病例信息 疾病描述: 3月兒保時,醫(yī)生考慮孩子早產(chǎn)(36+1)、生長較快、不好好吃奶(奶量明顯下降)早晚吭哧睡不踏實,開了鐵和鈣每天服用,已服半個月。 1. 此前孩子的大便一直都是金黃軟糊便,無奶瓣,7天左右一次大便,最長攢肚11天。吃藥后,除了因為鐵的關(guān)系大便綠色外,還有大量奶瓣和粘液,四五天大便一次,前后兩天還一直崩屎。 2. 最近一周體重沒長,精神狀態(tài)沒有問題,吃奶和之前沒明顯變化,間隔3-4h。母乳吸出來瓶喂每頓30-90不等,親喂一換邊就不吃了。前兩天我有事兒不在家,阿姨瓶喂凍奶,5h吃一次,每次能吃90-120 出生體重5.2斤,現(xiàn)在13斤,一直純母乳親喂(偶爾吸出來瓶喂),媽媽一直補充維生素和鈣 1月兒保骨密度低,3月兒保骨密度好轉(zhuǎn)(2024-10-09填寫) 身高體重: 60cm,6.6kg(2024-09-25測量) 疾?。?/span> 兒童保?。?024-10-09填寫) 患病時長: 一月內(nèi) 已就診醫(yī)院科室: 北京大學國際醫(yī)院 兒科 用藥情況: 1.鐵 :兩次/天,半袋/一次 2.碳酸鈣:一次/天,半袋/次 過敏史: 無(2024-07-04填寫) 既往病史: 既往病史:無 (2024-07-04填寫) 希望獲得的幫助: 1.鈣和鐵是否繼續(xù)補充? 2.咨詢目前的喂養(yǎng)情況是否正常合理
王曦醫(yī)生與患者的交流
王曦 主治醫(yī)師
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h*** 女 4個月