心外科

1.心臟術(shù)后傷口需要定期查看，建議到醫(yī)院換藥，由醫(yī)生評(píng)估傷口愈合情況。換藥頻率建議3天左右一次。夏天天氣悶熱，身體出汗多，建議隔天換藥或每天換藥。 2.傷口查看事項(xiàng)：皮膚是否愈合，傷口周邊是否存在紅腫、滲液、發(fā)熱等情況。 3.換藥順序：開換藥包，倒消毒液（酒精/碘伏）清潔雙手，戴手套，撕去傷口原來的紗布，使用換藥包內(nèi)夾子夾取棉球涂飾傷口，傷口為中心畫同心圓向外約10cm，涂抹三次，用夾子擰干含酒精的紗塊，夾取敷在偏紅腫的傷口上，必要時(shí)可先涂抹生長(zhǎng)因子乳膏后再敷酒精紗布，酒精紗塊外再加一到兩層普通紗布，貼膠布固定，換藥完成。

心臟病患者看病須知 廣東省人民醫(yī)院、廣東省心血管病研究所、廣東省人民醫(yī)院南海醫(yī)院 心臟術(shù)后病人看病經(jīng)驗(yàn)分享 1.看病一定要帶出院小結(jié)（建議復(fù)印2-3份，并且原件像照片那樣過塑處理）、病歷本，既往檢查等等。明確自己手術(shù)時(shí)間以及手術(shù)名稱。 2.術(shù)后大復(fù)查時(shí)間一般術(shù)后3個(gè)月、半年、1年、以及之后每?jī)赡陱?fù)查心臟彩超、心電圖。胸片及心電圖可當(dāng)天查，不用提早預(yù)約，而心臟彩超需要提前預(yù)約，所以需要提前做好準(zhǔn)備，避免錯(cuò)過。例如：我2018-09月手術(shù)，預(yù)計(jì)第一次詳細(xì)復(fù)查在2018-12月，那么我在11月就提早掛號(hào)預(yù)約檢查。 3.術(shù)后出院抽血復(fù)查時(shí)間：出院后3天、一周、兩周必須抽血查凝血指標(biāo)，根據(jù)結(jié)果調(diào)整華法林用藥量，建議咨詢專業(yè)心血管專業(yè)醫(yī)師調(diào)整，切勿自行調(diào)藥，待凝血功能INR穩(wěn)定在1.8-2.5后，建議每個(gè)月查一次凝血指標(biāo)。返我院就診前或網(wǎng)上咨詢?nèi)A法林用藥調(diào)整時(shí)應(yīng)出示以往抽血結(jié)果及本次結(jié)果，建議詳細(xì)列好表格： 補(bǔ)充說明：考慮到省醫(yī)掛號(hào)難度大，僅僅要抽血查凝血酶原指標(biāo)患者建議當(dāng)?shù)赜袟l件的醫(yī)院復(fù)查，如果患者指標(biāo)波動(dòng)特別大，周邊病人建議可返院復(fù)查。掛號(hào)心外科、心內(nèi)科皆可。 4.手術(shù)不同的病人治療方式及術(shù)后3級(jí)預(yù)防各不相同，藥物調(diào)整或更改建議反復(fù)研讀出院小結(jié)的出院醫(yī)囑或向手術(shù)醫(yī)生及其團(tuán)隊(duì)醫(yī)師咨詢。合并各種基礎(chǔ)疾病的患者一定要明確自己的疾病及用藥方案，比如合并有高血壓、糖尿病、甲亢、甲減、風(fēng)濕病、慢性腎病、慢性傳染病等等，這些患者應(yīng)特別注意相關(guān)基礎(chǔ)疾病的預(yù)防與治療。例如高血壓患者應(yīng)長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)血壓、定期用藥并隨訪觀察，如列以下表格： 當(dāng)然相應(yīng)的，糖尿病病人也建議做好長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)，并定期隨訪。 5.心臟手術(shù)術(shù)后病人飲食、運(yùn)動(dòng)方面并無明確的禁忌。飲食要均衡，不偏食，不必素食?？梢赃m當(dāng)運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑等等，前提是根據(jù)病人自身承受能力，要量力而行。對(duì)于術(shù)后短期的病人，并不建議馬上開始劇烈運(yùn)動(dòng)，應(yīng)階段性地提升運(yùn)動(dòng)能力。 6.長(zhǎng)期用藥的病人應(yīng)明確自己目前服用什么藥物，用法，用量，現(xiàn)在還剩多少藥，建議也是列一個(gè)表格。例如： 當(dāng)然每個(gè)病人情況不一樣，合并的慢性病也不同，用藥方案上各不相同，上述表格只是作為例子告訴大家明確自己的用藥情況。