推薦專家

應(yīng)激障礙科普知識(shí) 查看全部

精神創(chuàng)傷后緊急處理精神創(chuàng)傷通過(guò)各種途徑影響大腦功能,當(dāng)然這種影響一定是削弱神經(jīng)功能,越是嚴(yán)重的刺激,這種消極影響越大,如果遇到對(duì)個(gè)人來(lái)說(shuō)完全難以承受的刺激時(shí)會(huì)引起神經(jīng)“產(chǎn)能”、“功能”、“傳遞”的停擺,這個(gè)時(shí)候會(huì)進(jìn)入一種和外界交流完全隔絕的狀態(tài),變得“麻木”。因此遇到精神創(chuàng)傷性刺激時(shí)首先要做的是阻止創(chuàng)傷的持續(xù)刺激,類似氣體中毒后第一時(shí)間離開(kāi)毒氣環(huán)境、發(fā)生火災(zāi)第一時(shí)間離開(kāi)火場(chǎng)。接下來(lái)采用“藥物休克”,一定的鎮(zhèn)靜或催眠藥物使患者不再繼續(xù)接受刺激帶來(lái)的持續(xù)創(chuàng)傷,這個(gè)階段也是讓患者已經(jīng)發(fā)生功能失調(diào)的神經(jīng)得到修復(fù)的過(guò)程,如果不給予這個(gè)過(guò)程,持續(xù)的刺激造成的神經(jīng)損傷可能會(huì)有不可逆改變,造成持久的“創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙”。對(duì)于什么是創(chuàng)傷性刺激,就需要因人而異,和每個(gè)人的經(jīng)歷、經(jīng)驗(yàn)、對(duì)事情的理解能力、對(duì)打擊的接受能力有關(guān),所以不一定非要是書本上所說(shuō)的“對(duì)一般人來(lái)說(shuō)難以承受之事”,如果確定這種創(chuàng)傷事件,接下來(lái)快速阻斷會(huì)很大程度上影響預(yù)后。
心理創(chuàng)傷的定義、分類和心理治療創(chuàng)傷是對(duì)極端壓力事件的反應(yīng)(比如:地震,戰(zhàn)爭(zhēng)和謀殺事件等),其影響可能會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間,但是是可以治愈的。創(chuàng)傷性事件可以發(fā)生在任何年齡,并對(duì)你的身心健康產(chǎn)生持久的影響。每個(gè)人的經(jīng)歷都是獨(dú)特的,但有一些常見(jiàn)的原因,許多人在創(chuàng)傷后應(yīng)激癥狀上也有相似之處,如焦慮、閃回和睡眠中斷。醫(yī)學(xué)界對(duì)什么構(gòu)成創(chuàng)傷存在爭(zhēng)議。隨著研究人員和治療師的了解越來(lái)越多,關(guān)于創(chuàng)傷定義的討論也在不斷演變。?通過(guò)適當(dāng)?shù)闹委熀蜕鐣?huì)支持,特別是通過(guò)創(chuàng)傷治療,許多人可以克服這些負(fù)面影響,體驗(yàn)到生活質(zhì)量的改善。創(chuàng)傷指的是你經(jīng)歷了到有害或威脅生命的事件(身體或性侵、暴力或事故),通常表現(xiàn)為震驚、否認(rèn)以及身體、心理和行為上的變化,它對(duì)你的心理、身體、情感、社會(huì)或精神健康產(chǎn)生持久的不良影響。但它也可以涉及對(duì)反復(fù)事件的反應(yīng),如持續(xù)的情感虐待或童年忽視。并不是每個(gè)經(jīng)歷創(chuàng)傷事件的人都會(huì)有長(zhǎng)期影響。大約20%經(jīng)歷創(chuàng)傷事件的人會(huì)發(fā)展為創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD),還有許多人可能會(huì)有亞臨床的創(chuàng)傷后應(yīng)激癥狀。反復(fù)發(fā)生的創(chuàng)傷事件會(huì)產(chǎn)生累積的影響,這被稱為復(fù)雜創(chuàng)傷,復(fù)雜創(chuàng)傷通常與童年創(chuàng)傷相關(guān),早期的創(chuàng)傷經(jīng)歷會(huì)對(duì)你的三觀、自我價(jià)值、未來(lái)的人際關(guān)系和親密關(guān)系留下深刻的印記。