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單心房
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王珊
醫(yī)師
阜外醫(yī)院? 小兒心外科三病區(qū)
室間隔缺損 1票
心包積液 1票
房間隔缺損 1票
單心室 1票
擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)小兒內(nèi)科常見病的診治、先天性心臟病的診治及圍手術(shù)期治療管理。
專業(yè)方向:
小兒心外科
心血管外科
主觀療效:暫無(wú)統(tǒng)計(jì)
態(tài)度:暫無(wú)統(tǒng)計(jì)
在線問診:
50元起
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未開通
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我的孩子8個(gè)月大,單心房單心室,右心位
患者:病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、就診醫(yī)院等):我的孩子8個(gè)月大,單心房單心室,是右心位,肝臟和脾臟長(zhǎng)反了。請(qǐng)問心臟手術(shù)能做嗎?做了之后會(huì)痊愈嗎?身體素質(zhì)還不錯(cuò)!無(wú)治療經(jīng)歷通過治療 能恢復(fù)孩子的心臟正常功能廣東省人民醫(yī)院心外科溫樹生:你所提供的資料太少,肺動(dòng)脈有無(wú)狹窄,有無(wú)共同房室瓣反流,是否有肺動(dòng)脈高壓存在?但總的來(lái)說,單心室的治療要分兩到三次手術(shù)才能完成生理性矯治?;颊撸盒呐K位于胸腔中部,肝臟大部分位于左側(cè)腹腔,脾臟位于右側(cè)腹腔。房間隔頂部見殘端,長(zhǎng)約8MM,心房?jī)?nèi)呈單腔樣顯示,橫徑32.9MM;心室呈單腔,心室橫徑36MM。僅見一組房室瓣,共同房室瓣上見反流。面積1.7平方厘米,反流速度320CM/S ,壓差45MMHg.兩大動(dòng)脈并列走行,從心室左側(cè)發(fā)出。肺動(dòng)脈主干內(nèi)徑約3MM,肺動(dòng)脈瓣增厚,瓣上見花色謝流,搜索期流速432CM/S,壓差74MMHg;主動(dòng)脈內(nèi)徑約11.2MM。 主動(dòng)脈瓣上搜索期流速93.8CM/S復(fù)雜型先天性心臟病一腹腔臟器反位二右位心三單心房,單心室 單組房室瓣,單流入道四大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位 五流出道及肺動(dòng)脈瓣狹窄 肺動(dòng)脈主干發(fā)育較差廣東省人民醫(yī)院心外科溫樹生:這是很復(fù)雜的先天性心臟病,這一類孩子主要的問題是紫紺和心功能不全,前者是肺動(dòng)脈狹窄引起,后者是房室瓣反流引起的。手術(shù)治療的原則是解決缺氧癥狀,改善心功能。如果你的小孩目前紫紺程度不重的話(末梢血氧飽和度 80%以上),可以等到小孩年齡接近1歲時(shí)第一次手術(shù)(雙向Glenn術(shù),即上腔靜脈-肺動(dòng)脈連接術(shù)),等3歲-4歲期間再行二期手術(shù)(Fontan術(shù)),完成生理性矯治手術(shù)。但在手術(shù)前必須明確左右肺動(dòng)脈直徑的大小,(建議行心臟CT檢查),如果肺動(dòng)脈太小,而紫紺又很嚴(yán)重,則需要先行主動(dòng)脈-肺動(dòng)脈分流手術(shù)。而另一個(gè)影響手術(shù)的關(guān)鍵因素是共同房室瓣返流的嚴(yán)重程度,合并內(nèi)臟反位的單心室患者大多有這個(gè)問題,需要在一期或二期手術(shù)時(shí)行房室瓣整形或置換術(shù)。總之,此類患兒的治療過程比較漫長(zhǎng),需要有足夠的耐心和較多的治療費(fèi)用!希望以上意見能幫到你的孩子。
溫樹生醫(yī)生的科普號(hào)