醫(yī)學科普
發(fā)表者:王合兵 人已讀
乳腺“結(jié)節(jié)”是一種女性常見病,患者常常在體檢或自我檢查中發(fā)現(xiàn)自己的乳房內(nèi)發(fā)現(xiàn)一些小的硬塊。由于現(xiàn)在乳腺癌的高發(fā)病率,而且乳腺癌的一個癥狀就是乳腺內(nèi)發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié),因此,患者往往一觸及到“結(jié)節(jié)”一詞就惶恐不安,其實并不需要如此。當然應(yīng)該及時到正規(guī)醫(yī)院??凭驮\,下面乳腺專科王醫(yī)生教你如何正確認識乳腺“結(jié)節(jié)”。
一、乳腺結(jié)節(jié)的定義:通俗的講就是“乳房硬塊”,其實乳腺結(jié)節(jié)是乳腺組織的形態(tài)學改變,是一種含糊不清的診斷名詞或是一種臨床表現(xiàn)。也就是說,乳腺"結(jié)節(jié)"只是一個癥狀,而非疾病的診斷(即病名)。許多乳腺的病變可以出現(xiàn)“結(jié)節(jié)”。包括:乳腺增生病、乳腺纖維腺瘤、漿細胞性乳腺炎、乳腺癌等。
二、乳腺結(jié)節(jié)的分類:
1、乳腺增生結(jié)節(jié):可以觀察,每半年或一年復(fù)查,注意有無長大,有無血流,后方回聲,有無鈣化等;有的會自行消退。
2、乳腺纖維腺瘤:如果瘤體小于1CM,邊界光滑,彩超提示沒有血流信號,可以觀察,但和增生結(jié)節(jié)不一樣,一般不會自行消退。
此外,不同的乳腺疾病,其表現(xiàn)出來的結(jié)節(jié)”往往有各自的特點,而且我們在做疾病診斷的時候,乳腺“結(jié)節(jié)”僅僅是診斷依據(jù)之一,除此之外,還需要了解患者是否存在疼痛、乳頭溢液等情況,并且需要結(jié)合輔助檢查例如:B超、鉬靶、溢液涂片、空芯針穿刺活檢病理檢查,甚至病理活檢組織學檢查才能做出明確的診斷,而且有些“結(jié)節(jié)”,往往在形態(tài)學上存在差異,因此在觸診時,醫(yī)生的手感也會存在一些差異。
三、乳腺結(jié)節(jié)與乳腺增生的區(qū)別:
乳腺結(jié)節(jié)主要是乳腺間質(zhì)的良性增生,可發(fā)生于腺管周圍并伴有大小不等的囊腫;如果增生發(fā)生在腺管內(nèi),乳腺結(jié)節(jié)則通常表現(xiàn)為上皮的乳頭樣增生,并同時伴乳管囊性擴張。而這種乳腺結(jié)節(jié)的病理變化導致了另一個主要的乳腺結(jié)節(jié)的癥狀,即發(fā)性,單側(cè)或雙側(cè)性的乳房腫塊,其多有觸痛。
乳腺增生是正常乳腺小葉生理性增生與復(fù)舊不全,乳腺正常結(jié)構(gòu)出現(xiàn)紊亂,屬于生理性增生,它是既非炎癥又非腫瘤的一類病。常伴有乳房疼痛:常為脹痛或刺痛,可累及一側(cè)或兩側(cè)乳房,以一側(cè)偏重多見,影響日常生活及工作。疼痛可向患側(cè)腋窩、胸脅或肩背部放射。有些則表現(xiàn)為乳頭疼痛或癢。乳房疼痛常于月經(jīng)后數(shù)天出現(xiàn)或加重,經(jīng)后疼痛明顯減輕或消失。疼痛亦可隨情緒變化而波動。
四、乳腺超聲檢查報告乳腺內(nèi)結(jié)節(jié)如何處理:
目前乳腺彩超在診斷乳腺疾病方面用途最廣,乳腺超聲檢查報告上的乳腺結(jié)節(jié),可能代表囊性、實性、良性和可疑惡性等,不同情況需區(qū)別對待。其中囊性結(jié)節(jié)及典型良性結(jié)節(jié)定期隨診復(fù)查即可,如果是實性結(jié)節(jié),超聲檢查不能除外惡性時,建議進一步檢查(如X線鉬靶、核磁共振檢查)以明確病變性質(zhì)。此后,應(yīng)根據(jù)檢查結(jié)果再作相應(yīng)處理。