創(chuàng)傷對(duì)身心影響是什么?在極度的壓力下,身體和心理會(huì)變得不堪重負(fù),啟動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)的戰(zhàn)斗、逃跑或凍結(jié)反應(yīng)。創(chuàng)傷后應(yīng)激的癥狀是你被壓倒的神經(jīng)系統(tǒng)的后果——你的身體和心理無(wú)法完全處理正在發(fā)生的創(chuàng)傷事件。創(chuàng)傷后的常見(jiàn)癥狀包括:·?侵入性思維,包括閃回或噩夢(mèng)·?避免讓你想起創(chuàng)傷的事物,包括人、地方或物品·?高度警覺(jué),或非常意識(shí)到危險(xiǎn)·?容易受到驚嚇或“緊張”·?被提醒你創(chuàng)傷的觸發(fā)因素激活,無(wú)論是有意識(shí)還是無(wú)意識(shí)的·?自我認(rèn)知的變化,如認(rèn)為自己“壞”,或感到過(guò)度的內(nèi)疚或羞恥·?容忍度低,意味著你容易感到不堪重負(fù)或難以控制情緒創(chuàng)傷壓力也會(huì)出現(xiàn)在你的身體健康中。身體癥狀被稱為軀體癥狀,可能包括:·?慢性疼痛·?睡眠問(wèn)題·?胸痛·?頭痛·?慢性疼痛創(chuàng)傷與其說(shuō)是事件,不如說(shuō)是你對(duì)事件的反應(yīng),但有些事件比其他事件更有可能導(dǎo)致創(chuàng)傷,以下事件可能導(dǎo)致創(chuàng)傷:·?醫(yī)療創(chuàng)傷·?性創(chuàng)傷·?家庭創(chuàng)傷·?難民創(chuàng)傷·?創(chuàng)傷性悲傷·?恐怖主義和暴力·?親密伴侶暴力·?災(zāi)難創(chuàng)傷·?童年忽視Jed基金會(huì)是一個(gè)保護(hù)青少年和年輕人情感健康并預(yù)防自殺的非營(yíng)利組織,將創(chuàng)傷分為三類:·?情感創(chuàng)傷:創(chuàng)傷性事件給我們留下的感覺(jué)。以在自己身體中感到不安全為特征,情感創(chuàng)傷會(huì)改變我們的腦功能并導(dǎo)致一種普遍的絕望感?!?復(fù)雜創(chuàng)傷:一系列創(chuàng)傷事件可能會(huì)產(chǎn)生持久的影響?!?次級(jí)創(chuàng)傷:也稱為代理性創(chuàng)傷,次級(jí)創(chuàng)傷指的是目睹創(chuàng)傷。目睹創(chuàng)傷事件會(huì)影響你的情感健康,并且值得支持、同情和關(guān)懷。一些臨床醫(yī)生將創(chuàng)傷分為“大T”和“小t”事件,“大T”創(chuàng)傷通常與PTSD相關(guān),包括戰(zhàn)斗和性侵?!靶”創(chuàng)傷可能涉及重大生活變化、情感虐待或欺凌。但將創(chuàng)傷經(jīng)歷分為這些類別是有爭(zhēng)議的。隨著時(shí)間的推移,反復(fù)接觸“小t”創(chuàng)傷可能會(huì)造成與接觸“大T”創(chuàng)傷一樣多的情感傷害,特別是在童年時(shí)期和復(fù)雜創(chuàng)傷的情況下。所有的情感傷口都值得同情和支持,所有導(dǎo)致傷害的事件都需要驗(yàn)證和支持。與創(chuàng)傷相關(guān)的心理健康狀況有哪些?創(chuàng)傷與各種健康狀況有關(guān),包括:PTSD并不是每個(gè)經(jīng)歷創(chuàng)傷的人都會(huì)發(fā)展為PTSD,但大約20%的人會(huì)符合診斷標(biāo)準(zhǔn)。解離是對(duì)創(chuàng)傷的常見(jiàn)反應(yīng)。根據(jù)美國(guó)精神病學(xué)協(xié)會(huì)的說(shuō)法,90%的解離性障礙可能與創(chuàng)傷有關(guān)。解離性障礙包括:·?解離性身份障礙·?解離性健忘癥或解離性神游·?去人格化/現(xiàn)實(shí)感喪失障礙1邊緣性人格障礙根據(jù)2021年的一項(xiàng)研究,在30%到90%的病例中,邊緣性人格障礙(BPD)與童年的虐待和忽視有關(guān)。