隨著人們體檢意識的逐漸增強,早期胃腫瘤的檢出率越來越高。下面我對胃癌的一些臨床表現(xiàn)做一些總結! 早期胃癌:大部分患者沒有癥狀,少數(shù)患者可有飽脹不適、消化不良,但存在癌前病變的患者,可表現(xiàn)為癌前病變的癥狀,如燒心、消化不良,甚至上腹痛等,不容易引起重視,這個期間,需要胃鏡檢查來進一步明確診斷。 進展期胃癌:可出現(xiàn)上腹脹痛、飲食減少、體重下降等不適,晚期患者還會出現(xiàn)貧血 、低蛋白、厭食、消瘦等癥狀。中期患者最常見的癥狀就是上腹痛,部分患者還可以出現(xiàn)貧血、厭食、上腹部觸及腫塊等。胃癌的疼痛常無明顯規(guī)律,與進食無關,主要位于上腹部,有時會放射至后背疼痛,少部分可因伴有胃潰瘍表現(xiàn)為進食痛。 胃癌晚期:主要癥狀依然是上腹部疼痛,不過疼痛程度更加劇裂,并可出現(xiàn)嘔血、黑便等。少量出血,表現(xiàn)為黑便。如果出血量較大可表現(xiàn)嘔吐鮮血,便血為柏油樣便。大多數(shù)晚期患者會出現(xiàn)體重下降。病程的終末期,患者會表現(xiàn)為嚴重消瘦,如皮包骨頭一樣,稱之為惡性質狀態(tài)或惡病質。 根據腫瘤位置,如果癌腫是長在胃的入口處(賁門),患者可伴有吞咽困難的癥狀。如果癌腫長在胃的出口位置(幽門)患者可伴有惡心、嘔吐癥狀。胃癌轉移到肝臟,轉移灶較大時可引起右上腹脹痛;如果癌癥轉移到腹膜,則表現(xiàn)腹水。
幽門螺桿菌(Helicobacter pylori,Hp)是一種與胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍及胃癌等胃腸道疾病密切相關的細菌。我國疾防中心的統(tǒng)計,我國Hp的平均感染率為50%左右,Hp感染防治已成為一個全民關注的公共健康問題。 影響除除HP方案療效的因素: 目前推薦鉍劑四聯(lián)(PPI+鉍劑+2種抗生素)作為主要的經驗治療根除Hp方案。 我國是Hp感染的高發(fā)地區(qū),Hp的根除治療面臨著巨大的挑戰(zhàn),需要臨床醫(yī)生去解決。 如何應對Hp感染?我們可以從抗生素選擇、抑酸劑的使用及設計合理的Hp根除方案,依據患者的用藥史,設計個體化的治療。
總訪問量 25,339次
在線服務患者 27位
直播義診 1次
科普文章 9篇