五、乳腺結(jié)節(jié)的危害
乳腺結(jié)節(jié)作為一種非腫瘤的疾病,如果長期久治不愈可能發(fā)展成良性腫瘤甚
至有惡變的可能。因此,患者們一定要在心理上重視起來,不可以忍著病痛而不
去治療,也不能延期治療。
乳腺結(jié)節(jié)的危害面甚廣,具體表現(xiàn)為:
1、在月經(jīng)期或情緒不好是會出現(xiàn)脹痛。
2、會影響到女性的自信、情感和婚姻。
3、乳房不豐滿,有彈性,出現(xiàn)下垂。
4、長期的增生可能會導致惡性變化——癌癥。
5、手術(shù)切除,成為不完整的女性。
6、重度的和惡性變化的需要手術(shù)切除。
由此可見,乳腺結(jié)節(jié)的危害是很大的。廣大的女性朋友們一定要提高警惕,
提早預(yù)防,如果發(fā)現(xiàn)病癥也要及時治療,盡可能杜絕此類疾病的發(fā)生。
六、乳腺結(jié)節(jié)的治療
1.定期檢查
以便早期發(fā)現(xiàn),及時治療。
2.藥物治療:
(1)乳腺結(jié)節(jié)的西藥治療:如他莫昔芬,僅在癥狀嚴重,影響正常工作和生活時,才考慮采用。
(2)乳腺結(jié)節(jié)的 中藥治療:如乳癖消、乳寧顆粒等軟結(jié)、散結(jié)化瘀等藥物。
3.手術(shù)治療
單純?nèi)橄僭錾Y(jié)節(jié)患者我們不建議采用手術(shù)治療,因為手術(shù)治療損傷面大,治標不治本,又容易復(fù)發(fā)、而且術(shù)后需要一段恢復(fù)期,令人難以接受。但是,對于乳腺結(jié)節(jié)藥物治療無效,有短期內(nèi)迅速生長或質(zhì)地變硬的腫塊,應(yīng)高度懷疑其癌變可能,必要時行活檢或患乳單純切除,術(shù)中冰凍切片查到癌細胞者,應(yīng)按乳癌處理。
七、乳腺結(jié)節(jié)的預(yù)防
乳腺結(jié)節(jié)作為女性常見的婦科疾病,對很多女性朋友來說都不陌生。目前臨
床認定的發(fā)病原因主要是由于內(nèi)分泌激素失調(diào)造成的。也有少部分的患者是由于精神方面的原因引起的,多半是由于精神壓力過大,精神緊繃造成的。
1、女性應(yīng)先從自己的胸罩的佩戴開始注意預(yù)防乳腺增生,胸罩除了防止乳
房下垂外,更重要的作用是防止已受壓迫的乳房神經(jīng)進一步受到壓迫,消除不適。
細心的姐妹會發(fā)現(xiàn),那些慢跑運動員穿戴穩(wěn)固的胸罩就是這個保健原因。
2、女性要改變自己的飲食習慣,采用低脂高纖的飲食,食用谷類、全麥類、
蔬菜及豆類的纖維。高鹽的食物易使乳房脹大,月經(jīng)來前的7~10天尤應(yīng)避免
這類食物。
3、女性也可自己輕輕按摩乳房,因為按摩可使過量的體液再回到淋巴系統(tǒng)。
按摩時,先將肥皂液涂在乳房上,沿著乳房表面旋轉(zhuǎn)手指,約一個硬幣大小的圓。
然后用手將乳房壓入再彈起。
因此,體檢發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)以后,患者要提高早期醫(yī)院就診的意識,若早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,能夠在日常生活中及早防范,科學預(yù)防,遠離乳腺疾病將不再是夢。只有正確認識乳腺“結(jié)節(jié)”,遠離困惑,才能讓你活的更輕松,更有自信。
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發(fā)表于:2015-12-05