2抑郁癥以缺乏精力和無(wú)價(jià)值感為特征的抑郁癥是創(chuàng)傷的常見(jiàn)反應(yīng)。3焦慮障礙焦慮的癥狀,如恐懼感和恐慌感,常與PTSD癥狀重疊。當(dāng)你面對(duì)讓你想起創(chuàng)傷的事物時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)焦慮。一些人可能會(huì)發(fā)展出與創(chuàng)傷相關(guān)的焦慮障礙。1認(rèn)知行為療法(CBT)2?認(rèn)知加工療法(CPT)3延長(zhǎng)暴露療法(PE)他們還有條件地推薦眼動(dòng)脫敏與再處理療法(EMDR)和敘事暴露療法(NET)。如果你正在尋找心理健康支持,PsychCentral的“如何找到心理健康支持”資源可能會(huì)有所幫助。4表達(dá)藝術(shù),如創(chuàng)意寫作或戲劇,可以幫助治愈創(chuàng)傷5表達(dá)性寫作可以提高對(duì)創(chuàng)傷的抵抗力。許多經(jīng)歷創(chuàng)傷的人發(fā)現(xiàn)很難實(shí)踐自我照顧。創(chuàng)傷治療師可以與你合作,提高這些領(lǐng)域的技能,這可以對(duì)生活的許多方面產(chǎn)生持久的影響。6心理教育也可以幫助你理解你的癥狀,這可能是邁向治愈的主要一步。7閱讀來(lái)自領(lǐng)先專家的創(chuàng)傷治愈故事可以賦予你力量和靈感。?參考資料:AmericanPsychologicalAssociation.(2018).Whataredissociativedisorders?[Factsheet].https://www.psychiatry.org/patients-families/dissociative-disorders/what-are-dissociative-disordersBozzatelloP,etal.(2021).Theroleoftraumainearlyonsetborderlinepersonalitydisorder:Abiopsychosocialperspective.https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpsyt.2021.721361/fullGlassO,etal.(2019).Expressivewritingtoimproveresiliencetotrauma:Aclinicalfeasibilitytrial.https://cssh.northeastern.edu/pandemic-teaching-initiative/wp-content/uploads/sites/43/2020/10/GlassetalTraumaResilience.pdfHowcommonisPTSDinadults?[Factsheet].(n.d.).https://www.ptsd.va.gov/understand/common/common_adults.aspKesslerR,etal.?(2017).TraumaandPTSDintheWHOWorldMentalHealthSurveys.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5632781/Preventingadversechildhoodexperiences[Factsheet].(2021).https://www.cdc.gov/violenceprevention/aces/fastfact.htmlPTSDtreatments.(2020).https://www.apa.org/ptsd-guideline/treatmentsTheNationalChildStressNetwork.(n.d.).Traumatypes[Factsheet].https://www.nctsn.org/what-is-child-trauma/trauma-typesTraumaticstressdisorderfactsheet.