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心臟移植
開通的服務(wù):
不限
醫(yī)生職稱:
不限
出診時(shí)間:
不限
黃潔
主任醫(yī)師
教授
阜外深圳醫(yī)院? 心血管內(nèi)科
心臟移植 1票
心衰 13票
擴(kuò)張型心肌病 3票
心肌病 1票
擅長(zhǎng):心力衰竭的藥物治療,心臟移植時(shí)機(jī)的選擇;心臟移植術(shù)后中長(zhǎng)期治療
專業(yè)方向:
心血管內(nèi)科
主觀療效:100%滿意
態(tài)度:86%滿意
在線問診:
360元起
預(yù)約掛號(hào):
已開通
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3.6
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不限
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心臟移植科普知識(shí)
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心臟移植后2年頑固性胸痛,如何治療?
心臟移植的長(zhǎng)期結(jié)果正在改善,手術(shù)后存活多年的心臟移植患者數(shù)量正在增加,因此與心臟移植后血管病(CAV)相關(guān)的胸痛問題可能會(huì)變得更加常見。在有脊髓電刺激治療慢性心絞痛經(jīng)驗(yàn)的單位,當(dāng)其他治療方式在這種臨床情況下不合適或不充分時(shí),我們建議考慮這種脊髓電刺激治療方案。心臟移植物血管?。–AV)在心臟移植成功后很常見;環(huán)孢素治療的患者在移植后1年、3年和5年的血管造影可檢測(cè)CAV的發(fā)生率分別為14%、37%和50%。
項(xiàng)紅兵醫(yī)生的科普號(hào)
心臟移植的兒童病人免疫接種問題
1,為什么需要免疫接種?答:?1)由于長(zhǎng)期需要免疫抑制劑治療,所以預(yù)防感染比治療感染更要緊。2)再好的抗生素也不如機(jī)體自身有免疫效應(yīng)。3)移植前應(yīng)該做好免疫接種,起到術(shù)后保護(hù)效果。2,慢性心衰的兒童,移植前能免疫接種嗎?跟普通人群比風(fēng)險(xiǎn)更高嗎??答:能,活疫苗要在移植前4周接種。沒有發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)更高。3,移植后能否免疫接種??答:活疫苗就算了,不打了(這些疫苗要在術(shù)前趕緊打)。滅活疫苗可以,時(shí)間在移植后12個(gè)月好些,至少3個(gè)月。
曾敏醫(yī)生的科普號(hào)
心腎聯(lián)合移植后病人發(fā)生胸痛
有報(bào)道在心腎聯(lián)合移植?8?年后,病人發(fā)生胸痛,但對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療無(wú)效,高劑量阿片類藥物提供了有限的疼痛緩解和需要反復(fù)住院;血管造影顯示嚴(yán)重的同種異體心臟移植血管病,不適合于經(jīng)皮或手術(shù)干預(yù)。有許多研究報(bào)告表明移植的心臟被交感神經(jīng)再支配,建議在心臟移植術(shù)后心絞痛病人考慮進(jìn)行脊髓電刺激試驗(yàn)。之后病人成功永久性植入脊髓電刺激裝置,胸痛消失。 心臟移植后早期移植的心臟無(wú)神經(jīng)支配,但心臟基本功能照常發(fā)揮,是不是移植心臟的中樞神經(jīng)調(diào)節(jié)不重要了?聚焦這類臨床現(xiàn)象,申請(qǐng)人認(rèn)為這是融腦科學(xué)和心血管領(lǐng)域?yàn)橐徽w的交叉學(xué)科,其中新的知識(shí)點(diǎn)值得深入研究。目前認(rèn)為,以人為研究對(duì)象,對(duì)于后期臨床研究與疾病治療具有至關(guān)重要的意義,但對(duì)于前期探索,采用具有相同遺傳背景且生理狀況可控的嚙齒類動(dòng)物為研究對(duì)象則更有優(yōu)勢(shì)。但目前嚙齒類動(dòng)物全腦?fMRI?技術(shù)尚不成熟,僅能進(jìn)行單一種子點(diǎn)與全腦之間的網(wǎng)絡(luò)連接研究,無(wú)法基于全腦水平系統(tǒng)性篩查功能變異腦區(qū)。因此,如何基于全腦水平多層次表征研究中樞調(diào)控心臟功能,成為此領(lǐng)域研究的關(guān)鍵問題之一。
項(xiàng)紅兵醫(yī)生的科普號(hào)