺眉頭,就能讓小C幾個晚上睡不好覺,她覺得自己錯了、自己不應該給媽媽添麻煩;同學之間有時開玩笑,會說別的同學一些閑話,她馬上就會借故躲得遠遠的,因為她覺得說閑話是非常不好的事情,自己絕對不能做。小C一天天長大,煩惱也似乎一天天增多了。從初二開始,幾個男孩子的學習成績就超過了自己;自己的班長職務雖然沒有變,可是很多同學更愿意和副班長一起聊天說話;班級里滿臉青春痘的女生都收到了男孩子偷偷傳的紙條,自己卻從來沒有男孩子和自己搭訕……用小C自己的話說,她從來沒有發(fā)現(xiàn)自己有哪里是比任何人強的,反而時時看到的都是自己的不足和缺點,更可怕的是,缺點似乎越來越多了,多的自己都來不及改正,多的讓自己越來越不喜歡自己,終于在一次月考沒有考出理想成績的夜晚,她拿起美工刀揮向自己的手臂。每個人都有一個自我歸因的系統(tǒng),同樣是考試失利,有的孩子會外歸因為題目出的太難、老師沒有提前說要考試等,有的孩子就會內(nèi)歸因為自己疏忽大意了、自己沒有認真復習和鞏固。合理的歸因會提高一個人的自我約束力和能動性,但是如果內(nèi)歸因超出了正常的范圍,就會演變成無休止的自我攻擊。我送給小C一本書,書名叫《感謝自己的不完美》,她答應我會認真的閱讀,盡量改變自己的認知方式,接受自己的不完美,盡量不再對自己進行攻擊。出院的日子到了,小C特意為我展示了她已經(jīng)拆線康復的手臂。她告訴我,如果在原先,她會把傷疤隱藏的嚴嚴實實,因為那會讓自己看起來更加不完美,但是現(xiàn)在她不會了,我問她為什么,她告訴我傷疤是她人生的里程碑,她需要換個活法繼續(xù)下去了。本文系康麒醫(yī)生授權好大夫在線(pirinnaturalssoapandspa.com)發(fā)布,未經(jīng)授權請勿轉(zhuǎn)載。
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