(2018).https://www.sidran.org/wp-content/uploads/2018/11/Post-Traumatic-Stress-Disorder-Fact-Sheet-.pdfUnderstandingemotionaltrauma[Factsheet].(n.d.).https://jedfoundation.org/resource/understanding-emotional-trauma/Whatisposttraumaticstressdisorder?(2020).https://www.psychiatry.org/patients-families/ptsd/what-is-ptsd
有這12個(gè)表現(xiàn),說(shuō)明你經(jīng)歷過(guò)創(chuàng)傷 心理咨詢科普有這12個(gè)表現(xiàn),說(shuō)明你經(jīng)歷過(guò)創(chuàng)傷從這里開(kāi)始,了解心理咨詢吧。你是否曾覺(jué)得自己被過(guò)去生活中的許多事困擾,過(guò)得并不快樂(lè),但是又覺(jué)得稱不上“真正的創(chuàng)傷”,從而不敢或不知如何求助?你是否,雖然也許沒(méi)有經(jīng)歷過(guò)戰(zhàn)爭(zhēng)、天災(zāi)、恐怖事件等極端事件,但依然隱隱覺(jué)得整個(gè)世界充斥著危險(xiǎn),長(zhǎng)期無(wú)法放松,不敢靠近他人,也不敢自發(fā)地去在計(jì)劃之外、遵循自己的創(chuàng)造性來(lái)生活?如果你曾有以上的感受,也許你正在被復(fù)雜性創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙困擾。研究發(fā)現(xiàn),創(chuàng)傷事件不僅僅包括突發(fā)的、嚴(yán)重的刺激性事件(如自然災(zāi)害、恐怖襲擊),也可以是長(zhǎng)期的、細(xì)微的、日常的,以一種難以察覺(jué)的方式對(duì)我們的生活產(chǎn)生影響。今天的內(nèi)容來(lái)自于TheSchoolofLife發(fā)布在Youtube上的視頻,里面列舉出了復(fù)雜性創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的12個(gè)主要癥狀,以及如何從其中走出來(lái)的一些tips。不要覺(jué)得只有那些地震、空難、或是恐怖事件的幸存者才值得被溫柔地、富有同情地對(duì)待。假如你過(guò)得很辛苦,不管你曾經(jīng)經(jīng)歷了什么,你都值得被深刻和溫和地愛(ài)著。PTSD意為創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。它被官方正式認(rèn)可是在1980年,用來(lái)描述暴露在較短但具有毀滅性的事件中所遺留的一系列創(chuàng)傷反應(yīng)。這些事件通常包括戰(zhàn)爭(zhēng)、強(qiáng)奸、意外或恐怖主義事故。而復(fù)雜性創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙在1994年被官方認(rèn)可,用來(lái)描述經(jīng)歷了同樣具有毀滅性、但持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)的事件之后所留下的一系列創(chuàng)傷反應(yīng)。這些事件通常發(fā)生在人生的前15年,可以包括情感疏忽、羞辱、欺凌、被擾亂的依賴關(guān)系、暴力和憤怒。我們中的許多人(可能多達(dá)20%)都在遭受復(fù)雜性創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的影響,但從未被診斷。我們知道自己過(guò)得不好,但不知道有什么術(shù)語(yǔ)可以描述我們的問(wèn)題。我們不知道如何將我們身上的小毛病聯(lián)系起來(lái),不知道向誰(shuí)求助,更不知道什么治療能幫上忙。復(fù)雜性創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的12個(gè)癥狀這里有12個(gè)復(fù)雜性創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的主要癥狀。我們可以考慮一下自己是否有其中一些癥狀,如果有7個(gè)以上,可能就需要引起重視了。1.我們覺(jué)得什么都不安全不管我們?cè)谀膬?,都有一種有糟糕的事情要發(fā)生了的憂慮。我們時(shí)刻處于過(guò)度警覺(jué)的狀態(tài)中。我們害怕的災(zāi)難往往和失去體面有關(guān),比如突然被從當(dāng)下環(huán)境里擄走、被羞辱,也許會(huì)被關(guān)到監(jiān)獄里,之后我們的人生就永遠(yuǎn)和任何善良美好的事物無(wú)關(guān)了。我們不一定會(huì)被殺掉,但我們的人生基本就完蛋了。有人可能會(huì)試圖用理性讓我們安心,說(shuō)現(xiàn)實(shí)不會(huì)變得那么糟。但理性不起作用:我們深陷在不適之中,并不只是有些“想不通”而已。2.我們永遠(yuǎn)沒(méi)法放松這點(diǎn)會(huì)在我們的身體上顯現(xiàn):我們永遠(yuǎn)都很緊張或僵硬,不喜歡被觸碰(也許是某些身體的特定部位)。做瑜伽和冥想不僅只是聽(tīng)起來(lái)不吸引人,它們讓我們感到討厭(我們可能會(huì)稱之為冷笑的嬉皮士)和深深的恐懼。我們的腸胃可能也會(huì)不舒服:往往焦慮和我們的消化系統(tǒng)有著直接的關(guān)聯(lián)。3.我們永遠(yuǎn)都很難入睡,并且醒的很早而且往往是在一種高警覺(jué)狀態(tài)下驚醒,就好像我們睡覺(jué)的時(shí)候降低了警惕,讓自己處于了比往常更大的危險(xiǎn)之中。4.我們內(nèi)心深處有一個(gè)極其惡劣的自我形象我們討厭自己。我們覺(jué)得我們丑陋、可怕、令人惡心;我們覺(jué)得自己很糟糕,也許是世界上最糟糕的人。我們的性偏好往往也讓我們感到不安。我們覺(jué)得自己掠奪成性、令人作嘔、且非常可恥。5.我們總是被無(wú)法得到的人吸引我們以為自己討厭粘人的人,但我們其實(shí)是討厭太容易得到的人。我們徑直沖向?qū)ξ覀兡魂P(guān)心的人、不想要我們的熱情的人、甚至可能自己也有未被診斷的回避型問(wèn)題的人。6.我們討厭想和我們變得親密的人我們會(huì)說(shuō)他們“像小狗一樣”、“讓人惡心”或者“饑渴”。7.我們很容易大發(fā)脾氣有時(shí)是對(duì)其他人,但更多時(shí)候是對(duì)我們自己。比起生氣我們更多的是擔(dān)心,擔(dān)心事情又要變得非常糟糕。我們大吼是因?yàn)槲覀兎浅:ε?。我們看起?lái)刻薄,但其實(shí)是脆弱。8.我們非常多疑我們的多疑,并不是說(shuō)我們覺(jué)得別人會(huì)給我們下毒或者跟蹤我們,而是我們覺(jué)得別人會(huì)對(duì)我們充滿敵意,會(huì)找機(jī)會(huì)擊垮并羞辱我們。我們可能會(huì)沉迷于在社交軟件上見(jiàn)到的類似例子。網(wǎng)絡(luò)這個(gè)最不善良、最武斷的環(huán)境可能會(huì)讓任何有CPTSD(復(fù)雜性創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙)的人誤認(rèn)為這就是整個(gè)現(xiàn)實(shí)世界。這主要是因?yàn)閷?duì)于他們來(lái)說(shuō)世界就是這么隨機(jī)和刻薄。9.我們覺(jué)得其他人非常危險(xiǎn)獨(dú)處對(duì)我們有非常大的吸引力。我們可能會(huì)想去永遠(yuǎn)住在一塊石頭下面。有時(shí)候,我們覺(jué)得永遠(yuǎn)不用再見(jiàn)到任何人就是最好的事。10.我們覺(jué)得活著非常疲憊我們不會(huì)覺(jué)得自己有自殺傾向,但會(huì)覺(jué)得活著真的很累、很痛苦,以至于我們有時(shí)候希望自己不再存在。11.我們沒(méi)辦法再有任何計(jì)劃之外的自發(fā)意愿我們嚴(yán)格按規(guī)矩和計(jì)劃生活,所有事都必須和說(shuō)好的一樣,這樣才能避開(kāi)潛在的混亂。我們可能會(huì)不停地打掃,也可能難以區(qū)分開(kāi)計(jì)劃的突然改變和我們一直害怕的災(zāi)難的再次出現(xiàn)。12.在試圖尋找安全的努力中,我們可能會(huì)讓自己陷入工作我們努力積攢金錢、名利、榮譽(yù)、聲望,但這一切都不會(huì)有用:危機(jī)感和自我厭惡從內(nèi)心最深處向我們襲來(lái),我們永遠(yuǎn)沒(méi)辦法獲得安寧。就算一百萬(wàn)人都在歡呼,一句嘲笑也足夠重新激起我們心里未被解決的自我厭惡。然而從工作中停下來(lái)可能更讓我們不安;退休和節(jié)假日會(huì)帶來(lái)更特殊的困難。如何走出復(fù)雜性創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙?復(fù)雜性創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙這些麻煩的癥狀要怎么治愈?我們需要做的一部分是勇敢地意識(shí)到,我們經(jīng)歷了一些在此之前都沒(méi)能被好好消化的糟糕的事情,因?yàn)闆](méi)有善良穩(wěn)定的環(huán)境允許我們這樣做。我們有點(diǎn)怪怪的是因?yàn)楹芫弥扒闆r真的很糟糕:在我們小時(shí)候,有人讓我們覺(jué)得非常不安全,就算他們可能是我們的父母。他們讓我們認(rèn)為,沒(méi)有任何關(guān)于我們自己的事情是可以被接受的。我們以“勇敢”的名義被迫忍受了很多艱難的分離,并且也許在很多年間不斷反復(fù)發(fā)生。沒(méi)有人讓我們對(duì)自己的價(jià)值感到安心;我們受到了無(wú)法忍受的嚴(yán)苛對(duì)待。這些傷害也許是非常明顯的,但它往往在相當(dāng)無(wú)害的情況下展開(kāi)。隨便一個(gè)外人也許永遠(yuǎn)都不會(huì)注意到這些,甚至?xí)X(jué)得空氣中寫著“我們是一個(gè)幸??鞓?lè)的家庭”的旁白。關(guān)于復(fù)雜性創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的研究中最偉大的發(fā)現(xiàn)之一,就是發(fā)生在看似成功的家庭中的情感疏忽可以和明顯貧窮的家庭中發(fā)生的暴力行為具有同等的破壞性。如果以上任何一點(diǎn)讓你覺(jué)得熟悉,我們需要停止“勇敢”。我們應(yīng)該允許自己對(duì)自己感到同情。這也許并不容易,因?yàn)槲覀円恢睂?duì)自己很嚴(yán)厲。下一步就是試著去找一個(gè)受過(guò)訓(xùn)練、可以治療復(fù)雜性創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的心理咨詢師,最好是專門受過(guò)針對(duì)創(chuàng)傷的訓(xùn)練。對(duì)待創(chuàng)傷需要對(duì)小時(shí)候的自己有巨大的同情心,這樣才能面對(duì)創(chuàng)傷,并認(rèn)識(shí)到它對(duì)一個(gè)人的生活的影響。讓人動(dòng)容的是,復(fù)雜性創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的根本就在于愛(ài)的缺失;同理,它的解決方法就是重新學(xué)習(xí)如何去愛(ài)一個(gè)被我們不公正地討厭的人:我們自己??偨Y(jié):復(fù)雜性創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的12個(gè)主要癥狀:1.我們覺(jué)得什么都不安全2.我們永遠(yuǎn)沒(méi)法放松3.我們永遠(yuǎn)都很難入睡,并且醒的很早4..我們內(nèi)心深處有一個(gè)極其惡劣的自我形象5.我們總是被無(wú)法得到的人吸引6.我們討厭想和我們變得親密的人7.我們很容易大發(fā)脾氣8.我們非常多疑9.我們覺(jué)得其他人非常危險(xiǎn)10.我們覺(jué)得活著非常疲憊11.我們沒(méi)辦法再有任何計(jì)劃之外的自發(fā)意愿12.在試圖尋找安全的努力中,我們可能會(huì)讓自己陷入工作